天丁治疗慢性乙型肝炎要注意什么

天丁治疗慢性乙型肝炎要注意什么？临床上治疗慢性乙型肝炎疾病患者在可以服用天丁等药物，乙肝患者要注意饮食的合理，避免暴饮暴食，饮食要定量，这样对于乙肝疾病的治疗是有一定的效果的。康德乐大药房专注于处方药，处方药药房网药师为您解答：

　　天丁治疗慢性乙型肝炎要注意什么？

　　天丁注意事项：患者应在医生的指导下服用恩替卡韦，并告知医生任何新出现的症状及合并用药情况。应告知患者如果停药有时会出现肝脏病情加重，所以应在医生的指导下改变治疗方法。使用恩替卡韦治疗并不能降低经性接触或污染血源传播HBV的危险性。因此，需要采取适当的防护措施。

　　天丁药学动力学：吸收健康受试者口服用药后，天丁被迅速吸收，0.5到1.5小时达到峰浓度（Cmax）。每天给药一次，6-10天后可达稳态，累积量约为两倍。食物对口服吸收的影响进食标准高脂餐或低脂餐的同时口服0.5mg天丁会导致药物吸收的轻微延迟（从原来的0.75小时变为1.0-1.5小时），Cmax降低44-46%，药时曲线下面积（AUC）降低18-20%。因此，天丁应空腹服用（餐前或餐后至少2小时）。

　　分布：药代动力学资料表明，其表观分布容积超过全身液体量，这说明天丁广泛分布于各组织。体外实验表明天丁与人血浆蛋白结合率为13%。代谢和清除在给人和大鼠服用14C标记的恩替卡韦后，未观察到天丁的氧化或乙酰化代谢物，但观察到少量II期代谢产物葡萄糖醛酸甙结合物和硫酸结合物。恩替卡韦不是细胞色素P450（CYP450）酶系统的底物、抑制剂或诱导剂。在达到血浆峰浓度后，血药浓度以双指数方式下降，达到终末清除半衰期约需128-149小时。药物累积指数约为每天一次给药剂量的2倍，这表明其有效累积半衰期约为24小时。天丁主要以原形通过肾脏清除，清除率为给药量的62-73%。肾清除率为360-471mL/min，且不依赖于给药剂量，这表明恩替卡韦同时通过肾小球滤过和网状小管分泌。

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