用金银花治疗慢性前列腺炎的研究进展

金银花是我国中药方剂中的一味重要药材，被誉为清热解毒之冠，是国家中医药管理局确定的35种名贵中药材之一，具有抗炎、止痛、改善微循环及利尿等多方面药理作用，被普遍应用于抗菌消炎，近年来，随着金银花药理活性的研究，金银花在慢性前列腺治疗领域的作用逐渐被人们发现，现结合2014年6月至2014 年12 月来我院泌尿外科就诊的慢性前列腺炎患者110例进行药物疗效分析，探讨金银花治疗慢性前列腺炎中的实际疗效，现总结如下。

　　目的：研究金银花在慢性前列腺炎治疗中的实际疗效。方法：对病例进行分组对比分析，对比组采用传统治疗手段，观察组在传统治疗手段的基础上采用以金银花为主的中药加减治疗，通过对比分析两组患者的实际疗效分析金银花在慢性前列腺炎治疗中的作用。结果：经过一个疗程的治疗后，对两组病例进行了疗效随访，其中观察组总有效率38.18%,对比组总有效率为27.27%,观察组临床疗效较对比组明显。结论：金银花中所含的多种有效成分在慢性前列腺的治疗中作用显着，是治疗前列腺炎的有效药物，值得临床推广使用。

　　1资料和方法1.1一般资料本组研究资料选自2014年6 月至2014 年12 月来我院泌尿外科就诊的慢性前列腺炎患者110例，患者年龄22-56 岁，平均年龄35.7岁，病程时间三个月至五年，所有病人均表现出会阴部胀痛，下腹部及阴囊坠胀、阴茎痛、排尿不适、尿频、尿急、尿等待等症状，每个病例均已经排除患有其他原发性疾病和系统合并症的可能，对病例进行随机分组，分为观察组与对比组，其中观察组55例，年龄22至55岁，病程3个月至五年，对比组55例，年龄23至56岁，病程四个月至五年，进行本次临床观察前均已暂停其他治疗手段。

　　1.2治疗方法对两组病例均采取常规治疗手段，即肾上腺素能受体阻滞剂、α肾上腺素能受体阻滞剂及三环类抗抑郁药物的治疗，同时加强日常护理，禁烟酒辛辣刺激食物，进行前列腺按摩，每周一次，对比组在常规治疗手段的基础上采用以金银花为主药的重要方剂治疗，取金银花40克，车前草、海金沙、益母草（包煎）各15克，加水煎服，去药汁200毫升，每日两次服用，三十天为一疗程。

　　2.结果经一个疗程的治疗后对110例患者进行疗效随访调查，调查结果显示，观察组55例患者中痊愈9例，疗效显着12例，疗效不明显34例，总有效率为38.18%;对比组55例患者中痊愈6例，疗效显着9例，疗效不明显40例，总有效率为27.27%,观察组总有效率高于对比组。疗效结果显示，以金银花为主的中药治疗手段在慢性前列腺炎的治疗中疗效显着。

　　3.讨论3.1慢性前列腺炎病因及药物治疗慢性前列腺炎是泌尿男科常见的一种疾病，它虽不会对生命造成威胁但会引起患者身体的种种不适，对其生理，心理健康造成严重危害，影响患者的生活质量，由于慢性前列腺炎的病因复杂，发病机制不确切，目前还没有一种疗效特别理想的治疗途径，且慢性前列腺炎的症状易反复，彻底治愈难度大，患者往往会花费大量的经济成本并严重影响生活质量，从症状上看，患者表现出尿频尿急，尿痛、尿不净等症状，而且常合并精神心理症状的疾病，患者常自觉尿道刺激和慢性盆腔疼痛等症状，以往中医治疗多采用清热祛湿，利尿通淋的中药以减轻前列腺炎症状，减少前列腺的慢性充血。西医治疗普遍采取的药物则是抗生素、α肾上腺素能受体阻滞剂、肾上腺素能受体阻滞剂、激素、植物类药物、三环类抗抑郁药物、以及M 受体阻滞剂等。

　　3.3金银花的药理研究金银花，又名忍冬，为忍冬科忍冬属植物忍冬及同属植物，自古被中医誉为清热解毒的良药，在古代，金银花主治外科疮疡诸证，在仙方活命饮（《外科发挥》）、五味消毒饮（《医宗金鉴》）中，金银花均是重要的药物，至清代，随着中医温病学派的发展，金银花在中药方剂中的地位越来越重要，多种重要的温病方剂如银翘散、清营汤等均采用金银花为主药，此外金银花还用于脱疽等多种疾病的治疗，据统计，全国中药中有三分之一的方剂运用到了金银花，近年来，随着咖啡酸衍生物及其抗菌活性的发现，金银花开始受到药理学家的普遍重视，对金银花及同属植物化学成分和生物活性的研究较多，通过琼脂扩散法的测定，确定了金银花80%的甲醇提取物对蜡样芽孢杆菌和金黄色葡萄球菌具有明显的抑制活性作用，且金银花无毒，在常规剂量内水煎服不会导致不适反应，长期服用或大剂量服用也没有明显的副作用。由于金银花具有多种药理活性，不论单独使用或者配合其他成分制成复方制剂，都已广泛地应用于临床实践，并已取得较好的疗效。

　　3.2金银花在前列腺治疗中的重要作用慢性前列腺炎是由细菌、病毒等感染诱发产生，而金银花具有强大的抗菌、抗病毒效果，水浸剂比煎剂作用更强，金银花与连翘或青霉素合用有协同或相加作用，可抑制细菌体内蛋白质合成，并且能够在发病后起到预防再次感染的效果，大量研究表明金银花在体外对多种致病性细菌有不同程度的抑制作用，如对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、溶血性链球菌的抑制效果，金银花中所含的绿原酸的生物活性，能促进人体新陈代谢、起到调节人体功能、提高免疫力的功能，同时还可以改善局部的血流循环和血管通透性，对减轻慢性前列腺炎临床症状具有更加显着的效果，并且具有副作用小，抗炎、止痛、改善微循环及利尿等多方面药理作用。金银花联合诸多药物使用还可起到调节自主神经，协调前列腺尿道周围括约肌痉挛性收缩的作用，如本次研究中所使用的以金银花为主的中药方剂，它可使骨盆区域疼痛和排尿功能好转，使病情得到有效控制，减轻患者痛苦，使疗程缩短，且无明显不良反应，药理学研究也证实了本方除了具有抗菌，消炎的作用，还可起到激活巨噬细胞活性的作用，同时可修复区域感染病灶，减少感染所致的纤维性变化，对慢性前列腺炎有较好的疗效。

　　随着金银花的药理活性不断被发现，金银花在慢性前列腺炎治疗中的作用不断得到人们的认可，结合我院110例患者的临床疗效检验，可以确定金银花在慢性前列腺炎治疗中有显着的疗效，可以进行临床推广。

　　参考来源：《用金银花治疗慢性前列腺炎的研究进展》吕静章，《健康世界》2016年第14期