六甲蜜胺胶囊会有哪些治疗疗效?六甲蜜胺胶囊用于卵巢癌、SCLC、恶性淋巴瘤、子宫内膜癌的联合化疗,对卵巢癌及SCLC疗效尤佳。
顺铂和依托泊苷及六甲蜜胺联合治疗铂类敏感复发性卵巢癌的临床分析:
目的:探讨顺铂(DDP)、依托泊苷(康士得p-16)和六甲蜜胺(HMM)联合化疗治疗铂类敏感复发性卵巢癌的临床疗效.
方法:对48例距前次铂类化疗6个月以上复发的卵巢癌患者用DDP+Vp-16+HMM化疗,其中21例直接用该方案化疗,27例行再次减瘤术后再用此方案化疗.具体方案: DDP 60 mg/m2,静脉滴入,d1;Vp-16 50 mg/d,口服,d1~d14;HMM 200 mg/d,口服,d15~d28.28 d为1个疗程.
结果:化疗中位疗程数5个.非手术组中19例可评价化疗效果,完全有效6例,部分有效8例,总有效率73.7%(95%CI 48.8%~90.9%).全组42例患者可评价生存期,中位肿瘤非进展生存期(progression-free survival, PFS)和总生存期(overall survival, OS)分别为9.5和19.6个月.其中理想手术(15例)、亚理想手术(8例)、非手术(19例)组患者的中位PFS和OS分别为13.5和28.4个月、8.5和14.0个月、8.8和17.3个月.理想减瘤术患者的PFS和OS均明显优于亚理想手术(P值分别为0.011 7和0.008 3)和非手术的患者(P分别为0.002 7和0.005 4).该方案主要毒副反应是恶心呕吐,Ⅲ~Ⅳ度发生率达62.5%,其中10例患者因此而中断化疗.血液学毒性和肾毒性较轻.
结论:DDP+Vp-16+ HMM是治疗铂类敏感复发性卵巢癌的有效方案之一,其主要毒副反应是恶心呕吐,通过控制多数患者可以耐受.理想的再次减瘤术可以改善患者的生存期.(参考来源:朱笕青,陈雅卿,羊正炎,张平。《顺铂和依托泊苷及六甲蜜胺联合治疗铂类敏感复发性卵巢癌的临床分析》。《肿瘤防治杂志》2005年 第12期)
六甲蜜胺胶囊会出现副作用为:
㈠严重恶心呕吐为剂量限制性毒性,骨髓抑制轻至中度,以白细胞降低为著,多发生于治疗一周后,3~4周达最低点;
㈡中枢或周围神经毒出现于长期服用后,为剂量限制性毒性,停药4~5月可减轻或消失;
㈢偶有脱发、膀胱炎、皮疹、瘙痒、体重减轻等。
六甲蜜胺胶囊怎么吃?
六甲蜜胺胶囊是嘧啶类抗代谢药物,它的主要成分为六甲密胺。六甲蜜胺胶囊的作用主要是抑制二氢叶酸还原酶,干扰叶酸代谢,选择性抑制DNA、RNA和蛋白质的合成,为周期特异性药,与烷化剂无交叉耐药。
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肿瘤科药师温馨提醒:六甲蜜胺胶囊需口服,按体重每日10~16mg/kg,分四次服用,21天为一疗程或每日6~8mg/kg,90日为一疗程。联合方案中,推荐总量为按体表面积150~200mg/m2,连用14天,耐受好。建议患者最好在饭后1~1.5小时或睡前服用,这样能减少胃肠道反应。
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