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通用名称:葡萄糖注射液
汉语拼音:PutaotangZhusheye
成分
本品主要成分及化学名称为:葡萄糖。结构式:分子式:C6H12O6·H2O分子式:198.17辅料:如有需要,适量稀盐酸调节PH值。
性状
本品为无色或几乎无色的澄明液体;味甜。
适应症
1.补充能量和体液;用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失(如呕吐、腹泻等),全静脉内营养,饥饿性酮症。2.低糖血症;3.高钾血症;4.高渗溶液用作组织脱水剂;5.配制腹膜透析液;6.药物稀释剂;7.静脉法葡萄糖耐量试验;8.供配制GIK(极化液)用。
规格
(1)50ml:2.5g(2)100ml:5g(3)250ml:12.5g(4)500ml:25g(4)500ml:25g(5)1000ml:50g(6)50ml:5g(7)100ml:10g(8)250ml:25g(9)500ml:50g(10)1000ml:100g(11)250ml:50g
用法用量
(1)补充热能患者因某些原因进食减少或不能进食时,一般可予25%葡萄糖注射液静脉注射,并同时补充体液。葡萄糖用量根据所需热能计算。(2)全静脉营养疗法葡萄糖是此疗法最重要的能量供给物质。在非蛋白质热能中,葡萄糖与脂肪供给热量之比为2:1。具体用量依据临床热量需要而定。根据补液量的需要,葡萄糖可配制为25~50%的不同浓度,必要时加入胰岛素,每5~10g葡萄糖加入正规胰岛素1单位。由于正常应用高渗葡萄糖溶液,对静脉刺激性较大,并需输注脂肪乳剂,故-般选用大静脉滴注。(3)低糖血症重者可先予用50%葡萄糖注射液20~40ml静脉推注。(4)饥饿性酮症严重者应用5-25%葡萄糖注射液静脉滴注,每日100g葡萄糖可基本控制病情。(5)失水等渗性失水给予5%葡萄糖注射液静脉滴注。(6)高钾血症应用10~25%注射液,每2~4g葡萄糖加1单位正规胰岛素输注,可降低血清钾浓度。但此疗法仅使细胞外钾离子进入细胞内,体内总钾含量不变。如不采取排钾措施,仍有再次出现高钾血症的可能。(7)组织脱水高渗溶液(一般采用50%葡萄糖注射液)快速静脉注射20~50ml。但作用短暂。临床上应注意防止高血糖,目前少用。用于调节腹膜透析液渗透压时,50%葡萄糖注射液20ml即10g葡萄糖可使1L腹膜透析液滲透压提55mOsm/kgH2O。
不良反应
(1)静脉炎,发生于高渗葡萄糖注射液滴注时。如用大静脉滴注,静脉炎发生率下降。(2)高浓度葡萄糖注射外渗可致局部肿痛。(3)反应性低血糖,合并使用胰岛素过量,原有低血糖倾向及全静脉营养疗法突然停止时易发生。(4)高血糖非酮症昏迷,多见于糖尿病、应激状态、使用大量的糖皮质激素、尿毒症腹膜透析患者腹腔内给予高渗葡萄糖溶液及全营养疗法时。(5)电解质紊乱,长期单纯补给葡萄糖时易出现低钾、低钠及低磷血症。(6)原有心功能不全者,(7)高钾血症,I型糖尿病患者应用高浓度葡萄糖时偶有发生。
禁忌
(1)糖尿病酮症酸中毒未控制者;(2)高血糖非酮症性高渗状态
注意事项
(1)分娩时注射过多葡萄糖,可刺激胎儿胰岛素分泌,发生产后婴儿低血糖。(2)下列情况慎用:①胃大部分切除患者作口服糖耐量试验时易出现倾倒综合征及低血糖反应,应改为静脉葡萄糖试验;②周期性麻痹、低钾血症患者;⑧应激状态或应用糖 皮质激素时容易诱发高血糖:④水肿及严重心、肾功能不全、肝硬化腹水者。易致水潴留,应控制输液量:心功能不全者尤应控制滴速。(3)使用前仔细检查包装,应完好无损,内装溶液应澄清,无可见微粒。(4)应一次性使用,用药不得与输血同时进行。
孕妇及哺乳期妇女用药
分娩时注射葡萄糖,可刺激胎儿胰岛素分泌,发生产后婴儿低血糖。
儿童用药
补液过快、过多,可致心悸、心律失常,甚至急性左心衰竭。
老年用药
补液过快、过多,可致心悸、心律失常,甚至急性左心衰竭。。
药物相互作用
尚不明确。
药物过量
尚不明确。
药理毒理
葡萄糖是人体主要的热量来源之一,每1克葡萄糖可产生4大卡(16.7kJ)热能,故被用来补充热量。治疗低糖血症。当葡萄糖和胰岛素一起静脉滴注,糖原的合成需钾离子参与,从而钾离子进入细胞内,血钾浓度下降,故被用来治疗高钾血症。高渗葡萄糖注射液快速静脉推注有组织脱水作用,可用作组织脱水剂。另外,葡萄糖是维持和调节腹膜透析液渗透压的主要物质。
药代动力学
静脉注射葡萄糖直接进入血液循环。葡萄糖在体内完全氧化生成CO2和水,经肺和肾排出体外,同时产生能量。也可转化成糖原和脂肪贮存。一-般正常人体每分钟利用葡萄糖的能力为6mg/kg。
贮藏
密闭保存。
包装
输液用聚氯乙烯软袋,50ml/袋。100ml/袋。250ml/袋。500ml/袋,或1000ml/袋
有效期
24个月
执行标准
《中国药典》2005年版二部
批准文号
国药准字H20013219
生产企业
企业名称:上海百特医疗用品有限公司
药品信息服务证: (粤)一非经营性一2018—0148
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