百济新特药房博客

2010-09共21篇

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易瑞沙价格是否合理？

类别: 肿瘤科

9月30.th

易瑞沙(吉非替尼)从2002年开始上市销售，2005年3月在我国大陆地区上市，临床疗效显著。易瑞沙作为最早期的分子靶向药物，在中国用于肺癌治疗，已有近5万名中国患者接受了易瑞沙治疗并从中获益。易瑞沙(吉非替尼)是人们一直寻找的理想抗肿瘤药物。这是由于分子靶向治疗技术能够区分身体内的正常细胞和癌细胞，只消灭癌细胞，而不伤害正常细胞。易瑞沙(吉非替尼)副作用小（常见皮疹、腹泻），并且是口服用药，所以痛苦小、又方便，正常生活基本不受影响。只要在家按照医生嘱咐服药，定期复查就行了。对于肺癌引发的肺部症状，大部分患者都能在服药后缓解。因此，易瑞沙(吉非替尼)成为肺癌患者眼中的“抗癌特效药”。可惜的是，如此有效的药物并不能令所有中国肺癌患者获益。那怕是已经服用，并证实有效治疗都只能放弃治疗，令易瑞沙(吉非替尼)蒙上一层神秘面纱。易瑞沙(吉非替尼)价格就是长期以来争议的问题。5000多元的价格是否合理，一直争论不休。而且上市多年，但价格却不曾大幅度调整。试问普通的中国老百姓，如何承受每月15000多元的药费。易瑞沙价格是否就是不合理呢？易瑞沙(吉非替尼)从英国进口，这就限制了国内根据国情定价的标准。每个国家有自己一套的药品定价准则，大致是根据市场情况，药品研究费用等因素而定。而易瑞沙再销往其他国家，所定的销售价格必须与原来的价格基本保持一致。这样做，避免了药贩跨国贩卖药品，造成药源不清，影响药品安全等问题。易瑞沙价格居高不下，就是受到国际统一的价格体系的控制。而另一原因，就是继易瑞沙(吉非替尼)上市后，多年来不断有新的分子靶向药物问世。但陆续上市的药物一种比一种贵，具体的原因是由于药品的研发成本每年增加，高昂的成本是一道门槛。这几年在华上市的分子靶向药每月药费维持在2万-5万左右。照这样分析，易瑞沙是众多分子靶向药中价格最低的一种了。很多患者常会看到“印度版易瑞沙”、“秘鲁版易瑞沙”等在网上订购信息。但其实这些来路不明的“易瑞沙”是仿制品。并非阿斯利康所生产的易瑞沙。按照《中华人民共和国药品管理法》规定，必须批准而未经批准生产、进口，或者必须检验而未经检验即销售的，均列为假药。特别需要格外注意，来路不明正为药贩提供了很好的借口，您数几千元得到的很有可能是国内出品的“进口易瑞沙”。为了使更多的中国肺癌患者有机会获得易瑞沙(吉非替尼)的治疗，使已经在易瑞沙治疗中获益的肺癌患者继续得易瑞沙的治疗，在我国早已启动“易瑞沙慈善赠药项目”。在帮助特困患者的同时，项目还想使更多的患者能够受助，首要条件是患者必须从易瑞沙的长期治疗中获益。 “易瑞沙慈善赠药项目”是易瑞沙(吉非替尼)生产厂家阿斯利康公司向中华慈善总会无偿捐赠易瑞沙药品，由中华慈善总会设立“易瑞沙慈善赠药项目”，对符合易瑞沙适应症的低保患者直接给予赠药。无论大家认不认同易瑞沙(吉非替尼)价格，分子靶向药物价格高昂（全球性）是短期改变不了的现实问题。国内启动的“易瑞沙慈善赠药项目”虽然不能做到尽善尽美，但已能满足部分的肺癌患者，减轻他们的经济负担。我们期望医药学能更快发展起来，有更好的技术，定能令“天价”的抗癌药品或抗癌治疗费用合理起来。进入易瑞沙专题百济新特药房：肿瘤科药师

易瑞沙易瑞沙价格吉非替尼

外资医院或成为解决“看病贵看病难”新招

类别: 肝病科

9月28.th

长久以来，中国“看病贵看病难”的沉疴不知困扰了多少民众……也是让张悟本、李一道长之流的忽悠伎俩屡屡得手的根本原因。不过“看病贵看病难”的畸形医疗怪圈或将得到显著改善：本月月初，《第一财经日报》声称从接近卫生部的权威人士获悉，包括卫生部在内等多部门已达成原则性共识，同意放开外资独资经办医疗机构，新一轮医改正在酝酿中。很显然，具体政策未出台之前，我们无法揣测卫生部会在多大程度上对外资开放医疗领域的经营权。不过，可以肯定的一点：引入强有力的第三方竞争对手，对于活跃医疗市场是极有好处的——毕竟，全国14086所医院不可能通过财政补偿找到出路。现实数据，仅09年国家支出医疗补贴已累计投入3700亿元，实际效果有目共睹，完全“竹篮打水一场空”。当前的医疗环境是，医疗资源固化且分配不均，以患者满意度为主导的市场机制没起到作用。一方面，公立医院一家独大，且空等政府补贴或干脆“以药养医”，不思进取；而民办医院方面因得不到政策扶持，更是拼命刮钱(“以药养医”同样作为泯灭良知的伎俩出现)，“唯利是图”本是企业生存之道，无可厚非，但不以提高效率为取胜之道，让我国整个医疗产业陷入“看病难、看病贵”畸形的怪圈…… 如确实有实质性政策放开，准许外资参与医疗领域的竞争，显而易见的好处就是，使包括医生和医院在内的医疗资源合理流动起来，让业务精良的医生进入市场，形成对专业能力的价值判断，以逐步形成“以患者满意度为主导”、凭效价比取胜的优良市场机制——或许，多年来“看病贵、看病难”的沉疴将有望得到极大改善。据笔者了解，对于开放外资兴办医院的宣言并非空穴来风：首先，继2009年深化医改文件精神以及今年2月《关于公立医院改革试点的指导意见》先后明确鼓励社会资本进入医疗领域后，这可视为部门间深刻意识到财政补贴无法解决当前医疗困境之后的第一次正式动作；另一方面，当前社会医疗成本的急速上涨以及新医改向基层释放的市场需求，很多医院对公立医院占据的市场也并非没有想法。美中互利（CHDX.NASDAQ）近日就表示，旗下医院品牌“和睦家”将很可能借复地地产拓展其医院项目，并与复星医药在医疗器械及医疗服务领域展开合作。假如外资真在华兴办医院，活跃了市场，促进当前医疗资源合理流动起来，让业务精良的医生进入市场，以逐步形成“以患者满意度为主导”、凭效价比取胜的优良竞争机制——或许，这将成为根治“看病贵、看病难”沉疴的利器！

卫生部外资医院看病难看病贵

银屑病人如何快乐度国庆

类别: 皮肤性病科

9月28.th

立秋已过，在中国传统的说法上就代表秋天已经来临了。相对来说，生活在北方的人们会比南方的人们对于秋天的感受会深刻点。入秋后人的皮肤会比较干燥，有些人还会掉一些白色的皮屑，这对于银屑病患者来说无疑更是雪上加霜。再过两天就是国庆了，银屑病人该怎么做才能快乐度国庆，甚至这个秋天呢？其实这个时候气温变化较大，人体抵抗力相对较弱，容易引发一些疾病，尤其是一些皮肤病易于发作的患者。但是，只要有意识地加强日常调节（包括治疗、作息、饮食和适量运动），增强自身抵抗力，患者还是可以从容应对这些恼人的皮肤病的。秋季气候转凉，不少患者会出现皮肤瘙痒的症状，主要表现在四肢部位，看上去也会比较干燥。由于秋天早晚的温差会比较大，空气中的湿度相对来说就会比较低，汗腺分泌的汗液和油脂减少，这种情况下人会感到皮肤比较干燥，容易引起瘙痒症状。在此，百济药师在此给大家提几点建议： 1.平时洗澡的时候不要洗太久或太频繁，因为洗澡会把人体皮肤里的水分和油脂带走，只会越洗越干。另外，也不要使用过热的水洗澡，这样会使皮肤受到较大的刺激而导致瘙痒，水温要保持在40℃以下。澡后如皮肤干燥者可适当涂一些身体润肤露，银屑病患者也是如此。 2.饮食方面要注意忌吃辛辣、喝酒等刺激性大的食物，多喝水，这样做有利于排泄体内的毒素。 3.少吃蛋白质含量偏高的食物，因为湿疹和荨麻疹比较类似的是皮疹都可由食物蛋白诱发或加重的。海鲜类的食物也是属于高蛋白的，也能够成为过敏原，促使湿疹或者皮炎复发。 4. 精神压力、情绪紧张对皮肤造成的影响也不容忽视，不少皮肤病包括痤疮、湿疹、人工性荨麻疹、神经性皮炎，都会因为压力而加剧，有些甚至就是因压力而形成。因此要注意调节情绪，学会减压。 5.调节好作息时间，尽量不要熬夜，平时多运动，促进新陈代谢，增强体质。百济新特药房皮肤科药师：邝小珍

银屑病国庆银屑病人度秋

你现在亚快乐吗？

类别: 神经精神科

9月28.th

前段时间我接到一位顾客，她说：当身边的朋友觉得这件事情很搞笑，值得开心。可是她始终没感觉，更别说笑出来了。老是觉得自己和朋友之间有已成隔膜，老感觉被他们排斥。其实这位顾客是典型的亚快乐表现。知道什么是亚快乐吗？亚快乐指的是没什么伤心，却也没什么可高兴的，即便有了值得快乐的却也快乐不起来。亚健康就是不健康，亚快乐却并不是不快乐，他不只是比快乐少一点。很多白领，尤其是女性都会觉得生活中没什么可开心、高兴的，但也找不出究竟有什么烦恼，这就是亚快乐。只不过她们常常把亚快乐当做“生活就是如此，平淡、乏味”，要不就是自己无病呻吟。百济药师温馨提醒：亚快乐是心理疾病，虽然它没有抑郁症那么严重，但同样会导致心理失衡、行为失控、自闭、衰老。为什么会得亚快乐？其实亚健康是压力的变形表达。快乐和忧郁都是情绪，情绪具有发泄性，需要被表达。表达的途径有两种：生理的和心理的。假如我们忽略其一，另外一种就会因为被加强而出问题，比如头疼，或者郁闷。都市白领们大多是职业“千斤鼎”，承载各种压力，也习惯了压力，潜意识中会觉得承认由压力而导致的负面情绪是无能，于是抵御，于是身心都找到一种安全的表达方式：不怒不喜，进入亚快乐状态。什么人易得亚快乐？白领一族最易得亚健康。白领一族看似衣食无忧、光鲜体面，似乎没有满足不了的需求。可是越是这样，他们内心的不安全感就越强，生怕一觉醒来一无所有。再加上对于生活质量的要求蒸蒸日上，所以拼命奋斗之后，他们总是把更多精力放在对付“不快乐”之上，忘了去感觉“快乐”。其实，“亚快乐”是一种慢性焦虑情绪，它不痛不痒，但是会慢慢叫人窒息，就像用温火煮青蛙——在你还跳得出来时，你感觉不到危险，所以泰然处之；等到感觉到了，却已经跳不动了。因此，尽管“亚快乐”听起来是小问题，但千万不可任凭其发展，要把握好“起跳”的着力点和时间。如何让处在亚快乐的自己快乐起来？白领对于自己的生活，常常爱恨交织，也许心里渴望着“喂马、劈柴、周游世界”，身体却被各种各样的诱惑捆绑着，不愿放弃，于是“亚”快乐。其实，人生不应该只做加法，有的时候还要“四则运算”一下：看看自己究竟想要的是什么，什么可以舍，什么可以得。快乐本身是内在自我各个方面的一种和谐，如果割裂与自己的联系，这种和谐被打破，快乐自然也就无从谈起。所以，给自己一点时间聆听自己心灵的声音，也许麻木和困惑会少掉很多。百济药师温馨提醒：健康的快乐来自于短时、适度、有规律、定期的快乐。而使人达到幸福最高状态的，不是快乐的程度，而是感到有一点快乐的次数——既然如此，就让我们每日心怀感恩，增强自己感受的能力，而不是抱怨快乐不够高度吧！百济新特药房药师：李娜

亚健康心理疾病自闭衰老

极品三花汤防治红眼病，自救不求人

类别: 眼科

9月27.th

自今年早春以来，全国各地均有关于集体爆发红眼病的报道，到医院门诊、药房求医求药的红眼病患者比平日也多了很多，由于红眼病的传染性非常强，患病人群以工厂、学校、家庭以及企事业单位群体性爆发为特点，不得不防。那我们平常该怎么预防及治疗呢？俗称的“红眼病”是传染性结膜炎，又叫暴发火眼，是一种急性传染性眼炎。根据不同的致病原因，可分为细菌性结膜炎和病毒性结膜炎两类，其临床症状相似，但流行程度和危害性以病毒性结膜炎为重。红眼病是通过接触传染的眼病，如接触患者用过的毛巾、洗脸用具、水龙头、门把、游泳池的水、公用的玩具等。红眼病多是双眼先后发病，患病早期，病人感到双眼发烫、烧灼、畏光、眼红，自觉眼睛磨痛，像进入沙子般地滚痛难忍，紧接着眼皮红肿、眼眵多、怕光、流泪，早晨起床时，眼皮常被分泌物粘住，不易睁开。有的病人结膜上出现小出血点或出血斑，分泌物呈粘液脓性，有时在睑结膜表面形成一层灰白色假膜，角膜边缘可有灰白色浸润点，严重的可伴有头痛、发热、疲劳、耳前淋巴结肿大等全身症状。红眼病是一种传染性很强的眼病，因此，预防红眼病也和预防其他传染病一样，必须抓住消灭传染源、切断传播途径和提高身体抵抗力3个环节。积极治疗红眼病患者，并进行适当隔离。红眼病治疗期间，尽可能避免与病人及其使用过的物品接触，如洗脸毛巾、脸盆等。尽量不到公共场所去（如游泳池、影剧院、商店等）。对个人用品（如毛巾、手帕等）或幼儿园、学校、理发馆、浴室等公用物品要注意消毒隔离（煮沸消毒）。个人要注意不用脏手揉眼睛，勤剪指甲，饭前便后洗手。有条件时应用氧氟沙星滴眼液或更昔洛韦滴眼液（眼膏）、鱼腥草滴眼液等抗生素或抗病毒眼药水点眼。　应开放患眼，不能遮盖患眼，因为遮盖患眼后，眼分泌物不能排出，同时增加眼局部的温度和湿度，利于细菌或病毒繁殖，加重病情。饮食以清淡之品为宜，至于酒类以不饮为宜。得了红眼病后要积极治疗，一般要求要及时、彻底、坚持。一经发现，立即治疗，不要中断，症状完全消失后仍要继续治疗1周时间，以防复发。百济药师倾情推荐有效治疗红眼病的中医验方，自救不求人！三花汤：金银花15g 菊花12g 蒲公英24g 红花9g 连翘12g 薄荷9g(后下) 蝉蜕9g 白蒺藜12g 酒大黄3g 赤芍12 三碗水熬成一碗，口服。药渣再加一碗半水复煎一次用来熏洗。百济药师温馨提醒，如果您也不幸感染红眼病，请不要紧张，只要做好预防，及早治疗，坚持用对药治疗，注意饮食和休息，病情很快会好转的。百济新特药房眼科药师：龙竞妍

红眼病病毒性结膜炎细菌性结膜炎三花汤

夏秋季节山洪暴雨频发谨慎应对皮肤感染！

类别: 皮肤性病科

9月26.th

今年夏天以来，广东省地区多次的特大暴雨、山洪，不但造成了房屋倒塌、人员伤亡等直接经济损失，很多地方出现的长时间的暴雨，再加上潮湿炎热的天气，导致皮肤病的发生有明显增多趋势。其中以皮肤过敏、皮肤感染（细菌、真菌）为多见。如小孩子在雨水汇成的小水塘玩水后，脚部皮肤可能也会发生感染，且症状多以有红色疱疹，而且越抓越痒等，或者雨天暴雨使得雨衣同皮肤粘在一起闷不透气，不但人难受还可能使得双手的皮肤长出了很多疹子，奇痒难忍。另外，夏季是蚊虫繁衍猖獗的季节，加上连日雨天、气候潮湿，洪水泛滥更促进了蚊虫的孳生，此时很容易遭到蚊虫的叮咬。叮咬部位主要位于四肢等外露处，被叮咬后出现红色小丘疹，有时在皮疹的顶端有透明的小水疱，有时皮损明显瘙痒，搔抓后局部皮肤变红、出血、结痂。继发感染后可以引起局部化脓、疼痛。面对日渐猖獗的皮肤感染困扰，我们该如何应对呢？百济药师温馨提醒，治疗皮肤感染的外用药物主要分两大类分别为激素的软膏和非激素软膏。 • 激素软膏的代表药物有皮炎平，是指糖皮质激素软膏，由于它具有强大的免疫抑制（抗过敏）和抗炎作用，可以用于治疗许多过敏性和瘙痒性皮肤病。由于激素软膏对一些皮炎、湿疹有良效，且价格十分低廉，临床应用十分广泛。但是由于激素软膏能抑制局部免疫反应，如果滥用激素软膏往往会造成皮肤细菌和真菌的繁殖，加重感染，甚至诱发新的皮肤疾病。 • 非激素软膏的代表药物有丹皮酚、普特彼，即为不含糖皮质激素的软膏，因此，也不会出现前面讲到的糖皮质激素引起的不良反应，请放心使用。丹皮酚为纯中药制剂，不含激素副作用较少。丹皮酚软膏具有抗过敏药，有消炎止痒作用，可用于各种湿疹，皮炎，皮肤瘙痒，蚊臭虫叮咬红肿等各种皮肤疾患；同时丹皮酚软膏对过敏性鼻炎和防治感冒也有一定效果。普特彼为他克莫司软膏，适用于因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分、或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者，作为短期或间歇性长期治疗。普特彼的副作用较少还可用于2岁及以上的儿童的皮肤感染治疗。百济新特药房皮肤科

皮肤感染皮肤过敏丹皮酚普特彼

世界预防自杀日---别让乙肝谋杀了你自己

类别: 肝病科

9月26.th

9月10日既是教师节，也是世界预防自杀日。今年主题，“无论是谁，无论在哪，全球携手预防自杀！” 自杀通常是指个体蓄意或自愿采取各种手段结束自己生命的行为，自杀是与心理、社会、文化或者环境有关的一种健康问题。心理专家呼吁：乙肝患者是自杀的高危人群，警惕乙肝歧视造成的自杀行为，关爱乙肝病毒携带者和乙肝患者的身心健康，应从反歧视开始。在很长的一段时间里，乙肝被人们视为洪水猛兽，乙肝患者及其病毒携带者作为被歧视人群，无论是在就也还是工作都会遭到白眼，更还有一些乙肝患者由于承受不了各种实实在在的压力和困难，甚至选择了自杀，或者走上了极端的道路。曾经看到很多报道或者是杂志，很多乙肝患者找不到工作或者是给用人单位退回，甚至有的到了适婚年龄都不敢恋爱，或者结婚了担心对下一代有影响而不敢生育……很多因为乙肝歧视丢失了就业机会甚至人生的伴侣。其实乙肝并不可怕的，从医学角度来讲，一般接触不会传染乙肝病毒，乙肝传播的途径主要有血液传播、母婴垂直传播、性传播三种。饮食传染风险极低，人们不必担忧，普通的工作、学习与这三类传播途经毫无关系。况且，成人感染乙肝病毒以后，只有6％左右的人会慢性化，大部分人会形成抗体阳性，主动清除病毒，不留下祸根。不明真相的群众对乙肝讳莫如深，其实完全没必要的，“无知导致恐惧，恐惧带来歧视”——某专家曾一针见血指出。因此，大众应该对乙肝病原携带者持宽容态度，“像接待朋友一样接待乙肝”。 2010年2月10日，人力资源和社会保障部、卫生部、教育部联合下发通知，要求在就业、入学阶段全面禁止乙肝标志物检测。众所周知，日本、美国、香港、澳门、包括乙肝携带者比例更高的台湾等国家和地区在入职、入学等常规体检中也没有检查乙肝血清学指标。实际调查结果显示，全国范围内接受调查的29个省市207家医院（个别调查对象为体检中心）中，只有17家医院不查乙肝。消除乙肝歧视，路漫漫其修远，有待觉醒的部分民众与乙肝人群共同努力，一方面加大乙肝基础知识宣传，另一方面做好乙肝患者及携带者的心理援助工作，为他们营造一个公平公正的生活与就业的环境！百济新特药房药师：彭喜华 QQ： 742992597

乙肝乙肝歧视自杀教师节乙肝患者

中西医结合治疗肿瘤——协同与互补

类别: 肿瘤科

9月26.th

西医在癌症定位、定性方面很有优势，但是在治疗上却存在不足，目前治疗肿瘤的方法主要有手术切除、放射治疗、化学药物治疗及生物治疗,手术切除肿瘤是最直接也是最有效的治疗方法，但进行完手术的患者，仍会很快出现癌细胞转移或复发。这并不是因为肿瘤没有被彻底切除，而是肿瘤不属于只长在某个器官的疾病，它是全身性疾病的局部表现。所以说，治疗肿瘤也需将局部治疗和整体治疗相结合。单纯用西医的治疗方法，在消除局部病灶，争取根治方面有较好的作用，但存在许多的毒副反应，对病理组织和正常组织的损伤不分；治疗引起的医源性疾病较多，如手术后遗症及并发症、放射性炎症及后遗症、中毒性肝炎、骨髓抑制、免疫抑制；治疗后患者的生存质量和行为状态均较差；手术、放、化疗造成机体的气血耗损、脏腑功能紊乱失调等等。中医急则治其标，缓则治其本。具体来说，癌症正确的治疗方法应是先通过西医技术手段对肿瘤辨病、定位、定性，并治疗局部病变——治标；然后采用中医中药治疗，提高生存质量——治本，这样的治疗才能达到中医的“效、廉、简、便”的效果。具体到病人，可以经过手术治疗出院后，继续以中医中药调理，防止肿瘤复发、转移。因为，人体免疫力提高了，有利于癌细胞由强变弱，最后再转化为正常细胞。中医的扶正培本治疗可以提高机体免疫功能，减少西医治疗的毒副反应，减少医源性疾病的产生，改善全身症状，使肿瘤患者有较好的生存质量，从而提高疗效。总之，运用中西医结合治疗肿瘤，其协同和互补作用可明显加强并提高治疗效果；降低并减少治疗中出现的各种毒副反应、并发症和后遗症；巩固疗效，防止复发和转移；调节并恢复机体及各脏腑的功能；缓解因肿瘤引起的全身和局部症状；消除患者因各种因素引起的思想、行为状态的不良影响；提高肿瘤患者的生活质量，延长其生存期。通过这种补正祛邪并重，全身局部兼顾的综合疗法，定能使肿瘤的治疗达到更理想的效果。百济新特药房药师：彭建平

中西医结合治疗肿瘤效果

防肝癌实用秘诀乙肝患者不用再愁

类别: 肿瘤科

9月26.th

家住海口市的王先生，近日来出现右上腹疼痛，呈持续性隐痛，伴有乏力、食欲不振、消瘦等症状，到医院就诊，经CT检查，确诊为原发性肝癌并门脉癌栓。王先生很纳闷：因为患有乙肝多年，他平时都十分重视肝功，定期检查，肝功能检查一直比较正常，怎么会“不声不响”就发展成了肝癌？一般来说，肝癌早期基本没有任何征兆，其隐蔽性很强，不易查出。中晚期病人容易出现肝区疼痛、食欲不振、疲乏无力、消瘦、腹部肿块、发热、黄疸等症状，因此肝癌早期往往不易被患者察觉，一旦出现症状再就诊，大多已属中晚期肝癌。目前临床上诊断肝癌的方法，主要有肝癌血清标志物甲胎球蛋白(AFP)测定与医学影像学检查，如超声、CT、磁共振成像(MRI)等。AFP的异常可早于影像学和临床症状，对诊断肝癌有相对的专一性，但值得注意的是有约30%的肝癌病人AFP为阴性，就是说AFP测定值正常仍不能完全排除患肝癌的可能。现代医学影像学的发展已能够对1～2cm的小肝癌进行定位诊断，为肝癌的早期发现提供了可能。AFP测定，结合超声检查是目前对肝癌高危人群普查的主要手段。值得一提的是，一般所指的肝功能，对于肝癌诊断并无多大帮助，因为肝癌病人其肝功能可能是正常的。专家指出，除乙型、丙型、丁型肝炎病毒的本身，以及人们已公认的致癌微生物外，绝大部分癌症的发生与不良生活习惯和饮食习惯有关，一旦饮食中经常含有致癌物质，就较容易促发肝癌。因此，专家告诫人们，要建立健康合理的膳食结构，养成良好的饮食习惯，掌握一些饮食防癌的知识，当心“吃”出癌症来。发霉食品，切忌食用。真菌中的黄曲霉毒素为致癌物质。黄曲霉毒素的致癌性比公认的致癌物亚硝胺类强75倍，该毒素能诱发人、猴、鼠、禽类发生肝癌。致癌所需时间最短为24周。预防真菌污染食物应注意：家藏花生、玉米、白薯干、稻米、小米等一定要晒干晒透，存放在干燥通风环境中。发霉的花生、薯干、萝卜干等应剔除丢弃，人畜家禽均不能食用。动、植物油变质后不宜食用。陈腐油类中均含有丙二醛这种化学成分，它能生成聚合物并与人体内的蛋白质和脱氧核糖核酸发生反应，使蛋白质的结构变异，导致变异蛋白质的细胞失去正常功能并向初期癌细胞转化。此外，丙二醛聚合物能阻碍脱氧核糖核酸的复制并使人的老化过程加快。因此，动植物油切勿存放太久，已变质产生哈喇味的油不宜食用。用哈喇油炸炒制作的食品不仅味道不好，更重要的是能导致癌症，使人缩短寿命。不酗酒。酒精性肝病的损害程度与每日饮酒量、饮酒时间和方式有密切关系。酒在人体内需经肝脏代谢，代谢产生的乙醛对人体的毒性极大，长期大量饮酒可导致细胞的损伤、肝细胞内脂肪沉积、肝细胞炎症坏死、纤维结缔组织增生，最终可导致肝硬化，一部分肝硬化会转变为肝癌。专家介绍，肝癌并非“不治之症”，部分肝癌已经能够临床治愈。关键是早发现、早期治疗，而早期实行手术切除仍是目前首选的最有效治疗方法。小肝癌的手术切除率高达80%以上，手术死亡率低于2%，术后5年生存率达到60%～70%。对于5cm以上的大肝癌，只要病人一般情况较好，无明显心、肺、肾等重要脏器器质性病变，肝功能尚好，无严重肝硬化，且肿瘤无广泛肝内外转移，仍是手术切除的适应征，术后亦可获得较好的治疗效果。曾患有乙、丙肝炎、慢性肝病或肝硬化者是肝癌的高危人群，应每半年到医院做一次AFP测定与肝脏超声检查，如有可疑症状可进一步做CT或磁共振成像等检查。对中年以上，特别是有肝病史者，如有原因不明的肝区疼痛、消瘦、进行性肝肿大，应及时到医院做有关肝癌方面的详细检查。一旦确诊为肝癌，应尽早采取以手术为主的综合性治疗。肝癌术后病人还应定期到医院随诊，防止肿瘤复发。百济新特药房药师：周思华

防肝癌秘诀乙肝饮食

话说肿瘤患者的“幸福指数”

类别: 肿瘤科

9月26.th

前段时间，一位来自深圳的老顾客又出现在门店，说：“黄药师，我现在好无奈，都不知道怎么办了，我儿子的病情现在恶化了，服用了半年多的蒂清，现在没效了，脑部已经有转移了。我现在来是听医生意见，看接下来一步怎么治疗。可是，不同的医生有不同的意见，深圳医院的医生建议我们再做放化疗，防止进一步恶化；而对面肿瘤医院的医生建议我们改服用泰道，加大剂量；又有些医生建议我们什么也不要做了，就中医中药的调理，提高免疫力，提高生活质量，我现在都不知道要听那个医生的话。”顾客的正读初中的独生子去年被确诊为星型母细胞瘤，做过手术，做过放疗化疗，一直服用蒂清，服用中草药，可现在病情恶化，脑转移。现在接下来的治疗，不同的医生提出的治疗方案不一样。后来我说:其实医生们说的都有道理，那你就综合几个医生的建议，多与主治医生商量，找出最适合的治疗方案。现在顾客让其儿子在深圳医院接着做放化疗，在我们购买泰道服用，还服用一些中药。也许这目前来说是算比较理想的治疗方案。其实，这些不同的治疗方案，作为医药工作者的我们，明白其中道理:医疗并不是一个标准的管理体系，不同的医生不同的治疗方案，这也许就是医学的特殊性。任何一个医疗决策，既要考虑客观因素，又要考虑主观因素；既要考虑疾病特点，又要考虑肿瘤患者心理，既要考虑药物疗效，又要考虑肿瘤患者家里经济条件。忽视了任何一点，都不是完美的治疗方案。从客观因素看，人体是世界上最复杂的“机器”。而对于天然的人体“机器”，医生手里没有图纸和说明书，只能靠不断尝试和探索。同时，由于每台人体“机器”不完全相同，存在“个体差异”，医生需要因人而异，制定个性化的治疗方案。从主观因素看，人对生命的价值判断千差万别。不同的人对生命质量的期望值不同，对治疗方案的选择也会有差异。比如有些乳腺癌患者，有的认为生命高于一切，会毫不犹豫的行手术切除术，而有的肿瘤患者，特别是爱漂亮的肿瘤患者，她们更注重的生命质量，外表形象。俗话说：有人宁愿有尊严地活半年，也不愿痛苦地躺十年；有人却愿意不惜一切代价，多活一天是一天。这就关系到肿瘤患者的“幸福指数”，也是现在比较热门的话题。之所以强调肿瘤患者的“幸福指数”，是因为肿瘤患者虽然身患疾病，需要医生的救治，可这种救治绝非意味着将自己的一切都交给了医生。比如，肿瘤患者想尽量避免疾病带来的精神创伤，得到尽可能多的生活尊严；再比如，患者家属和患者很想参与到手术方案决策中，得到足够多的知情权和心理安全保障等；还比如，肿瘤患者想得到一个温馨的医疗软环境等。因此，建议肿瘤患者要多与主治医生沟通，多参与自己的治疗决策中来，与医生进行足够的交流。医药工作者也不能不屑患者的参与，因为好医生不只关注疾病，更要关注生病的人；不仅要考虑自己的“技术参数”，也要考虑肿瘤患者的“幸福指数”。其实，医生的一个笑脸、一声问候、一句安慰话，都可能让患者得到心灵的安慰。医生虽然忙碌，但只要将患者的心理需要放在首位，并付诸行动，让患者感到幸福并非难事。如果医生有充分的尊重意识和崇高的人文关怀，做到上述要求是不难的。因为医生不仅仅是诊疗者，也应该是医德的传播者、精神和心理上的疗伤者。特别是在生活质量和心理幸福被人特别看重的今天，医生更应是人本意识的积极倡导者，用实际行动让患者体验到内在的幸福。有句话说的好：科学家更多地诉诸理智，艺术家更多地倾注感情，而医生则要把热烈的感情和冷静的理智集于一身。百济新特药房药师:黄微

肿瘤肿瘤患者幸福指数星型母细胞瘤

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