长期夜班或增加女性冠心病风险

来源:百济药房药讯   2016-05-03

  一项发表于JAMA的研究结果显示,长期夜班工作≥5年的女性注册护士发生冠心病的风险有小幅的升高。Céline Vetter(布莱根妇女医院)解释,轮班特别是倒班(包括夜班)会影响人体的昼夜节律,从而对生理和行为产生改变;睡眠剥夺会破坏新陈代谢,增加炎症和社会生活压力。[JAMA. 2016;315(16):1726-1734]

  Vetter等分析了护士健康研究(n=73,623,基线平均年龄55岁)和护士健康研究II(n=115,535,基线平均年龄35岁)的数据,来评估轮班工作对冠心病事件的影响。轮班定义为每个月夜班≥3个。冠心病事件包括心肌梗死、冠心病死亡、血管造影证实的心绞痛、CABG和PCI。

  在24年的随访中,两个队列分别有7,303例和3,519例冠心病事件。研究者发现,基线时轮班工作<5年者的冠心病风险未增加,5-9年者的冠心病风险增加。

  护士健康研究中,轮班工作5-9年者的冠心病风险为525.7/10万人-年(HR = 1.21; 95% CI, 1.11-1.33),≥10年者的冠心病风险为596.9/10万人-年(HR = 1.36; 95% CI, 1.27-1.46; P < .001 for trend)。

  护士健康研究II中,轮班工作5-9年者的冠心病风险为151.6/10万人-年(HR = 1.22; 95% CI, 1.08-1.38),≥10年者的冠心病风险为178/10万人-年(HR = 1.34; 95% CI, 1.17-1.53; P < .001 for trend)。

  调整潜在的混杂因素后,两个队列中仍存在上述相关性(P =.01 for trend)。在护士健康研究,长期轮夜班的女性增加的风险最大。分析还显示,轮班工作时间越长,冠心病风险越高。护士健康研究II中,停止轮班工作时间较长与冠心病风险下降相关(P < .001 for trend)。

  资料来源:Longer durations of rotating night shifts linked to small increased risk for CHD. Healio. April 26, 2016

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