导读:类风湿性关节炎是一种慢性的疾病,现有研究指出类风湿性关节炎由自身免疫攻击引起的,主要表现是关节内炎症以及关节损伤,最终可导致患者关节畸形,关节功能完全损失。
类风湿性关节炎目前并没有治愈的方法,治疗目标和糖尿病等慢性疾病一样,都是以控制病情,改善关节功能,延缓疾病发展为目标,治疗的方法有一般治疗、手术治疗以及药物治疗等。常见的治疗药物有非甾体类抗炎药、改善病情抗风湿药、生物制剂、糖皮质激素以及植物药制剂等,今天主要说的是生物制剂中的靶向治疗药物。
什么是靶向治疗药物?
靶向治疗药物在肿瘤科中的应用比较多,但随着医疗研究的进展,靶向治疗也越来越多的用于其他疾病的治疗。所谓的靶向药物治疗,就是指在明确了引起疾病的原因之后,利用生物制药技术研制出专门针对这一致病因子的药物,这种药物在进入人体之后能以致病因子为靶子,通过拮抗或者是结合等多种方式,抑制致病因子的活性,从而起到控制病情,改善症状,甚至是治愈疾病的作用。
目前,研究发现类风湿性关节炎的靶点较多,但研究的比较多的是肿瘤坏死因子(TNF-α)。研究发现在类风湿性关节炎患者累及的病变关机中可测出肿瘤坏死因子。肿瘤坏死因子在正常的情况下能帮助人体抵抗外来细菌、病毒的入侵,具有抗感染的作用。但在类风湿性关节炎等自身免疫性疾病疾病中,肿瘤坏死因子的水平持续升高,引起炎症反应,而这种长期的慢性炎症反应正是导致类风湿性关节炎患者丧失关节功能的主要愿意之一。
类风湿性关节炎的靶向治疗药物正是通过靶向的抑制肿瘤坏死因子的活性,抑制和减轻关节中的炎症,使类风湿的病情得以控制,甚至是能够像糖尿病的治疗一样,患者还能坚持正常的生活和工作。那么类风湿的靶向治疗药物有哪些呢?
通过拮抗肿瘤坏死因子而起治疗作用的类风湿性关节炎靶向治疗药物主要有4种:分别为重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白(益赛普)、英夫利昔单抗(类克)、依那西普(恩利)、阿达木单抗(修美乐)。
现有的研究指出,以常规剂量的肿瘤坏死因子拮抗剂治疗,一定时间内能明显的减轻类风湿性关节炎患者的关节症状,改善病情,并且如对其中一种制剂无效时,则换为另一种可能有效。肿瘤坏死因子拮抗剂对类风湿性关节炎的治疗效果已得到公认,大多数研究也表明患者对肿瘤坏死因子拮抗剂耐受性较好,严重不良反应发生率较低。
值得指出的是,使用肿瘤坏死因子的患者,在用药期间需要特别注意避免感染,一旦发生感染应立即告知主治医生,即使是普通的感冒。