拜瑞妥吃过量了怎么办

　　拜瑞妥吃过量了怎么办？骨折及创伤后的病人要预防血栓形成，血栓形成早期易于脱落，可造成大片肺梗塞，常是猝死原因之一。拜瑞妥用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者，以预防静脉血栓形成（VTE）。那么，拜瑞妥吃多了怎么办？危害大不大？

　　拜瑞妥吃过量了怎么办？

　　由于利伐沙班的药效学性质，用药过量可能导致出血并发症。尚无对抗利伐沙班药效的特异性解毒剂。如果发生利伐沙班用药过量，可以考虑使用活性炭来减少吸收。如果发生出血，对出血的处理采取以下步骤：

　　推迟下次利伐沙班的给药时间或适时终止治疗。利伐沙班的平均终末半衰期为7-11小时。适当的对症治疗，例如：机械性地压迫、外科手术、补液以及血液动力学的支持、应当考虑输注血制品或成分输血。

　　如果采用上述措施无法控制危及生命的出血，可以考虑给予重组因子VIIa。但是，目前尚无将重组因子VIIa用于服用利伐沙班的患者的经验。上述建议是基于有限的非临床数据。应考虑重组因子VIIa重复给药，并根据出血改善情况进行滴定。

　　硫酸鱼精蛋白和维生素K不会影响利伐沙班的抗凝活性。对服用利伐沙班的患者使用全身止血剂的获益或经验缺乏科学依据，（如：去氨加压素、抑肽酶、氨甲环酸、氨基己酸）。由于利伐沙班的血浆蛋白结合率较高，因此利伐沙班是不可透析的。

　　利伐沙班是一种高选择性，直接抑制因子Xa的口服药物。通过抑制因子Xa可以中断凝血瀑布的内源性和外源性途径，抑制凝血酶的产生和血栓形成。利伐沙班并不抑制凝血酶（活化因子II），也并未证明其对于血小板有影响。

　　拜瑞妥在广州有卖的吗？

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　　风湿免疫科药师温馨提醒：患者要注意安全用药，对利伐沙班或片剂中任何辅料过敏的患者；有临床明显活动性出血的患者；具有凝血异常和临床相关出血风险的肝病患者；孕妇及哺乳期妇女禁用。