密固达可以治疗骨质疏松吗

　　老年人患上骨质疏松的有很多，随着年龄的增长，骨量逐渐下降是正常的生理性变化，而骨质疏松是病理状态，是指骨量低于正常参考范围。密固达的通用名是唑来膦酸注射液，治疗疾病要对症用药。那么，密固达可以治疗骨质疏松吗?

　　密固达可以治疗骨质疏松吗?

　　密固达用于治疗Paget's病（变形性骨炎）。密固达的药效学特征：唑来膦酸属于含氮双膦酸化合物，主要作用于人体骨骼，通过对破骨细胞的抑制，从而抑制骨吸收。双膦酸化合物对矿化骨具有高度亲和力，可以选择性的作用于骨骼。

　　本研究通过与口服阿仑膦酸钠（ alendronate sodium）的对比，旨在评价老年人使用唑来膦酸注射液（ zoledronic acid）的疗效、应用、安全性、依从性。方法回顾性分析2012年8月至2013年9月，重庆医科大学附属第一医院的116例原发性骨质疏松患者的医疗 记录。两组药物组各包含58例，选取绝经后妇女、60岁以上原发骨质疏松患者且首次使用阿仑膦酸钠／唑来膦酸注射液患者入组。通过对比两组用药前后腰椎 和（或）髋部骨密度改变、依从性、不良反应和新发骨折率，比较两种药物的疗效。结果两组入组患者性别、年龄、骨密度相似。唑来膦酸注射液组的骨密度增加量 比阿仑膦酸钠组有显著差异，其中腰椎骨密度（P＝0.007）、髋部骨密度（P＝0.006）。唑来膦酸注射液组有更多的不良反应（n＝50）；新发骨折 数较阿仑膦酸钠组少（ n＝12）。两组患者中，疼痛为主的主观症状以视觉模拟标度尺（ visual analogue scale，VAS）表示，唑来膦酸注射液组中疼痛症状明显缓解（ P＜0.01）。两组中治疗前后血钙（ blood calcium，BC）和碱性磷酸酶（ alkaline phosphatase，AP）均无明显差异。结论唑来膦酸注射液治疗老年性骨质疏松更优于阿仑膦酸钠。在提高腰椎及髋部骨密度方面疗效相似。虽然在治疗 前3天有更多的不良反应，但减少了新发骨折率，缓解症状更显著。两组药物对血生化的影响均无明显差异。（参考文献：郭冰凌， 李法琦。 密固达在老年骨质疏松治疗中的安全观察[J]. 中国骨质疏松杂志， 2014（7）：820-823.）

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