治疗青光眼使用适利达要注意什么

　　治疗青光眼使用适利达要注意什么？青光眼是常见病，种类不同，选择的治疗用药也不同，患上开角型青光眼和高眼压症病人眼压会上升，患者要选择疗效好的降眼压药，适利达可以降低开角型青光眼和高眼压症病人升高的眼压。那么，适利达疗效怎么样？使用时要注意什么？

　　治疗青光眼使用适利达要注意什么？

　　适利达可能会增加虹膜棕色色素的数量而逐渐引起眼睛颜色改变。决定治疗前应告知病人眼睛颜色改变的可能性。单侧治疗可导致性的眼睛不对称。眼睛颜色改变主要在虹膜混合颜色的病人中观察到，如蓝-棕、灰-棕、绿-棕和黄-棕混合色。多数病人虹膜颜色改变轻微，通常在临床上观察不到。

　　颜色改变是因为虹膜基底的黑素细胞中黑色素含量增加，而非黑素细胞数量本身增加。典型特征为瞳孔周围棕色色素沉着呈向心性向四周分布，但整个虹膜或部分虹膜呈更深的棕色。一旦停药，虹膜棕色色素不会再进一步加深。到目前为止，在临床研究中，这种改变不伴有任何症状或病理改变。治疗不会影响虹膜的痣或斑点。小梁网或前房其它部位色素积聚未在临床研究中观察到。已获得的大于5年的长期用药经验显示虹膜色素沉着无任何不良的临床作用或影响，有虹膜色素沉着的病人仍可继续使用适利达。但病人应定期检查，视临床状况，如需要可停用适利达治疗。

　　适利达用于慢性闭角型青光眼、植入人工晶体的开角型青光眼和色素性青光眼仅有有限经验。适利达用于炎性和新生血管性青光眼，炎症性眼睛疾病或先天性青光眼无经验。适利达对瞳孔的作用无货很小。适利达对闭角型青光眼的急性发作无经验。所以，在获得更多经验以前，建议适利达用于以上情况时应小心。适利达用于白内障手术的已有一些数据，应慎用。适利达用于无晶状体、人工晶体伴后房警惕囊袋撕裂或植入前房人工晶体、或者已知有黄斑囊样水肿危险因素的病人应谨慎。

　　已知有虹膜炎/葡萄膜炎易患病体质危险因素的病人可使用适利达，但应小心。严重哮喘或不稳定型哮喘病人使用适利达无经验。所以，在获得足够经验以前，这些病人应慎用。还观察到眶周皮肤颜色改变，多数为日本病人。目前的经验表明，眶周皮肤颜色改变不是性的，有些病人适利达继续治疗后改变消失。与其它眼部用药相似，滴入药液可能引起一过性视力模糊。

　　适利达治疗青光眼疗效好吗？

　　观察拉坦前列腺素（适利达）对降低难治性青光眼眼内压的临床疗效。方法 选取2009年1月——2011年12月某院诊治的难治性青光眼32例（32眼），给予适利达滴眼液点眼，每日1次。分别于要用药前和用药后1周、4周、8 周、12周测定患者眼压和视力，记录其不良反应。

　　结果 与用药前相比，适利达滴眼液点眼后患者眼压明显降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）；不同时间点眼压降低幅度比较差异无统计学意义 （P＞0.05）；用药前后患者视力获轻微改善，但差异无统计学意义（P＞ 0.05）。结论 拉坦前列腺素（适利达）对降低难治性青光眼眼内压的临床疗效确切，无严重不良反应。（参考文献：吴燕， 肖建江， 沈秋杰。 拉坦前列腺素（适利达）对降低难治性青光眼眼内压的疗效观察[J]. 现代预防医学， 2012, 39（21）：5776-5777.）

　　眼科药师温馨提醒：适利达每天一次，每次一滴，滴于患眼。晚间使用效果。适利达不可超过每天使用一次，因为用药次数增加会削弱降眼压效果。患者要正确用药，有效治疗疾病，早日恢复健康。有什么疑问，欢迎致电400-101-6868进行咨询。