周围型小肺癌的诊断方式有哪些

　　周围型小肺癌的诊断方式：

　　小肺癌以腺癌居多，一些报道现实，腺癌占周围型小肺癌59.2%。腺癌因瘤体密度低，早期影像常不清楚，为诊断带来一定的困难。普通X线检查能发现的肺癌直径大约在1.0～1.5 cm，但对肺尖、心、肋膈角等较隐蔽部位的小肺癌则需借助CT，更小者则需高分解CT（HRCT）。文献报道周围型小肺癌，直径2 cm有毛刺征者占75%，有切迹征者占80%；直径1.0-1.5 cm，毛刺征占29%，切迹征占48%，胸膜内陷征占62%；直径＜1.0 cm者，常有界线不清的片状高密度区，似淡毛玻璃样影，并有支气管透明像和血管集束的表现。肺尖部病变常有模糊的三角阴影，并向肺门延伸或伴有局限浸润，HRCT可清晰显示。我们认为，对位于上叶前段、右肺中叶或左肺上叶舌段的结节影，更应特别警惕。诊断不明者，CT引导下经皮肺肿块穿刺活检是确诊的重要手段。不愿穿刺者，可先行抗炎或抗痨治疗，短期观察，若复查无好转者，早期手术为好。

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