服用可兰特有那些需要注意的

　　心脏及冠脉疾病是常发的一种疾病，这种疾病的恢复也需要很长的一段时间的。如果情况比较严重的话，还会威胁到患者的生命安全的。可兰特适用于窦性心律且心率≥75次/分钟、伴有心脏收缩功能障碍的NYHAII—— IV级慢性心力衰竭患者。那么，服用可兰特的有那些需要注意的呢?

　　鉴于心率可能随时间大幅波动，因此在开始使用伊伐布雷定进行治疗前，或者对已经使用伊伐布雷定的患者调整剂量时，都应考虑连续心率测定、心电图或24小时动态心电监测的结果，以明确静息心率。这也适用于心率较慢的患者，特别是心率下降至50次/分钟以下或者接受剂量下调的患者（见[用法用量]）。

　　伊伐布雷定对心律失常没有预防或治疗作用，对快速性心律失常（例如室性或者室上性心动过速）无效。因此，不推荐可兰特用于心房颤动患者或其他窦房结功能受影响的心律失常患者。在伴随使用胺碘酮或者强效I类抗心律失常药的患者中，心房颤动较为常见。建议对接受可兰特治疗的患者进行心房颤动（持续性或者突发性）的常规临床监测，如果有临床指征（例如出现心绞痛恶化、心悸、脉博异常），还应进行心电图监测。

　　服用可兰特一日两次，早、晚进餐时服用（见[药代动力学]）。 可兰特起始治疗仅限于稳定性心力衰竭患者。建议在有慢性心力衰竭治疗经验的医生指导下使用。通常推荐的起始剂量为5mg，一日两次。治疗2周后，如果患者的静息心率持续高于60次/分，将剂量增加至7.5mg，一日两次；如果患者的静息心率持续低于50次/分钟或出现与心动过缓有关的症状，例如头晕、疲劳或低血压，应将剂量下调至2.5mg（半片5mg片剂），一日两次；如果患者的心率在50和60次/分钟之间，应维持5mg，一日两次。

　　对于这种疾病的患者，不能进行大量的体力劳动的，所以患者在生活和工作中尽量的不要干超出体力的活，这样会对自己的病情不利的。同时，患者也要保持一个平稳的心态，情绪不能有太大的起伏。