针灸、按摩治疗 :
脑卒中患者常常表现为语言不利、半身不遂为主的两大功能障碍,通过针 灸、按摩等治疗可以较好的改善以上症状。

心理治疗 :
脑卒中患者应偏瘫、失语等后遗症,生活不能完全自理,不少患者会有悲 观、易怒、暴躁或抑郁、焦虑等不同表现的心理障碍。这个情况下我们要 积极进行心理疏导,稳定病人的思绪。通过沟通、说理、教育、暗示、心 理分析、音乐、运动、放松静默等多种心理治疗方法,使病人树立康复信 心,解除心理障碍。

语言训练:
目的:脑血管患者中有20%左右的人有语言障碍,主要表现为失语、语言 辨别障碍、失读和失写,不管何种情况都会影响患者日常的生活能力。
方法:对不会说话的患者,首先叫他用喉部发“啊”音,也可以让他用嘴 吹火柴诱导发音,因唇音较易恢复,能发音的患者,先随训练者念字和词 汇,然后可以独立练习,由简单的到难的,由短的到长的。还可以给患者 一面镜子,让他看别人的口型,自己对照着矫正,当患者的读音基本独立 时,让患者听常用词句的前半,让他说出后半。
技巧:在教患者说话的过程中,对患者要有耐心、细心、热情,不断鼓励 患者,帮助患者客服困难,最大限度恢复说话功能。

肢体训练:
只要病情许可,应鼓励中风患者下床活动,适当地进行训练,日常生活尽 量做到自理,并力所能及的进行一些家务、学习、娱乐及社交活动,逐渐 恢复对社会的适应,这对患者的心理有着积极影响。可采用运动疗法:足 趾的运动和训练,其运动感觉得恢复可影响下肢的运动感觉程度,而且刺 激诱发所需要的背曲肌肉反应,可以提高踝关节的背曲能力,加快下肢运 动功能的恢复。

Q:预防脑卒中从什么时间开始?
A:
预防脑卒中要从幼年开始。因为,动脉硬脂的病理改变往往从儿童时期就已经开始,并随年龄 的增长而逐渐加生,主要与食物中的脂肪含量过高、高糖饮食导致幼年肥胖有关。 高脂血症和肥 胖是引起动脉硬化的主要原因。从幼年开始,适当控制高胆固醇及高糖食品的摄入,多吃水果、 蔬菜;养成不偏食、不过量饮食的习惯;积极参加各种体育运动,养成良好的生活习惯,对人的 一生极为有益。

Q:什么是脑卒中的一级预防和二级预防?
A:
脑卒中的一级预防是指疾病发生前的预防,即通过早期改变不健康的生活行为,积极主动的控 制各种致病的危险因素,从而达到使脑血管病不发生(或推迟发病年龄)的目的。所谓二级预防是 针对已经有脑卒中症状或已发生卒中后的患者而言,这些人需要预防再次发生脑卒中。此时除了继 续控制各种危险因素外,还需根据卒中发生的不同原因预防再发。

Q:青年人是否不必担心得脑卒中?
A:
脑卒中的主要患者群是中老年人,临床资料显示2/3以上的脑卒是首次发病者是60岁以上的老 年人,但这并不能说明年轻人就可高枕无忧,现在,脑卒中已经出现年轻化的趋势。年轻人患脑 卒中的危险因素除了高血压、酗酒、吸烟、夜生活过度、高脂肪饮食外,还有代谢异常(如高同 型半胱氨酸血症)、血液病、心脏疾病、先天性疾病、免疫系统疾病等因素,因此,纠正不健康 的生活方式,以及积极查找原发病并治疗乃是青年人远离脑卒中的关键。

Q:哪些脑卒中高危人群应该筛查?
A:
缺血性脑卒中相关危险因素包括:  (1)主要危险因素:① 高血压或者正在服用降压药物。② 高胆固醇血症或者正在服用降血脂药物。 ③ 糖尿病。④ 年龄超过50岁。 
(2)一般危险因素:① 心房纤维性颤动或有其他的心脏疾病。② 呼吸睡眠暂停。③ 直系亲属中有过卒 中或心脏病史(父亲、母亲、兄弟姐妹、儿女)。④ 吸烟。⑤ 大量饮酒。⑥ 缺乏体育运动,每周不能 坚持做3次(每次至少20~30分钟)。⑦ 膳食中含饱和脂肪酸或油脂过多。⑧ 肥胖。⑨男性。⑩ 牙龈经 常出血、肿痛,牙龈萎缩、牙齿松动、脱落。⑪ 缺血性眼病史。⑫ 突发性耳聋。 具有以上2项主要危险因素,或具有1项主要危险因素和2项以上(包括2项)一般危险 因素,或既往有卒中/短暂性脑缺血发作(TIA)的病史者,建议接受脑卒中筛查。

Q:脑卒中高危险人群需做哪些方面的筛查?
A:
一般筛查有询问记录是否具有某些对脑卒中有严重影响的高危因素,以及实施与脑卒中相关的专业 医疗检验检查并记录结果,包括患者既往心脏脑卒中史、血生化检查、神经系统检查、颈动脉超声及经 颅多普勒检查等。特殊筛查有超声心动、MRI、MRA、DSA。高危人群需要做脑卒中险评估量,具体见
脑卒中险评估量表,内容包括: 
(1)一级预防的脑卒中风险估量表:①Franingham脑卒中风险预测量表。②非瓣膜性房颤脑卒中风 险评分表:CHADS2评分。
(2)二级预防的脑卒中风险评估:非心房颤动缺血性卒中中患者风险评估表——Essen脑卒中险评分量表。

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