注射择泰的注意事项是什么?应用择泰治疗初期,应仔细监测血清肌酐、血清钙、磷酸盐和镁的含量。 甲状腺术后患者由于甲状腺机能减退特别容易产生低血钙。 二磷酸盐类药物与肾功能紊乱相关。由于血清肌酐水平能够上升,同时缺少严重肾损伤的资料(血清肌酐>400 umol/L或4.5 mg/dl),建议此类患者不使用本品,除非利大于弊。 需要再次使用本品的患者,治疗前应检查血清肌酐水平。应对肾功能明显恶化的患者进行正确的评估,判断一下益处是否大于风险。 由于严重肝功能不全的患者的临床数据有限,因此,没有对此类患者有特别的建议。 对于同时使用二磷酸盐和氨基苷药物的患者应严密监视血钙浓度,因为这两类药物对血钙的降低将产生叠加作用,可导致长期低血钙。
择泰,又名注射用唑来膦酸,是一种强效含氮双膦酸盐,其咪唑环上含有两个氮原子,是目前已知作用最强的双膦酸盐。其中,择泰中的唑来膦酸是一种特异性地作用于骨的二磷酸化合物,它能抑制因破骨活性增加而导致的骨吸收。二磷酸化合物对骨组织的选择性作用依赖于其对矿化骨的高亲和性。另外,根据长期动物研究表明,唑来膦酸可抑制骨吸收,但对骨的形成、骨的矿化及力学特性没有不良影响。
注射用唑来膦酸能够抑制破骨细胞成熟,并同时抑制破骨细胞在骨质的吸收,更加强效降钙止痛。另外,注射用唑来膦酸还能减轻肿瘤骨转移患者疼痛、恢复功能,达到提高生活质量和延长生命的目的。除此之外,择泰还能用于多发性骨髓瘤、乳腺癌、前列腺癌、肺癌和其他肿瘤骨转移,具有见效快、作用时间长、依重性高、不良反应较轻、给药方便的优点。
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