糖尿病性视网膜病变发病率高不高

　　糖尿病是全球的高发病之一，生活条件好了患上糖尿病的人也越来越多了。糖尿病的并发症很多，视网膜病变是导致糖尿病患者失明的主要原因。糖尿病性视网膜病变是糖尿病性微血管病变中最重要的表现，是一种具有特异性改变的眼底病变，是糖尿病的严重并发症之一。那么，糖尿病性视网膜病变发病率高不高？

　　糖尿病性视网膜病变发?率高不高？

　　糖尿病损害视网膜主要是由于血糖增高，小血管管壁增厚，渗透性增大，使小血管更易变形和渗漏。糖尿病视网膜病变的严重性和视?下降的程度与血糖水平控制情况以及患糖尿病时间的长短有关。一般来说，糖尿病病程长的患者患上糖尿病性视网膜病变的几率大。

　　由于糖尿病视网膜病变早期没有明显的症状，患者往往不会引起重视，而一旦出现视力下降去医院就诊时，大多已处于病变的中后期，治疗效果已很差，甚至是不可治的状况。因此，糖尿病患者要严格控制血糖，阻止或延缓视网膜病变的发展，降低视力损害； 时刻保持警惕，定期做眼底检查，做到早发现、早治疗，避免?期并发症； 严重的糖尿病视网膜病变患者，手术治疗虽无法根治，但可有效防止视力进一步恶化。

　　调查40岁以上2型糖尿病（diabetic mellitus,DM）住院患者中糖尿病视网膜病变（diabetic refinopathy,DR）的患病率及危险因素，为DR的临床防治提供依据。方法 选取2009年3月至7月广东省人民医院内分泌科住院的40岁以上的2型DM患者240例进行调查，内容包括患者的基本情况、相关病史资料、实验室检查以 及眼部检查等，调查DR、增生性糖尿病视网膜病变、糖尿病黄斑水肿的患病率，分析并探讨影响DR发生、发展的危险因素。结果 DR、增生性糖尿病视网膜病变、糖尿病黄斑水肿患病率分别为35.00％、9.17％、7.92％。DM病程、收缩压、胆固醇、肌酐、尿素氮、24h尿白 蛋白量、24h尿白蛋白浓度、尿微量蛋白浓?、胰岛素使用、合并周围神经病变、合并肾脏病变与DR的发生、发展有关。Logistic 回归分析发现病程、24h尿白蛋白量、合并周围神经病变是DR发生、发展的独立危险因素。结论 病程、24h尿白蛋白量、合并周围神经病变是DR发生、发展的独立危险因素。（参考文献：崔颖， 郭海科， 韩云飞，等。 2型糖尿病住院患者糖尿病视网膜病变患病率及危险因素分析[J]. 眼科新进展， 2012, 32（8）：736-739.）

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