对于开角型青光眼患者应当在饮食上忌烟、忌酒、忌喝浓茶。适利达是一种眼药水,可以降低开角型青光眼和高眼压症病人升高的眼压。适利达是处方药,治疗疾病用药时要了解药物的使用禁忌,那么,处方药适利达的禁忌都有哪些?
处方药适利达的禁忌都有哪些?
处方药适利达的禁忌是:已知对适利达滴眼液中任何成份过敏者禁用。角膜接触镜(隐形眼镜)佩戴者禁用。
适利达活性成分拉坦前列素为前列腺素F2α的类似物,是一种选择性前列腺素FP手提激动剂,能通过增加房水流出而降低眼压。在人类,减低眼压约从给药后3-4小时开始,8-12小时达到作用。降眼压作用至少可维持24小时。动物和人类的研究均显示药物主要作用机制为增加房水的葡萄膜巩膜旁道流出,虽然在人类也有报道轻微增加了房水流出的便利度(减少引流阻力)。
主要的临床研究证明适利达单药治疗有效。虽然未进行明确的联合用药临床研究,但一项为期3个月的研究显示拉坦前列素与β-肾上腺素阻断剂(噻吗洛尔)合用有效。短期研究(1或2周)显示拉坦前列素与肾上腺素激动剂(dipivalylepinephrine)、口服碳酸酐酶抑制剂(乙酰唑胺)合用效果叠加,与胆碱激动剂(毛果芸香碱)合用效果至少部分叠加。
临床研究还显示拉坦前列素对房水的产生无明显影响,对血液-房水屏障无任何作用。按临床剂量使用以及在猴子的研究中,拉坦前列素对眼内的血循环无影响或影响可忽略不计。但局部用药可能发生轻至中度的结膜或巩膜充血。
适利达疗效不错,但是要正确使用,适利达不可超过每天使用一次,因为用药次数增加会削弱降眼压效果。如果忘记用药,在下次用药时仍应按常规用药。与其它滴眼液相同,每次滴眼后应立即按压内眼角处泪囊 1 分钟以减少全身性吸收(闭塞泪点)。不推荐联合使用两种或两种以上前列腺素、前列腺素类似物(包括拉坦前列素)。
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