吸烟对眼危害大

近日，开封眼病医院副主任医师孟凡毅谈及吸烟对眼的危害时说，吸烟是目前一种全世界流行的不良生活习惯，是多种心、脑血管疾病的主要危险因素，同样也对眼部各组织产生不同程度的损害。

　　眼表面疾病。结膜黏膜对有害气体非常敏感，不论是主动吸烟者还是被动吸烟者，均存在不同程度的眼部刺激症状，如结膜充血、泪液分泌增多等。长期暴露于烟环境中如卷烟厂，可使结膜上皮化。

　　白内障

　　白内障是当今世界上最主要的致盲性和致残性眼病，目前全世界约有1500万人因白内障致盲。国外多项研究表明，吸烟主要与核性白内障、后囊下白内障有关，还发现吸烟斗者的危险性高于吸雪茄和纸烟者。吸烟导致白内障的可能机制为烟中的脂质过氧化物对晶状体的损害。同时，烟雾中重金属物质在晶状体内的富集，也造成了对晶状体的损害。由于吸烟与白内障的关系已肯定，停止吸烟有利于规避白内障风险。

　　视网膜疾病

　　尼古丁进入体内后，可兴奋交感神经节和肾上腺，使血中儿茶酚胺水平上升，进而可明显加快心率和血管收缩，使血流速度加快。尼古丁还可刺激血管紧张素Ⅱ水平升高，使血管收缩，致使外周血管阻力增加。

　　体外试验已证明小浓度的尼古丁即可兴奋交感神经和刺激肾上腺分泌儿茶酚胺。应用彩色多普勒技术分别测定健康吸烟者和非吸烟者的眼部血管的收缩期血流速度、舒张末期血流速度和阻力系数，结果发现吸烟者血流速度明显快于非吸烟者，血管阻力系数未见明显差异，这一改变在眼动脉和睫状后长动脉更为明显。

　　应用多普勒血流仪测定吸烟者和非吸烟者在吸入纯氧前后的视网膜血流情况，结果发现在吸入纯氧后可使非吸烟者视网膜血流减少33%，视乳头血流减少37%，并可使动脉压下降6%。而吸烟者的视网膜血流减少10%，视乳头血流减少13%，吸氧后动脉压无明显变化。表明吸烟者对氧浓度变化的反应不明显，吸烟使毛细血管的调节能力发生变化。

　　糖尿病视网膜病变

　　糖尿病视网膜病变是目前世界上主要的致盲性眼病，其影响因素众多，迄今尚无有效的治疗方法，研究表明吸烟也与其发病相关。通过对糖尿病患者的观察，发现吸烟使视网膜血流明显减少，同时对吸氧的自主调节能力下降，加重了视网膜组织的缺血和缺氧。这是由于烟草中另一主要成分--一氧化碳与血中的血红蛋白有极高的亲和力，减少了血液的携氧量，进而加重糖尿病视网膜病变的进展，因而有必要建议糖尿病患者停止吸烟。

　　综上所述，孟凡毅认为吸烟是一种对人类健康有严重危害的、可预防的不良危险因素，烟草中所含的多种有害成分对心、肺、脑血管产生损害。在眼部，吸烟主要与老年性白内障、年龄相关性黄斑性密切相关，还与视网膜缺血性疾病、前部缺血性视神经病变和烟酒中毒性弱视以及Graves眼病等有关。吸烟不仅危害自身健康，而且还危害周围人群和下一代的健康。（来源：医脉通）