糖尿病是高发病,患上了糖尿病要综合治疗,很多人在确诊糖尿病后,只重视空腹血糖的监测,而忽视了餐后血糖的检查。认为空腹血糖正常,糖尿病就得到控制了。格华止通用名是盐酸二甲双胍片,那么,格华止治疗2型糖尿病的效果好吗?
格华止治疗2型糖尿病的效果好吗?
格华止用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
格华止可降低Ⅱ型糖尿病患者空腹及餐后高血糖,格华止降血糖的机制可能是:①增加周围组织对胰岛素的敏感性,增加胰岛素介导的葡萄糖利用;②增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用,如脑、血细胞、肾髓质、肠道、皮肤等;③抑制肝糖原异生作用,降低肝糖输出;④抑制肠壁细胞摄取葡萄糖;⑤抑制胆固醇的生物合成和贮存,降低血甘油三酯、总胆固醇水平。与胰岛素作用不同,格华止无促进脂肪合成作用、对正常人无明显降血糖作用,对Ⅱ型糖尿病单独应用时一般不引起低血糖。
探讨二甲双胍(商品名:格华止)对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响。方法 120例2型糖尿病患者随机分为两组,治疗组60例2型糖尿病患者口服格华止治疗,每次0.5 g,一日2次;安慰剂组60例2型尿病患者口服安慰剂,疗程为24周。结果 (1)第4周时,格华止对降低患者的空腹血糖及餐后2h血糖,糖化血红蛋白有明显疗效;(2)24周后,格华止使患者体重、血清胰岛素水平下降,红细胞胰 岛素受体、膜流动性和胰岛素敏感指数增加。结论格华止能提高2型糖尿病患者的胰岛素敏感性。(参考文献:吴国亭, 韩玉麒, 王吉影,等。 格华止对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响[J]. 同济大学学报(医学版), 2001, 22(6):31-32.)
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