百济新特药房博客

2012-04共7篇

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神经精神科

皮肤性病科

营养消化科

心脑血管科

风湿免疫科

药房新鲜事

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百济新生活

类别: 医路有感

4月26.th

　　三十个朝夕过去了，在新的工作领域里，让我感受到了广州市内繁忙的生活。对于本来在药厂工作一年的我来说，药品销售是一个崭新而又有激情的工作。　　百济新特药房，由我投简历开始的前一刻才有所了解，是一间全国连锁专科药房，一间经营重大慢性疾病药品特色专科药房，一间适应现社会专业化发展的连锁药店，经营着：肿瘤科、肝病科、神经精神科、皮肤性病科、风湿免疫科、眼科、泌尿科等科组的新药特药，并养育着一批医药学专业人才。因此百济新特药房有着它生存的意义及必要性，为一些专科重大慢性疾病患者服务，。　　在百济新特药房的一周中，我看到了店内员工认真繁忙的工作，基本上由上班一刻忙到下班一刻，甚至加班加点。积极、投入的工作态度让他们感受不到工作的劳累，而是乐于工作。因为他们知道自己工作的重要性，为每一个有需要的患者提供专业的服务，所以他们必须全神贯注地聆听患者的情况和需要，让自己的专业服务于顾客，给予顾客帮助。这忙碌而又极具责任感的工作氛围让我觉得以前自己悠闲的工作是在浪费青春，埋没了自己的能力。　　大学四年只学到中药知识的皮毛，药厂的工作只针对药品的生产过程和GMP质理管理，可以说现在药店的工作完全要从头开始学起，压力不小，但有压力才有动力，乘着压力让自己进步，让自己也能用专业型医药工作者，用自己的专业知识服务于患者。　　百济的员工和领导都很乐意教导我，虽然她们由早忙到晚，但在店面销售中和电话交流中我可以学到她们销售的技巧和专业的药学知识，合理药物联合应用，同时在遇到问题，她们也会耐心地解答，从而逐渐地积累知识。　　一个月的学习工作，让我掌握了药房日常工作的基本内容，学习到在学校课堂上无法学到的知识，百济新特药房让我认识到自己的薄弱，也让我重新认识了自己的方向，明确了自己的社会价值，最重要的是让我有一个展视自身能力的平台。　　广州部陈翠云

百济百济新特药房重大慢性疾病

镇静药会上瘾，遵专科医嘱最重要

类别: 神经精神科

4月26.th

　　2月13日，美国警方尸检报告显示，一代巨星惠特尼•休斯顿因服用镇静安眠药又喝酒，导致呼吸抑制而死亡。　　惠特尼•休斯顿服用的镇静药是阿普唑仑，据专科医生介绍，阿普唑仑是一种镇静安眠的处方药，主要运用于抗焦虑，治失眠。这种药物的副作用之一是“呼吸抑制”，即药物能控制呼吸中枢神经的兴奋性，也就是抑制了呼吸，进而造成大脑缺氧。特别是当患者长期服药这类药，出现药物耐受性，服药的剂量越来越大，副作用也就更大。而酒精对大脑皮层有抑制作用，因此，阿普唑仑跟酒精叠加让危险加倍，施救不及时，便可造成死亡。　　不过，专家也表示阿普唑仑可以放心使用，但前提是先找准对口的专科医生看病。精神,心理，睡眠方面的问题应该找精神（心理，失眠）专科看病，而不是随便找个其他科室医师开点安眠药，镇静药。　　因为，精神专科医生能从根源上了解失眠，抑郁，焦虑的成因，更加了解镇静催眠类药物的用法，药性，也就能把握好停药的时机，减少患者对药物的依赖，也就能减少副作用。　　服用镇静类药物一定要遵从专科医生的医嘱，严格按照说明书要求服药，禁止私自增加药量。服用这类药物不能喝酒，特别是不能大量喝酒，不然会加强呼吸抑制作用，危险性非常大。服药者也不适宜开车和高空作业，因为药物会影响人的反应，易造成意外。　　芳村店黄钊华

镇静药惠特尼?休斯顿安眠药阿普唑仑

老年痴呆患者的康复

类别: 神经精神科

4月25.th

　　老年性痴呆目前尚无特效治疗，但是，积极的康复训练却能在一定程度上延缓病情发展，改善症状，因此在老年性痴呆的治疗中占有非常重要的地位。介绍常用的一些方法，主要针对记忆、计算、语言、定向、逻辑思维、体能等障碍进行训练。　　　　记忆：包括瞬时记忆、短时记忆和长时记忆。老年性痴呆患者的前两种记忆功能损害最大。改善瞬时记忆，家人可以经常向患者询问刚发生过的事，比如刚刚给谁打过电话、吃过什么，刚刚向他展示的数字是多少；改善短时记忆，可以问患者早上买的什么菜，钱包放哪里了等；改善长时记忆，可以让患者回忆昨天的晚饭、前天看的电影和最近去过的地方等。还建议家人使用卡片，帮助患者回忆。　　计算：有一位患者，经常抱怨保姆把她的钱偷了。女儿觉得奇怪，就悄悄跟着她。结果发现母亲买馒头时，掏出一张100元的钞票还问“够不够”。这是计算功能出现了问题。家里人可以让患者试着计算物品价值、判断一堆物品的多少以及用扑克牌玩10点半等，以此锻炼其计算能力。　　语言：对老年性痴呆患者来说，语言功能受损是个大问题。一定要鼓励患者多交流、多表达，这是修复语言能力的关键。　　定向：包括时间、空间和人物的定向。很多老年性痴呆患者都会出现“黄昏现象”，环境光线一暗，反应能力就下降，有些患者早上4点多就起来上班。对于这一点，要通过辨认一年四季、上下午、昼夜的区别来改善。而空间定向，在家里可以把各个房间布置出明显的差别，比如在卫生间贴醒目的图案或放个玩具狗，在卧室放只玩具熊猫等；至于外部空间，可以多带患者辨认住家附近的标志物，再带上卡片方便提示。对于人物定位，还是在于沟通和经常辨认。　　逻辑思维：老年性痴呆患者的逻辑思维能力会受到很大损害，严重得连以前拿手的菜都不知道该怎么做了。可以通过做卡片、拼图、连接游戏，以及分析简单的电视剧情，给物品归类、辨认形状等方法来进行康复。　　体能：很多老年性痴呆患者不出门，长此以往对改善病情无益。像散步、爬山、打太极、做保健操、跳交谊舞等活动都可以尝试，做力所能及的家务、做点小工艺品等也对恢复体能有很大帮助。　　对于老年性痴呆患者的康复，家属一定要态度温和、耐心，以免患者产生抵触情绪，影响康复效果。要创造一个明亮、安全、舒适的康复环境，东西布置得要简洁、整齐，以防患者跌倒碰伤。最重要的是患者本身的意愿。对老年性痴呆患者，要多鼓励、多表扬，调动他们的信心和兴趣。　　所以我们应多关心老年人，让他们在晚年能够得到更好的照顾，感受到更多的温暖。　　北京店侯玮

老年性痴呆老年性痴呆的治疗康复训练

呼吁关爱自闭症儿童

类别: 神经精神科

4月20.th

　　4月2日为世界自闭症日，让我们一起关爱自闭症儿童吧。　　自闭症又被称为“孤独症”，是由于神经系统失调导致的发育障碍，其病征包括不正常的社交能力、沟通能力、兴趣和行为模式。自闭症是一种广泛性发展障碍，以严重的、广泛的社会相互影响和沟通技能的损害以及刻板的行为、兴趣和活动为体征的神经疾病。　　自闭症主要有哪些表现？　　1.社会交流障碍一般表现为缺乏与他人的交流或交流技巧，与父母亲之间缺乏安全依恋关系等。　　2.语言交流障碍语言发育落后，或者在正常语言发育后出现语言倒退，或语言缺乏交流性质。　　3.重复刻板行为。　　4.感觉异常表现为痛觉迟钝、对某些声音或图像特别的恐惧或喜好等。　　5.孤独离群，不会与人建立正常的联系。　　6.大多智力发育落后或不均衡。70%的患儿智力落后，但在某些方面可能有比较特殊的能力;20%智力在正常范围，约10%智力超常，表现为对音乐、美术等十分敏感或者记忆力超常等等。但是，令人费解的是，即便患儿能毫不费力地阅读或背诵，但他无法用他掌握的语言与人正常交流。　　引起自闭症的原因？　　有充分证据显示，自闭症学生与家庭背景和父母教养的态度无关，亦不是因后天环境造成。自闭症可能是由生理因素形成，如神经机能发展、生化机能发展、遗传因素或脑部受损所致。可能导致自闭症的成因包括：遗传和受疾病感染。　　从家族和挛生子的研究中，发现自闭症人士的挛生兄弟姊妹大约有10%至20%可能有轻微的自闭倾向。　　妇女怀孕期间可能因德国麻疹或风疹，使胎儿的脑部发育受损而导致自闭症。此外，新陈代谢疾病亦会造成脑细胞功能失调，影响脑神经传递信息的功能，因而造成自闭症。还有，在怀孕期间窘迫性流产等因素而造成婴儿大脑发育不全，早产、难产、新生儿脑部受伤，以及在婴儿期患上脑炎、脑膜炎等疾病造成脑部伤害，都可能会增加罹患自闭症的机会。　　自闭症的儿童在饮食上应该注意哪些？　　应避免给孩子谷类食物、蛋白质食物以及色素的食物。自闭症儿童无法彻底分解牛奶中的酪蛋白，造成消化道内带有鸦片活性的短钛链增多，从而影响他们的症状，因此，控制自闭症儿童不吃或尽量少吃奶制品对他们来说是有利的。含有一些水杨酸的食物对于自闭症儿童也有不利的作用，所以要避免吃这类食物。　　自闭症患者平日多食粗粮、绿叶菜，有利于身心健康。绿叶菜属于碱性，可中和饮食中糖、肉、蛋及代谢中产生的过多酸性物。可清除血中的毒物素。　　如：萝卜、青菜、油菜、菠菜、芥蓝、大白菜、胡萝卜、花菜、甘蓝等; 　　粗粮：红薯、土豆、玉米、芥麦等　　水果：果汁(原汁)、橘子、釉子、甘蔗、青梅、苹果、香蕉等; 　　绿菜：海带、紫菜、黑木耳、豆豉(含b族多)。　　儿童自闭症预防的5种方法。　　1 注重情商培育。　　情商即社会适应的综合能力。孩子仅仅学习成绩优良是不够的，还须懂得接受别人并让人接受自己，这也是爱的基本涵义。在培育孩子良好品德的同时，要教导孩子形成良好的性情和情感。　　2 培育孩子的自立能力，切忌父母事事包办　　3 别把孩子过分封闭于一味学习的小圈内，应允许或鼓励孩子从高楼走下来到庭院之中，与邻居或附近小朋友玩耍、交往，建立友谊。　　4 为孩子的交友创造条件。　　5 尽量让孩子参加集体活动，从集体活动中体验友谊、智慧与温暖。　　让我们呼吁关爱自闭症儿童，让他们感受到温暖，让我们携手让自闭症的儿童走出他们的世界，来感受爱的存在。只要人人都献出一点爱，世界将变成美好的人间。　　上海店余洁

自闭症孤独症社会交流障碍痛觉迟钝

二十四节气养生——谷雨（4月19-21日）

类别: 神经精神科

4月20.th

　　谷雨，有“雨水生百谷”的意思。谷雨后降雨增多，空气中的湿度逐渐加大，此时要通过人体内部的调节使内环境与外环境的变化相适应，保持正常的生理功能。　　■ 养颜保健，多用药粥　　中医认为，面色与脾相关，如青春痘、粉刺是由于脾湿热偏盛所致；蝴蝶斑是肝郁脾虚所致；面黄无光泽是脾虚气血不能上承的表现。春天万物升发，人体的脾功能也随之旺盛。因此，春季养颜以健脾舒血或舒肝健脾、活血通络的食疗最佳。　　下面是几款养颜的食疗方法。　　（1）冰糖燕窝粥燕窝有润泽皮肤、补血养颜之功。取燕窝3克，冰糖适量，煮至粥状即可食用。若再加入5克甜杏仁同煮，其美容效果更好。　　（2）黄芪红糖粥黄芪30克，粳米100克，红糖30克，陈皮6克。将黄芪洗净切片，放入锅中，加清水适量，煎煮去渣取汁；将粳米淘洗干净，与陈皮、红糖放入锅中，再倒入黄芪汁，加清水适量，煮至米烂熟即成。此粥有益气养颜的功效，适用于气血虚弱所致颜面苍白无华者。　　（3）大枣粥取粳米60克、大枣10枚一起煮粥，粥烂枣熟即可。常吃大枣粥，可使人面色红润，神采焕发。　　■谷雨雨濛濛，当心神经痛　　谷雨节气，气温忽冷忽热，是神经痛常发期。常见的有肋间神经痛、坐骨神经痛、三叉神经痛等。神经病变引起并放射至该神经支配范围内的疼痛，称为神经痛。病因不明者称为原发性神经痛；有明确病因者称继发性（或症状性）神经痛。病变部位可在神经根、神经丛或神经干。专家提醒，如出现臀部、大腿后侧、小腿踝关节后外侧、面部一侧的额部、上颌或下颌部突然发作如烧灼样或针刺样疼痛就要注意了，一旦出现后，要马上到医院就医。　　如果遇到这种疾病发生，不要紧张，可根据不同病因，对症治疗。早出晚归的人更应加倍小心地呵护自己，避免不必要的痛苦发生。最好养成收听天气预报的习惯，及时掌握天气变化，注意添衣御寒。最好忌食柿子、柿饼、西瓜、芹菜、生黄瓜、螃蟹、田螺、蚌肉、海带等生冷性凉的食物。　　■ 春游益身心，准备要充分　　春天放风筝是我国传统的民间娱乐活动。如今，已经风靡全球，成了世界性的文体活动。　　放风筝是一种很好的全身运动，谷雨时节，一线在手，视风筝乘风高举、随风上下、飘忽不定，实是一大快事。在放飞中，由于要不停地跑动、牵线、控制，全身的肌肉关节都要参加活动，急缓相间，有张有弛，手、眼、身、法、步紧密配合。《续博物志》记载：“春日放风筝，引线而上，张口而视，可泄内热。”放风筝对眼睛也有好外：“儿童放（风筝）之空中，最新清目。”（《燕京岁时记》）这是由于放飞时，眼睛要一直盯着高空的风筝，远眺作用可以调节眼肌功能，消除眼的疲劳，从而达到保护儿童视力的目的。　　一只大风筝升入云霄拉力相当大，需要拿出全身力量方能驾驭，由此可发展臂力、强健腰背肌群和足胫关节，对提高反应能力也大有益处。久居闹市的人们，置身于高耸的楼群中，往来于车水马龙喧嚣的大街，嘈杂的声响，飞漫的烟叶，会使人心情烦乱，记忆衰退。真此莺飞草长的大好时节，如果能忙里偷闲，到空气新鲜、负离子含量高于城市数十倍的郊外放放风筝，沐浴在融融的春光里，呼吸着郊野的新鲜空气，精神抑郁一扫而光，真是心旷神怡，对身心健康和慢性疾病的康复，都是十分有益的。　　北京店王小莉

二十四节气谷雨神经痛神经病变

正确认识“强迫症”

类别: 神经精神科

4月1.th

　　人们在外出时，检查电器、水、煤气开关是否关好，门窗是否锁好。重复检查2～3遍也是正常现象，事后能坚信自己检查认定的结果，不再犹豫，不再怀疑，完全放松。正常人在完成某件事情时，也不会过于苛求结果要完美无缺。若出现反复十遍、数十遍的重复检查，过于苛求事物的完美性，明知不对，没有必要，但摆脱不了，强制性控制会引起焦虑不安，以至不能控制，则属于异常的心理现象，即强迫性神经症。　　强迫性神经症，又称强迫症。强迫症主要是以强迫观念和强迫行为为特征的轻性心理疾病。强迫症的病因目前未完全明确，但与个性缺陷有关，一般患者都存在强迫人格，如：做事力求十全十美；过于追求精确与整洁又缺乏灵活；过于注重细节，忽视整体；遇事反复考虑，犹豫不决，拘谨胆小，缺乏自信，刻板固执等。. 　　强迫症的形式较多：（1）强迫性怀疑的患者，总是怀疑自己所做的事是否完好，如门窗是否锁好，煤气、电器开关是否关好，记账是否有错，十遍数十遍的反复检查、核对及询问别人。（2）强迫性洗涤的患者（又称，洁癖），怕不清洁，染上污秽物质，常为大便、血液、呕吐物等；怕患严重疾病，常为肝炎、性病、艾滋病及皮肤病等；因此反复十遍数十遍洗手洗衣。（3）强迫性穷思竭虑患者，思维总是纠缠一些无关紧要及毫无意义的想法，如“人为什么分男女” ，“是先有鸡还是先有蛋”等等。（4）强迫性计数的患者，对路上的电杆、窗子、楼梯有不可克制的计数。（5）强迫性恐惧的患者，总担心自己失去控制、精神失常、伤害别人、遗失物品、说错话、写错字及犯罪等。　　强迫症造成患者生活明显有痛苦，社会功能不能正常发挥。患者能主观意识到这些想法与做法是多余的，不合理，影响其生活、学习及工作，强烈要求摆脱，但控制不了自己，摆脱不了。这种因患者有主观控制愿望，但控制行为又失败，“控制——失败” 的心理冲突，会造成明显的焦虑。心理冲突越重，焦虑越突出，注意力又越集中于此，强迫症状就越牢固，形成恶性循环。　　强迫症患者为了减轻强迫思维引起的焦虑与痛苦，会寻求强迫行为来解脱。其实为了“安抚强迫思维”的“强迫行为”是一种无效行为。过度的强迫行为会习得一种固定的行为模式，就是强迫性仪式，强迫仪式一出现就把患者套得更紧。　　强迫症在治疗上，以心理加药物治疗为主。重在纠正强迫人格和恢复理性思维及行为。常用认知疗法及行为疗法，并辅助药物治疗，减轻焦虑。强迫症是可以治好的。

强迫症强迫性神经症药物治疗

运动神经元疾病的现状及治疗的手段

类别: 神经精神科

4月1.th

　　运动神经元病多发病于40岁以后，是以损害脊髓前角，桥延脑颅神经运动核和锥体束为主的一组慢性进行性变性疾病。以肌肉萎缩、肌无力等症状为最常见。如：说话不清，吞咽困难，活动困难、呼吸困难等等。最后在病人有意识的情况下因无力呼吸而死。所以这种病人也叫“渐冻人”。　　运动神经元病属神经内科疾病，是一组主要侵犯上、下两极运动神经元的慢性变性疾病。病变范围包括脊髓前角细胞、脑干运动神经元、大脑皮质锥体细胞以及皮质脊髓束、皮质延髓束。临床表现为下运动神经元损害所引起的肌萎缩、肢体无力和上运动神经元损害的体征。　　本病病因至今不明，多于中年后起病，男性多于女性。起病隐袭，进展缓慢。患者常常伴有合并症。虽经许多研究，提出过慢病毒感染、免疫功能异常、遗传因素、重金属中毒、营养代谢障碍以及环境等因素致病的假说，但均未被证实。　　运动神经元病包括肌萎缩侧索硬化、进行性脊肌萎缩症、原发性侧索硬化和进行性延髓麻痹。各种类型的运动神经元疾病的病变过程大都是相同的，主要差别在于病变部位的不同，肌萎缩侧索硬化最常见。　　本病主要表现，最早症状多见于手部分，患者感手指运动无力、僵硬、笨拙，手部肌肉逐渐萎缩，可见肌束震颤。四肢远端呈进行性肌萎缩，约半数以上病例早期呈一侧上肢手部大小鱼际肌萎缩，以后扩展到前臂肌，甚至胸大肌，背部肌肉亦可萎缩，小腿部肌肉也可萎缩，肌肉萎缩肢体无力，肌张力高(牵拉感觉)，肌束颤动，行动困难、呼吸和吞咽障碍等症状。如早期病变性双侧锥体束，则可先出现双下肢痉挛性截瘫。　　运动神经元病患者多由虚所致，加上得病日久，五脏俱损，所以在日常生活饮食中要保证充足的维生素和蛋白的摄入，清淡避免油腻，慎吃寒凉刺激之物，多食温补平缓之品，以达到补益之功，从而增强机体正气。再加上药物治疗。　　健今益髓颗粒正是可以起到治疗的效果，是全新一代的药物提纯生产工艺，增强药值高活性分子双效互补，双重强效，在治疗运动神经元病的时候使药力药效更符合现代人体代谢、循环、吸收、生发结构要求，彻底淘汰以往用药中所出现药量药效不足，病情反复的弊端，真正达到治标治本高度，经临床7986余例患者验证总有效率高达92.8%，并且无任何毒副作用。　　采用熟地黄、枸杞子、丹参、巴戟天、山茱萸、牡丹皮、黄芪、此梢花、马钱子粉、冬虫夏草、当归、川芎、鹿茸、黄精、山药、鸡血藤、人参、牛脊髓（鲜）经过现代加工技术精制而成。健今益髓颗粒具有益精填髓，补肾壮阳功效，用于脊髓空洞症及其它脊髓疾患等症引起的腰酸腿软，肌肉萎缩疼痛，冷热感迟钝，目眩耳鸣。　　临床上，益髓颗粒的适应症包括脊髓空洞症及其它脊髓损伤、截瘫、运动神经元病、肌萎缩、肌无力、脊椎管狭窄症、颈腰椎病、椎间盘突出症、退行性骨关节病、脊髓肿瘤、脊髓炎、脊髓血管病、炎性疾病、先天性脊髓脊椎发育异常、椎管内等症引起的腰酸腿软，肌肉萎缩、疼痛、麻木、无力、冷热感迟钝、目眩耳鸣、大小便失禁、四肢瘫痪等症。　　　　本病的特点是病程长且病情容易复发，感冒或劳累后加重。所以运动神经元病患者在治疗中首先要有战胜疾病的信心，积极配合药物治疗，定期复查，防患于未然。平日保持乐观的生活态度，思想静闲而少贪欲。广州部：陈茵

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