加衡50μg*100片

药品名称

通用名称：左甲状腺素钠片
英文名称：LevothyroxineSodiumTablets
汉语拼音：ZuoJiazhuangxiansuPian

成份

本品主要成份为左甲状腺素钠 化学名称：4-氧-(4-羟基-3，5-二碘苯基)-3，5-二碘-L-酪氨酸钠 分子式：C15H25I4NNaO4 分子量：798.86

性状

本品为白色片。

适应症

适用于先天性甲状腺功能减退症（克汀病）与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制（及替代）治疗。也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。

规格

50μg

用法用量

口服成人：一般最初每日用25～50μg，最大量不超过100μg，可每隔2～4周增加25～50μg，直至维持正常代谢为止。一般维持剂量为50～200μg/日。老年或有心血管疾患者，起始量以12.5～25μg为宜，可每3～4周增加一次剂量，每次增加12.5～25μg。给药后应密切观察患者有否心率加快、心律不齐、血压改变，并定期监测甲状腺激素水平，必要时暂缓加或减少用量。

不良反应

剂量过度的表现有心绞痛、心律失常、心悸、腹泻、呕吐、震颤、兴奋、头痛、不安、失眠、多汗、潮红、体重减轻、骨骼肌痉挛等，通常在减少用量或停药数日后，上述表现消失。

禁忌

患有非甲状腺功能低下性心衰、快速型心律失常和近期出现心肌梗塞者禁用，对本药过敏者禁用。

注意事项

1．老年、有心血管疾病患者、有心肌缺血或糖尿病者慎重用药； 2．有垂体功能减低或肾上腺皮质功能减退者，如需补充甲状腺制剂，在给左甲状腺素钠以前数日应先用肾上腺皮质激素。

孕妇及哺乳期妇女用药

在甲状腺替代治疗期间，必须严密监护，避免造成过低或过高的甲状腺功能，以免对胎儿及婴儿造成不良影响。微量的甲状腺激素可从乳汁中排出。

儿童用药

新生儿和儿童甲状腺功能降低或克汀病，剂量参考下表： 建议使用剂量（每天）或遵医嘱： 0-6个月，25-50微克，（8-10微克/千克体重） 7-12个月，50-70微克，（6-8微克/千克体重） 2-5周岁，75-100微克，（5-6微克/千克体重） 6-12周岁，100-150微克，（4-5微克/千克体重） 12岁以上，150-200微克，（2-3微克/千克体重） 用药后2-4周增加一个剂量(12.5μg-25μg)，至临床表现及甲状腺激素水平完全正常。

老年用药

参见[用法用量]。

药物相互作用

1．左甲状腺素钠会增加抗凝剂作用； 2．左甲状腺素钠会升高血中苯妥英钠水平； 3．抗惊厥药如卡马西平和苯妥英钠加快左甲状腺素钠代谢，可将甲状腺素从血浆蛋白中置换出来； 4．本品与强心苷一起使用，须相应调整强心苷用量； 5．左甲状腺素钠也会增加拟交感性药物的作用； 6．左甲状腺素钠增加儿茶酚胺受体敏感性，因此会增强三环抗抑郁药的作用； 7．消胆胺减少左甲状腺素钠吸收，同时用口服避孕药，需增加本品用量。

药物过量

参见[不良反应]。

药理毒理

甲状腺激素类药，本品为人工合成的四腆甲状腺原氮酸钠，在体内转变成三碘甲腺原氨酸（T3）而活性增强，具有维持人体正常生长发育、促进代谢、增加产热和提高交感——肾上腺系统感受性等作用。

药代动力学

经用131I标记的左甲状腺素钠研究证明，甲状腺功能正常时半衰期（t1/2）为7天，组织中为0.4天，停药后仍可维持药效数周。口服后平均吸收50％。绝大部分与血浆蛋白结合，约80％与甲状腺素结合球蛋白结合。主要在肝中代谢，大部分由尿中排泄。

贮藏

遮光，密封在25℃以下保存。

包装

铝塑包装，100片/盒。

有效期

24个月

执行标准

WS1-（X-279）-2004Z

批准文号

国药准字H20010522

生产企业

企业名称：深圳市中联制药有限公司 生产地址：深圳市罗湖区莲塘鹏基工业区704栋

功能主治

1.治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常)。2.甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发。3.甲状腺功能减退的替代治疗。4.抗甲状腺药物冶疗甲状腺功能亢进症的辅助治疗。5.甲状腺癌术后的抑制治疗。6.甲状腺抑制试验。