泰毕全用药注意哪些问题呢?泰毕全适合用于抗血栓,预防全身性栓塞。用药需要谨慎。服用泰毕全需要留意药物的用法用量、用药注意事项,这样,才可以减少泰毕全副作用的发生,更好发挥药效。
泰毕全预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣性房颤患者的卒中和全身性栓塞(SEE),而小鼠静脉血栓形成模型试验嘲显示,达比加群酯抑制血栓形成作用呈剂量和时间依赖性。小鼠麻醉前30分钟服用达比加群酯,能获得的抑制血栓形成效应。试验还提示,达比加群酯低剂量组麻醉前2小时给药,也能抑制血栓形成;而高剂量组,即使麻醉前3小时给药仍能显著抑制血栓形成。达比加群酯口服对活化部分凝血活酶时间(aPTT)作用呈剂量和时间依赖性,这种依赖性高剂量组表现尤为明显,剂量越高、给药时间距离麻醉时间越短、aPTT越长。
服用泰毕全,需要注意药物的用药注意事项:
1.肝功能不全
房颤相关性卒中和SEE预防的临床试验中排除了肝酶增高≥2ULN(正常值上限)的患者。对这一患者亚组无治疗经验,所以不推荐该人群使用泰毕全。
2.出血风险
与其他所有抗凝药物一样,出血风险增高时,应谨慎使用达比加群酯。在接受达比加群酯治疗的过程中,任何部位都可能发生出血。如果出现难以解释的血红蛋白和/或红细胞压积的下降,应注意寻找出血部位。
以下因素与达比加群血药浓度增高有关:肾功能下降(CrCL 30~50ml/min)、年龄≥75岁、低体重<50kg或联合使用强效P-gp抑制剂(如:胺碘酮、奎尼丁或维拉帕米)
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