巯嘌呤片治疗白血病的疗效究竟如何

　　
　　巯嘌呤片治疗白血病的疗效究竟如何？巯嘌呤片属于抑制嘌呤合成途径的细胞周期特异性药物，化学结构与次黄嘌呤相似， 因而能竞争性地抑制次黄嘌呤的转变过程。本品进入体内，在细胞内必须由磷酸 核糖转移酶转为6－巯基嘌呤核糖核苷酸后，方具有活性。

　　巯嘌呤片在哪里可以购买呢？详情请致电我们的客服垂询：400-101-6868。如需购买巯嘌呤片，可到临近门店。广西南宁分店地址为：南宁市青秀区双拥路9-8号明湖花园B座一层7号（广西医科大学正门对面）。

　　巯嘌呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病相关毒副作用及其与TPMT基因多态性关系的研究：

　　目的：观察CCLG-08方案中含有巯嘌呤的巩固和维持阶段急性淋巴细胞白血病（Acute lymphoblastic leukemia,ALL）简称急淋。患儿毒副作用的发生情况,检测急淋患儿巯嘌呤甲基转移酶（Thiopurine S-methyltransferase,TPMT）基因多态性,研究其与巯嘌呤相关药物毒副作用的关系。

　　方法：观察急淋患儿巩固和维持阶段发生的以外周血白细胞显着减少、肝脏损害为主的毒副作用;采用等位基因特异性聚合酶链反应、限制性片断长度多态性和时间飞行质谱技术检测TPMT基因G238C、G460A、A719G多态性。

　　结果：急淋患儿巩固化疗阶段外周血白细胞显着减少的血液系统毒副作用发生率是19.35%（n=24）;维持治疗1个月以上,外周血白细胞显着减少的血液系统毒副作用发生率是13.82%（n=13）,肝脏损害的发生率是10.64%（n=10）;维持治疗Ⅰ和Ⅱ组急淋患儿的血液系统毒副作用和肝损害发生率没有显着的统计学差异。没有发现急淋患儿TPMT基因型与其巯嘌呤相关毒副作用间的相关性。

　　结论：研究显示急淋患儿可以良好耐受CCLG-08方案中的巩固和维持治疗;汉族急淋患儿TPMT基因G238C、G460A、A719G位点总突变率为0.67%;研究没有发现急淋患儿巯嘌呤相关的白细胞减少和肝脏损害与TPMT基因型的相关性;CCLG-08方案维持治疗Ⅰ组（连续服用巯嘌呤）较之维持治疗Ⅱ组（连续服用3周间断1周）不会导致更多和更严重的外周血白细胞减少以及肝损害的发生。（参考来源：谢茜，肖剑文，宪莹，苏庸春，温贤浩，管贤敏，肖莉，于洁。《巯嘌呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病相关毒副作用及其与TPMT基因多态性关系的研究》。《重庆医科大学学报》2011年 第7期）

　　巯嘌呤片在哪里可以购买呢？疾病治疗讲究辨证论治，服药请遵循医嘱或药师建议。康德乐大药房肿瘤科执业药师为您提供用药指导和用药管理。如有需要可致电：400-101-6868进行咨询，购买巯嘌呤片，请到距离您最近的门店。广西南宁分店地址为：南宁市青秀区双拥路9-8号明湖花园B座一层7号（广西医科大学正门对面）。

　　肿瘤科药师温馨提醒，巯嘌呤片用法用量：

　　1、绒毛膜上皮癌：成人常用量，每日6mg～6.5mg/kg，分两次口服，以10日为一疗程，疗程间歇为3～4周。

　　2、白血病：

　　（1）开始，每日2.5mg/kg或80～100mg/m2，一日1次或分次服用，一般于用药后2～4周可见显效，如用药4周后，仍未见临床改进及白细胞数下降，可考虑在仔细观察下，加量至每日5mg/kg；

　　(2)维持，每日1.5mg～2.5mg/kg或50mg～100mg/m2，一日1次或分次口服。