变形性骨炎是一种病因不明的疾病,密固达的活性成份是唑来膦酸,唑来膦酸属于含氮双膦酸化合物,主要作用于人体骨骼,通过对破骨细胞的抑制,从而抑制骨吸收。患者在用药时也要注意药物的副作用,那么,密固达的不良反应有哪些?
密固达的不良反应有哪些?静脉给予密固达后,绝大多数怀疑与药物相关的不良现象出现在给药后的3天内,主要包括:流感样症状,发热,头痛,恶心,骨痛,肌痛,关节痛。所出现的这些主要症状可在发作后的4天内逐渐消失。患者在用药3天后要密切注意身体状况,有什么不良现象要及时咨询医生或者药师。
密固达为无色的澄明液体。唑来膦酸静脉注射后可以迅速分布于骨骼当中,并像其他双膦酸化合物一样,优先聚集于高骨转化部位。唑来膦酸的主要分子靶点是破骨细胞中反式异戊二烯延长酶,但并不排除还存在其他作用机制。
雌激素缺乏的动物的长期试验表明,在给药剂量相当于人体剂量0.03-8倍的范围,唑来膦酸可以抑制骨细胞的重吸收,增加骨密度。研究显示骨骼强度和其他骨骼机械性能呈剂量依赖性增加。在给药剂量相当于人体剂量的0.8-8倍时,与未切除卵巢动物(对照组)相比,唑来膦酸可以改善卵巢切除动物的骨骼机械性能。
静脉给予双膦酸盐(含唑来膦酸),会导致肾功能损害(血清清除率增加)或罕见情况下出现急性肾衰。已有患者接受唑来膦酸治疗后可出现肾功能损害,特别是有先前肾损害或存在其他危险因素的患者(例如:接受化疗的肿瘤病人,同时使用对肾功能有害的药物,严重脱水等)尤为严重,多数患者的治疗剂量为每3-4周4mg,但是也有患者在单次给药后出现。
有的患者在给予唑来膦酸时,在注射部位会出现例如红肿和/或痛的局部反应。颌骨坏死:有关骨坏死(主要是颌)早的报道出现在癌症患者接受双膦酸药物包括唑来膦酸的治疗中(不常见)。一些患者有包括骨髓炎在内的局部感染,大多数报告为肿瘤患者在拔牙或牙科手术后。多种危险因素都可导致颌骨坏死,包括癌症诊断及治疗(化疗,放疗,皮质类固醇),以及并存的其他病理状态/疾病,例如贫血、凝血功能障碍、感染、牙科疾病。虽然并无直接的因果关系,但在骨坏死的恢复期中要慎行牙科手术。
风湿免疫科药师温馨提醒:对唑来膦酸或其他双膦酸盐或药品成份中任何一种辅料过敏者禁用密固达。以上就是对密固达的不良反应的简单介绍,如果您有什么疑惑,可拨打康德乐大药房的全国服务热线:400-101-6868,康德乐大药房的专业药师免费为您用药指导。
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