帕金森的患者们息宁已经缺货，你如何渡过难关?

来源：百济药房药讯 2019-08-01

息宁

近日，全国各地老患者前来咨询，为什么买不到药品息宁(卡左双多巴缓释片)，一直多年没有过来拿药找我想想办法。其实在2016息宁年也在全国大面积断货后，相关用药经验也让我积累不少用药经验。此次是再次出现 “息宁断货”，如何渡过难关。

帕金森病（Parkinson’s disease, PD），又称为“震颤麻痹”，是一种常见的老年神经系统退行性疾病，具有特征性运动症状，包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等，还会伴有非运动症状，包括便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍及精神、认知障碍。

主要病变在黑质和纹状体。震颤、肌强直及运动减少是本病的主要临床特征。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病。

息宁是常用的抗帕金森药物，是左旋多巴和卡比多巴的复合制剂。左旋多巴200毫克+卡比多巴50毫克，属于左旋多巴复合制剂。

对于病情比较轻患者朋友们同时用美多芭的患者，原来每顿美多的剂量较小，且患者没有明显的异动症，则可以考虑增加每顿的美多芭剂量。若每顿的美多芭剂量已经较大，则可以考虑缩短服药间隔时间，增加服药频率，以减少异动症的发生。其次可以增加其它药物。比如司来吉兰、珂丹，这两种药物可以降低多巴胺的分解，任何一种药物并不是万能，可通过多种手段进行解决。

对于病情比较重的患者朋友们同时用多种药物的患者，比如美多芭加珂丹的患者，在国内能够购买到的用的息宁替代药物：达灵复。

达灵复和息宁成分接近，成分如下：

达灵复所含的左旋多巴、卡比多巴及恩他卡朋的量分别为100mg、25mg、200mg，恩他卡朋是左旋多巴的增效制剂，可以更好的进行切换。

一句话讲2片达灵复所含的左旋多巴+卡比多巴的剂量与1片息宁相同，只是另?含有恩他卡朋1片。注意恩他卡朋单独是不起治疗帕金森症状的作用的，必须与左旋多巴共同服用，其作用是左旋多巴的“增效剂”，可延长左旋多巴的作用时间。

部分患者还可以考虑添加其他抗帕金森药物，比如多巴胺受体激动剂用受体激动剂泰舒达、森福罗、罗匹尼罗、罗替高汀等，但是必须建议在专业医生指导下进行。

最后，帕友们千万不要恐慌，个体用药方案还是存在明显差异，尤其是中晚期患者病情复杂，具?到某个患者可能会以为合并用药的复杂性而带来多种替换的可能。具体的替换选择不仅仅取决于原来用了哪些药物，更要考虑需要解决的问题。药物替代调整需要在专业医生的指导下进行，切勿擅自随意调整。

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