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在眼药水发展的历史上,为了应对眼药水内微生物滋生的问题,防腐剂应运而生,这对于眼药水的发展毫无疑问是起到了一定的积极推广作用。
但是近些年来,越来越多的研究表明,防腐剂对于眼睛尤其是眼表的伤害是十分巨大的!防腐剂引起的毒性反应恢复非常缓慢,通常可以在眼组织残留7天之久。某些防腐剂的亲脂性可使它们在局应用后与眼部组织结合,长期使用可以产生眼睛干涩、异物感、迎风流泪、视线模糊,引起眼表损伤、导致药物性角结膜炎以及干眼【1】。
想想看,你是不是某款眼药水用了一段时间后之后就产生了依赖,不滴就不舒服?别怀疑了,你肯定是用了含有防腐剂的眼药水,这类眼药水,里面一般会添加冰片之类刺激性物质,给眼表带来一过性的清凉感觉,且不说冰片之类的成分对于眼睛的伤害,里面含有的防腐剂正在悄无声息的毒害你的眼睛!同学们,你们这是在用眼睛“吸毒”啊!
为什么说防腐剂对眼睛,尤其是眼表伤害巨大?! Dang!Dang!Dang! 敲黑板,划重点了!
眼科常用的防腐剂有十余种,根据化学结构分为4类:季铵盐类(quatemary ammoniums)、汞剂(mercurials)、醇类(alcohols)及其他类。其中最常见的是苯扎氯铵,这是目前应用最为广泛,也是副作用相对较少的一种防腐剂(FX系列、曼秀雷敦系列,大多数日系眼药水标配),然而,并没有什么卵用,这个相对较少的副作用也足以让你的眼睛吃上一两!
苯扎氯铵造成眼表损伤主要有三板斧【2】:
第一板斧:苯扎氯铵作为阳离子表面活性剂,它的去垢作用会导致人眼泪膜的稳定性下降,泪膜是什么?为什么人眼睛看起水汪汪的,就是因为在眼睛表面有这么一层泪膜,能够稳定及湿润你的眼睛,防止眼泪蒸发过快,泪膜是由三层结构组成:黏蛋白层、水液层和脂质层,而苯扎氯铵就像肥皂一样将保护在眼睛表面的泪膜洗掉,结果是什么,呵呵,你干眼了。
第二板斧:对角膜及角膜上皮的毒性作用,使用浓度0.01%的苯扎氯铵,30分钟后:
通过电镜观察可以发现角膜基质细胞出现了肿胀、胞浆出现黑色颗粒,角膜细胞陆续开始死亡,长久以往,用大白话说,你的角膜就糜烂了。
第三板斧:促进眼表炎症因子及免疫效应细胞表达,诱导细胞凋亡,这里就不做过多解释,总之,这第三板斧一用,你的眼睛也就开始发红发痒了,因为炎症了。
那么,正确选择眼药水的姿势是怎样的?
一、无防腐剂!无防腐剂!无防腐剂!
在这里只推荐一种无防腐剂眼药水-人工泪液!什么是人工泪液,顾名思义,人工模拟的泪液,对于眼睛最好的东西永远是泪液,而人工泪液正是用于缓解日常工作中长时间注视屏幕,眨眼频率下降带来的泪液分泌不足!
二、看包装!看包装!看包装!
无防腐剂眼药水为了避免微生物的污染,只有两种包装,一种为一次性的包装,一小瓶的一小瓶的,用完即丢,喏,下面这样子的:
第二种是大剂量的包装,可以长期使用,目前市面上只有一家德国的企业生产,叫HYLO,国内目前也有,中文名叫海露,,下面这样子的:
这两种包装各有所长,用完即弃的一次性包装在便携性上可能有点优势,但是成本高,开包装后点完基本就要丢掉,有时候明明里面还有很多,又不能保存,还是挺浪费的感觉,另一种大剂量的包装,由于是专利技术,所以可以长时间保存,就是体积大了点,可能携带起来不太方便,但是对于女生而言好像不是什么麻烦事儿,口红大小塞包里面就可以,从价格而言,也会比一次性包装的便宜不少,还是比较适合长期使用。
三、看成分!看成分!看成分!
不要选择含有各种奇奇怪怪成分、奇奇怪怪颜色的眼药水,滴眼一时爽……尽量选择天然的成分,而非人工合成的成分,在这里推荐选用玻璃酸钠成分的滴眼液,玻璃酸钠是眼球中的一种主要成分,非常温和,因为是人体中也含有的物质,所以几乎没有过敏的现象发生,非常安全,我用了这几年了,一直都感觉非常好!
希望以上的一些内容能够真正帮到大家,眼睛真的太重要了啊!!一位3年干眼患者切肤之痛啊!!千万千万不要随随便便选择眼药水!
瞎了你找谁去?!
你说!你说!你说!
最后,对那些推荐FX眼药水及各种红橙黄绿青蓝紫眼药水的人说一句……
文献参考:
[1]葛玲,徐建江.防腐剂对眼表的损伤,国际眼科纵览2007年l0月第31卷第5期
[2]Cheong,et al. Corneal toxicity secondary to inadvertent use of benzalkonium chloride preserved viscoelastic material in cataract surgery. Br J Ophthalmol 2002;86:299–305
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