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商品名称:舍尼亭
通用名称:酒石酸托特罗定片
英文名称:TolterodineTartrateTablets
成份
本品主要成份为酒石酸托特罗定。
性状
本品为薄膜衣片,除去薄膜衣后显白色。
适应症
本品适用于因膀胱过度兴奋引起的尿频、尿急或紧迫性尿失禁症状的治疗。
用法用量
初始的推荐剂量为每次2mg,每日二次。根据病人的反应和耐受程度,剂量可下调到每次1mg,每日二次。对于肝功能不全或正在服用CYP3A4抑制剂(见药物相互作用)的患者,推荐剂量是每次1mg,每日二次。
不良反应
本品的副作用一般可以耐受,停药后即可消失。本品可引起轻、中度抗胆碱能作用,如口干、消化不良和泪液减少。 常见(>1/100):1.自主神经系统:口干;2.胃肠系统:消化不良、便秘、腹痛、胀气、呕吐;3.全身性:头痛;4.眼:干眼病;5.皮肤:皮肤干燥;6.精神:思睡、神经质;7.中枢神经系统:感觉异常。 不很常见(<1/100):1.自主神经系统:调节失调;2.全身性:胸痛。 少见(1/1000):1.全身性:过敏反应;2.泌尿系统:尿闭;3.中枢神经系统:精神混乱。
禁忌
1.尿潴留、胃滞纳、未经控制的窄角型青光眼患者禁用。 2.已证实对本品有过敏反应的患者禁用。 3.重症肌无力患者、严重的溃疡性结肠炎患者、中毒性巨结肠患者禁用。
注意事项
1.服用本品可能引起视力模糊,用药期间驾驶车辆、开动机器和进行危险作业者应当注意。 2.肝功能明显低下的患者,每次剂量不得超过半片(1mg)。 3.肾功能低下的患者、自主性神经疾病患者、裂孔疝患者慎用本品。 4.由于尿潴留的风险,本品慎用于膀胱出口梗阻的病人;由于胃滞纳的风险,也慎用于患胃肠道梗阻性疾病,如幽门狭窄的患者。 5.尚无儿童用药经验,不推荐儿童使用。 6.孕妇慎用本品,哺乳期间服用本品应停止哺乳。
孕妇及哺乳期妇女用药
孕妇慎用本品,哺乳期间服用本品应停止哺乳。
儿童用药
尚无儿童用药经验,不推荐儿童使用
老年用药
未进行该项试验且无可靠参考文献
药理毒理
本品用于缓解膀胱过度活动所致的尿频、尿急和紧迫性尿失禁症状,为竞争性M胆碱受体拮抗剂。本品口服后经肝脏代谢成起主要药理作用的活性代谢产物5-羟甲基衍生物,其抗胆碱活性与本品相近。两者对M胆碱受体均具有高选择性,对其他神经递质的受体和潜在的细胞靶点(如钙通道)的作用或亲和力很弱。
药代动力学
本品口服后可迅速地吸收,吸收率大于77%。食物的摄入,年龄和性别的差别不需调整剂量。本品口服1-4mg,最大血药浓度(Cmax)和药时曲线下面积(AUC)与剂量呈线性关系。口服本品2mg后,2.5h左右达到峰值血药浓度,Cmax为2.5μg/L,AUC为11.8μg/L·h。5-羟甲基活性代谢物(DD01)的血药浓度与本品原形极其相似,Cmax为2.2μg/L,AUC为12.1μg/L·h。本品与血浆蛋白结合率较高,游离的托特罗定的浓度平均为3.7%±0.13%。DD01与血浆蛋白结合率不高,游离DD01的浓度平均为36%±4.0%。本品与其代谢物DD01在血液与血浆的比值分别为0.6和0.8。静脉注射本品1.28mg的分布容积为113±26.7L。
贮藏
遮光,密闭保存。
包装
铝塑包装,14片/板/盒
有效期
暂定24个月
执行标准
WS-514[X-446]-2000
批准文号
国药准字H20000602
生产企业
南京美瑞制药有限公司
药品信息服务证: (粤)一非经营性一2018—0148
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