类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)是一种以慢性侵蚀性关节炎为特征的全身性自身免疫病。类风湿关节炎的病变特点为滑膜炎,以及由此造成的关节软骨和骨质破坏,最终导致关节畸形。
类风湿性关节炎(RA)患者心血管疾病(CVD)的发病率增加。类风湿性关节炎是否增加心血管(CVD)的风险目前还不清楚,尤其是在女性和年轻的类风湿关节炎患者。在本研究中,研究者使用直接比较研究的荟萃分析,旨在分析,相对于一般人群,RA患者年龄和性别对心血管风险的影响。
研究人员系统性文献检索MEDLINE数据库中报告RA和一般人群对CV事件发生影响的文献,按照性别或年龄分层。应用渥太华纽卡斯尔量表评估质量。应用逆方差方法对荟萃分析进行RR分析。
共搜索出1372个记录,筛选后共包括13项研究。类风湿性关节炎的女性和男性发生卒中的风险较高,RR值分别为1.35(1.30-1.40),1.31(1.21-1.43);女性和男性冠状动脉疾病发生风险较高,RR 分别为1.65(1.54-1.76),RR 1.55((1.41-1.69);女性和男性心血管疾病发生的RR 为1.56(1.49-1.62)和1.50(1.41-1.60)。与一般人群相比,年轻的患者心血管事件发生率最高RR 2.59(1.77-3.79),而老年患者具有最低的相对风险RR 1.27 (1.16-1.38)。
RA患者发生CVD的相对危险的呈年龄依赖性,但不依赖于性别:男性和女性的心血管疾病的相对风险相似,而年轻的类风湿性关节炎患者(50岁)相对危险度最高,老年患者的相对风险最低。(来源:医脉通)