摘要：医疗水平的发展让我们对日常用眼不在意，放任度数慢慢抬升，很多人不知道对于高度近视而言，这不仅是看不清的问题，还可能诱发多种并发症，所以控制度数对近视患者而言很重要。
医疗科技的发达给了我们放纵身体和滥用身体的理由。比如，全飞秒激光手术（SMILE）、人工晶体植入术（ICL）已经能可靠、有效地矫正近，让许多人觉得平日用眼费一点也没什么，放任度数慢慢抬升，最后指望手术来一次性解决。
然而，事情并非这么简单。
尤其对于高度近视而言，不仅是看不清的问题，高度近视可能诱发的多种并发症才是更可怕的。
一般说来，近视度数大于600度的叫“高度近视”，1000度以上的叫“超高度近视”。有人认为进行手术可以治好近视，其实更精确地说，手术只是让你不用戴眼镜了，SMILE是把你的角膜变薄来抵消近视的度数，ICL是直接把有度数的镜片放入你的眼内，然而你是近视的事实并没有改变，仍然会发生近视的并发症。
正常视力
变近视了
常见的并发症主要有三种：
第一，高度近视是青光眼的高危因素。高度近视患者发生开角型青光眼的风险是正常人的14.4倍，发生正常眼压性青光眼的比例也明显高于非近视人群。由于开角型青光眼和正常眼压性青光眼的临床症状隐匿，青光眼的相关改变，如视盘杯凹变大、视网膜神经纤维层变薄、视野缺损常常由于高度近视的叠加而复杂化，导致诊断的延误。很多患者一直到晚期（管状视野或颞侧视岛）才发现，这时即使神仙也回天乏术。青光眼是一种不可逆的，缓慢进行性视力下降的眼病，致盲率非常高。切记，近视患者如果近视加深过快一定要排查青光眼。
如果只能看到中央或边上一小块，很可能已经是青光眼晚期
第二，高度近视患者白内障的发病年龄早，发生率是正常人的3.3倍。近视眼患者的眼内营养代谢不正常，使晶状体的囊膜通透性改变，晶状体营养障碍和代谢失常而逐渐发生混浊，视力逐渐减退。这种白内障发展缓慢，以核性混浊和后囊混浊为主。虽然目前白内障的手术非常成熟，但高度近视白内障的手术风险仍要比非近视患者高。
白内障患者眼中的猫咪
第三，高度近视最严重的并发症是眼底病变，发生率是正常人的7.8倍。当高度近视患者眼前出现黑影飘动，闪光感，或视力减退，自觉眼前有固定黑影遮挡时，应尽早到医院找眼科医生检查，很可能是视网膜裂孔、视网膜脱离、黄斑出血等病变的先兆症状。
特别想对热爱运动的说说视网膜脱离。高度近视患者的眼轴比正常人的眼轴（23.5--24毫米）要长，眼轴不断增长，视网膜却不能相应变长，视网膜越拉越薄，萎缩可以形成视网膜裂孔，牵拉也可以形成视网膜裂孔，裂孔未及时修补，液化的玻璃体便有机会通过裂孔进入视网膜下，形成视网膜脱离，剧烈运动则有可能加速脱离。因此，高度近视患者要避免足球、篮球、跳水、蹦极、拳击等剧烈运动，尤其是冲击头部的运动。视网膜脱离是一种可使视力完全丧失的眼科重症，由于高度近视的人群本身视膜条件差，即使得到及时的治疗，术后视力也很差。如果延误了治疗，不仅会造成失明，还会导致眼球萎缩，斜视，功能和外观双双受损。
视网膜脱离了，对应的区域就看不见了
少见情况下，高度近视还可能产生固定性内下斜视，先性高度近视可以产生弱视等并发症。
结论：对于近视患者而言，控制度数还是很重要的。不能抱有我已经是近视了，还怕什么近视的心理。量变引发质变，近视与高度近视的分界线，就是发生质变的点。
爱护眼睛，远离996
原创： 姚医生 目健连