百济新特药房博客

2012-02共4篇

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中风后遗症的有效治疗

类别: 神经精神科

2月29.th

在我们的日常生活中，时常会见到中风的发生，而“中风”主要好发于中老年人群，由于各种危险因素的存在，例如高血压、血脂异常、动脉粥样硬化、脑血管异常，从而可以引起脑部缺血缺氧，发生脑梗、脑卒中等，即属于我们常说的“中风”范畴。在临床医学表现中，中风后遗症主要是以半身不遂，麻木不仁，口舌歪斜，言语不利为主要临床表现的疾病！其中包括现代医学的脑出血、脑血栓、脑栓塞、短暂脑缺血发作等病，是日常生活中发生死亡率较高的疾病，应给予重视，如果不及时有效治疗及积极预防并发症，可能会使患者的病情进一步恶化。中风后遗症一般是指中风发病6个月以后，仍遗留程度不同的偏瘫、麻木、言语蹇涩不利、口舌歪斜、痴呆等。对于这类中风后遗症患者，治疗必须抓紧时间积极治疗，才能达到比较理想的效果！而关于中风后遗症的治疗，目前临床上主要都以采用滋阴健脾、活血化瘀之法，通经活络！其中以中医理论为主的中成药是长期使用的较为理想的药物之一，而“七十味珍珠丸”这个药品对血压失调、脑卒中及其后遗症、癫痫、脑动脉硬化脑、脑血栓、心肌梗塞等心脑血管疾病，四肢麻木，拘挛僵直、角弓反张等神经系统症状有确切的疗效！目前收集的有关使用过七十味珍珠丸患者的反馈信息及临床使用有效数据的统计，七十味珍珠丸都是比较有效治疗中风后遗症的药物之一。因为七十味珍珠丸主要可以起到安神、镇静、通经活络、调和气血、醒脑开窍。可用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风，瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍等。另外，七十味珍珠丸的特点在于： 1.对脑神经组织细胞具有保护和修复的作用，进而从根本上使脑神经功能得以恢复。 2.对脑神经细胞受损后，出现的记忆力减退、计算能力下降、语言能力减退，有不同程度的改善。 3.对血压有双向调节作用。各级高血压及长期服用降压西药，血压不稳定者，可同时配合应用。本品降压的同时，能软化血管，使血管壁脆性下降，从而逆转靶器官（心脑肾）的损害。 4.能调和气血，通经活血通络的功效显著，能全面协调各脏腑功能，加强机体气血运行，改善心脑血管血液循环，恢复神经通路，疗效确切。 5.可预防短暂性脑缺血发作。从而有效的针对性治疗中风后遗症及预防相关的并发症！并且由于七十味珍珠丸是纯中药成分的药物，主要以珠、九眼石、西红花、檀香、降香、丁香、余甘子、草莓、高山党参、甘草、牛黄、麝香等，有70味各种名贵中草药组成的丸剂型，从而同时具有服用方便，无毒副作用，还有健身、养神、抗衰老等功效。当然中风后遗症的患者应该在使用七十味珍珠时应该要积极针对上述危险因素，对因治疗！比如高血压、血脂异常、动脉粥样硬化，要积极控制血压，降血脂，抗动脉粥样硬化等有效的治疗手段！同时在使用七十味珍珠丸是也应注意合理饮食以清淡、少油腻、易消化、低糖为原则，合理增加营养，禁用陈旧、酸辣、油腻食物及动物内脏！对中风后遗症的患者理应要抓紧时机，积极治疗，同时配合针灸、按摩理疗等综合疗方法和适当的功能锻炼。而锻炼的方法有多种，若肌力尚存，能适当运动者，可散步，打太极拳、做气功等。如肢体完全瘫痪，可为患者按摩和被动运动。按摩一般由末梢向心按摩，以帮助静脉，淋巴回流。按摩时间为每个肢体 5 min ， 2 次 /天。被动运动是使患肢关节在辅助下活动。先做大关节，后做小关节，运动幅度由小渐大，并嘱患者用力，尽量使瘫痪的肌肉收缩，以促进神经功能的恢复。需要注意功能锻练时要做到：不能操之过急，要循序渐进，持之以恒；再是运动量不能过大，除使肢体劳累外，易引发再次中风或其它心脑血管疾病；要根据每个人的体质、病情制定相应运动量，本着宁小勿大原则，以防意外！总之，对于中风后遗症患者遗留程度不同的偏瘫、麻木、言语蹇涩不利、口舌歪斜、痴呆等症状时，治疗必须抓紧时间积极治疗，并且需要有耐心坚持、需要一定的治疗时间，才能达到较好的效果及预防并发症的发生，从而争取让患者在日常生活中能较好的恢复！广州部陈艳科

中风后遗症中风七十味珍珠丸

这年头，不抑郁才有病

类别: 神经精神科

2月29.th

前两天接待到一个患抑郁症的患者，21岁的小伙子，问诊的过程中他突然来了一句“这年头，不抑郁才有病！”让我跟同事们懵在当场。后来想想，也不无道理。以科学的观点，生活在社会上的人多多少少都有些精神上的问题，但只要不影响正常的生活不影响别人的生活，也就无可厚非，仅作为一种社会现象的形式而已。开心、激动；失落、悲伤等等都是人类情绪的反应，不但需要而且对人类也是大有裨益的，但有些事情过了头也就成为一种病，就需要请求专业的人去检查和治疗。也许就是因为经常会在QQ上或者当面接触到许多比我还要年轻的抑郁症患者，我总是对那些患者抱着一种同理心，也许是出于一种其实还是很自私的理由，因为说不定有一点，我自己，或者我认识的人，也可能会成为一名抑郁症患者。就好像感冒一样，谁知道呢？平时在工作的时候我也了解到上海店的神经科患者远比深圳店要多，后来查了下资料，了解到国外的抑郁症确诊率可以达到百分之五十，但是在中国只有百分之六，上海的比例要高一些，有百分之二十，这是因为上海居民对于抑郁症的认知程度相对比较高，因此会比较主动的求医，而事实上，在中国，贫困以及农村地区的抑郁症比例更高，成为自杀的最主要原因之一。要避免诸如富士康“十三连跳”一类的惨剧的发生，我们首先要好好认识下抑郁症：什么是抑郁症？抑郁症是一种常见的心境障碍，可由各种原因引起，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，且心境低落与其处境不相称，严重者可出现自杀念头和行为。多数病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性。诊断鉴别与很多内外科疾病不同的是，由于抑郁症目前病因未明，因此临床至今还没有一种或者一系列的检查或者化验可以进行诊断，一些症状评估的量表可有助于医生对抑郁症状严重程度有量化的参考，但并不能作为诊断的依据。抑郁症目前诊断还是以临床诊断为主，因此诊断需要到正规医院进行专业判断，确诊为抑郁症需要有2位精神科副主任医师以上职称者均一致诊断为抑郁症才能确诊。目前国内常用的重性抑郁发作诊断标准包括CCMD—3标准和美国精神障碍精神障碍诊断与统计手册第四版（DSM-Ⅳ）诊断标准。附：CCMD—3抑郁发作诊断标准抑郁发作以心境低落为主，与其处境不相称，可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至发生木僵。严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。某些病例的焦虑与运动性激越很显著。【症状标准】以心境低落为主，并至少有下列4项： (1)兴趣丧失、无愉快感； (2)精力减退或疲乏感； (3)精神运动性迟滞或激越； (4)自我评价过低、自责，或有内疚感； (5)联想困难或自觉思考能力下降； (6)反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为； (7)睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多； (8)食欲降低或体重明显减轻； (9)性欲减退。【严重标准】社会功能受损，给本人造成痛苦或不良后果。【病程标准】 (1)符合症状标准和严重标准至少已持续2周。 (2)可存在某些分裂性症状，但不符合分裂症的诊断。若同时符合分裂症的症状标准，在分裂症状缓解后，满足抑郁发作标准至少2周。【排除标准】排除器质性精神障碍，或精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁百济药师观点 (1) 重症抑郁症诊断解读，防止重症抑郁症诊断的扩大化。抑郁情绪每个人都会有，但并不是有了抑郁情绪就是得了抑郁症。重症抑郁症首先一组症状群，不是单有某个症状就能诊断了；另外抑郁症的一组症状需要在至少在同样的2周内每天的大部分时间内都反复出现才会考虑重症抑郁症的诊断；再有重症抑郁症需要符合一定的严重程度，即社会功能受损，给本人造成痛苦或不良后果。对于只有几个抑郁症状（不足CCMD-3要求的4个症状）或者抑郁症状出现时间不足2周或者严重程度较轻的情况，临床把这类情况归于亚综合症性抑郁（SSD），也应重视，建议还是去专业精神卫生机构咨询，与医生一起商量讨论应对措施。（2）接受抑郁症，及时接受正规的治疗。国内研究显示，有92%的抑郁症不寻求治疗，全国地市级以上非专科医院对抑郁症的识别率还不到20%。不少患者内心认为一旦被诊断为抑郁症就像被戴上了精神疾病的帽子，因此抗拒到专业的医疗机构诊治，其实抑郁症就像心理感冒，不应为患了一场感冒而感到羞耻；也有患者认为自己的很多抑郁症状，比如一些悲观消极的想法仅仅是思想观念的问题，身体的乏力、精力减退等也是生活习惯不健康的原因，希望通过自己调节来纠正抑郁症，但其实这些抑郁症的症状就像患了肺炎，会难以克制的发热、乏力、咳嗽、咳痰一样，是自己难以控制的，也像肺炎并不是仅通过好好休息、多喝开水就能治疗，而是需要及时接受抗感染治疗一样，抑郁症需要及时接受抗抑郁治疗，否则可能酿成不良后果。（3）消除顾虑，接受抗抑郁剂治疗。很多患者对抗抑郁剂治疗有很多顾虑。常见的顾虑之一为担心药物副反应。不少患者喜欢仔细阅读药物说明书，或者在网上查阅各种相关内容，但由于一知半解会觉得说明书上写的所有副反应，甚至包括一些罕见反应都有可能一一发生在自己身上。其实很多常见副反应比如胃肠道反应、头痛副反应仅是在治疗初期会有，一般坚持服用几天后会慢慢适应，到了药物开始发挥抗抑郁作用时，各种副反应会减轻消失。而且服用某种药物有一些副反应，并不代表服用另一种药物也会有副反应。特别需要注意的是，很多患者抑郁症状本身就以躯体各种不适为主，服药初期会对原有躯体不适更加敏感，并不一定就是药物副反应；另一个常见顾虑担心服用抗抑郁剂后会成瘾。其实抗抑郁剂是没有成瘾性的，一些患者减药停药后出现一些不适，首先是因为治疗本身不充分，减药停药后出现了症状的复燃或者复发；或者减药停药方法不正确，如一下子剂量减少太多、停药太快，产生了撤药反应。因此减药停药需要在专业人员的指导下进行。还有部分患者及家属会理想化的寻找某种完美的治疗：没有任何副反应、一吃就见效、治疗后保证不再复发，在这种期待下很容易受骗上当。（4）遵医嘱维持治疗，定期随访的重要性。临床上很多患者治疗一两个月后便自行停药了，或者症状减轻后便自行减少药物剂量，这样很容易导致病情反复发作，最后变成慢性或者难治性的抑郁症；还有部分患者治疗2周或者一个月后症状减轻，便偷懒不再去门诊随访，自行购药，其实抑郁症治疗的目标不是症状的减轻而是临床治愈，定期随访可以便于医生判断，及时调整治疗。另外临床还会出现有些患者服用抗抑郁剂后出现躁狂或者轻躁狂的表现，但往往这时患者本人会感觉状态很好，无法觉察出自己的变化，只有定期随访才有助于医生的观察和判断，一旦发现患者转躁，需要调整治疗方案。（5）建立治疗联盟，共同抗击抑郁症。抑郁症的成功治疗需要多方面的共同努力。家属、亲友对患者的支持鼓励，对治疗的正确认识，及时与医生的沟通，会使治疗更加有效。因为门诊时间毕竟有限，而且在与医生交流时患者可能会选择性的展现自己的某些方面，而家属亲友提供一些对患者观察认识的补充资料，会使医生全面了解患者的病情以及治疗情况，做出更加正确的判断。抑郁症是在精神科里自杀率最高的疾病。病症严重时，人会出现幻觉和妄想，因产生极端的自我怀疑而自杀。WHO国哈佛大学公共卫生学院预测：到2020年，抑郁症将成为造成人类死亡和残疾的第二大疾病。主演过电影《太极旗飘扬》的韩国知名演员李恩珠，曾前往医院精神科，自述：“对任何事都提不起兴趣，记忆力衰退，精神无法集中，没有胃口，每天睡眠不到1小时……”她被诊断为“抑郁症”，但她拒绝住院治疗，半个月后在卧室悄然离世，遗书落有泪痕：“真的好想工作。不是我不做，而是陷入了不能做的境地。”李恩珠曾坦承“天性孤僻，追求完美”，渴望拥有妮可•基德曼那样韵演技。她离去时，年仅25岁。张国荣选择在2003年的愚人节从16楼跳下，似乎结束生命只是他和世界开的一个玩笑。其经纪人陈淑芬在5年后回忆往事，说张国荣对很多事都介意，又闷在心里，被确诊为抑郁症后，担心媒体乱写自己“精神有问题”，勉强去看精神科医生，后来发展到运动障碍，手振、失眠、出冷汗……他哽咽地说：“他想快点好，他非常舍不得(离开的)。可是状态好像越来越差，他去世前一年都很痛苦。” 这些知名人士生活在聚光灯下，美貌、财富和地位，一样不缺，精神健康却濒于决堤。崔永元在一次心理论坛大会上，公布自己曾是重度抑郁症患者，病情严重时需要全天陪护，3天都睡不着。他希望抑郁症病人能积极治疗，公众也应改变对他们的歧视态度。其实，抑郁症是一种常见的“精神感冒”。普希金有首流传至今的诗：“不要悲伤，不要心急!忧郁的日子里需要镇静，相信吧，快乐的日子将会来临，心儿永远向往着未来……” 深圳店：甘玲

抑郁抑郁症抑郁症诊断

中西医联合治疗前列腺炎

类别: 皮肤性病科

2月27.th

前列腺炎在20-50岁的男性发病率高达20-40%%以上，而前列腺增生也愈来愈年轻化，前列腺对于男性来说是很重要的男性器官，参与男性生殖功能。前列腺疾病如不及时治疗轻则可能引起前列腺局部的不适，重则引起全身病症和不适，极大的危害男性身心健康以及家庭"性"福。前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症，从而引起的全身或局部症状。发病原因包括：1、前列腺充血：如久坐、过度饮酒等原因；2、尿液刺激：尿酸等刺激性化学物质返流进入前列腺内，诱发慢性前列腺炎；3、病原微生物感染：如细菌、原虫、真菌、病毒等都可成为致前列腺炎的感染源，其中又以细菌为最常见，如淋球菌、非淋球菌等；4、精神因素：焦虑、抑郁、恐惧；5、免疫性因素、过敏：因先天或后天免疫缺陷而产生抗前列腺抗体，从而导致前列腺组织损伤。前列腺炎类型及临床表现包括： Ⅰ型：急性细菌性前列腺炎（ABP）:病情来势凶猛，可出现高热寒战、肛门或会阴部剧烈疼痛以及尿频、尿急、尿痛等。肛门指检可发现前列腺肿胀和触痛十分明显。 Ⅱ型：慢性细菌性前列腺炎（CBP）:此病较为常见，主要表现是尿频、尿急、夜尿增多伴尿痛或下腹部、会阴部疼痛不适，病程较长。 Ⅲ型：慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆底痛综合征（CPPS）：它的症状与慢性细菌性前列腺炎相似，慢性前列腺炎的疼痛感自尿道和会阴向其附近放射，以下腰疼痛最为多见。另外，阴茎、精索、睾丸、阴囊、小腹、腹股沟区、大腿、直肠等处均可受累，但前列腺液里却找不到致病细菌，它分为2种类型，ⅢA型：炎性盆底痛综合征和ⅢB型：非炎性盆底痛综合征。 Ⅳ型：无症状性前列腺炎（AIP）等类型:没有任何不适感觉，仅仅在身体检查时偶然发现前列腺液里有炎症迹象。目前，多数慢性前列腺炎患者对治疗效果不满意，慢性前列腺炎治疗方法很多，常用方法有抗生素治疗、物理治疗、a-受体组滞剂、反复前列腺按摩、肌肉松弛剂、植物性中药等。由于前列腺表面有一层质地坚韧的包膜，特别是病根处已形成堵塞或钙化灶，血液循环很差。一般性的口服或静脉注射使用的药物包括西药、抗生素、植物性中药制剂等无法穿透脂膜及屏障，病根无法消除，病根内的病原体会反复发作导致久治不愈。例如全身抗生素治疗，由于药物已不能进入前列腺内，不会达到效果。而且长期用药不仅导致耐药性产生，而且对肝、肾、肠胃功能也有一定的损害，甚至导致菌群失调，增加内源性感染的机会。也有报道称采用微波、射频等单一物理疗法治疗前列腺炎，但这都是短期内有一定的缓解症状的效果而已。治疗需要根据病因，对症下药。百济新特药房通过参考多方的临床数据，结合目前治疗前列腺炎先进特效药物，总结出以下的治疗方案：治疗方案一：恩普洛（氨苄西林丙磺舒胶囊）+八正片：此方案适用于急性细菌性前列腺炎，强效对抗多种革兰阳性菌与革兰阴性菌，消除致病因，同时也能治疗前列腺炎伴发的尿道炎、膀胱炎、盆腔炎等炎症，联合用药，减少耐药性，提高治愈率。治疗方案二：恩普洛（氨苄西林丙磺舒胶囊）+哈乐（盐酸坦索罗辛缓释胶囊）+八正片：此方案适用于慢性细菌性前列腺炎，强效对抗多种革兰阳性菌与革兰阴性菌，消除致病因，缓解尿路症状，如尿频、尿急和排尿困难，作用温和，疗效显著。治疗方案三：哈乐（盐酸坦索罗辛缓释胶囊）+前列康舒胶囊：此方案适用于慢性非细菌性前列腺炎，能有效缓解尿路症状，如尿频、尿急和排尿困难。解毒活血，补气益肾，消除病原微生物致病因，提高机体免疫，改善前列腺微循环，有效治疗慢性前列腺炎。治疗方案四：哈乐（盐酸坦索罗辛缓释胶囊）+保列治（非那雄胺片）+前列康舒胶囊：此方案适用于前列腺增生合并前列腺炎的治疗，既能延缓了前列腺增生的进展，又能减轻前列腺增生反复出现的泌尿系统感染、尿潴留、尿失禁等症状，效果显著。治疗方案五：哈乐（盐酸坦索罗辛缓释胶囊）+前列康舒胶囊+参雄温阳胶囊：此方案适用前列腺炎合并勃起功能障碍的治疗，既能缓解前列腺炎引起的尿频、尿急、尿痛、尿等待等问题，又能通过补充肾脏营养，解决肾阳虚亏引起的病症，如阳痿、早泄，强壮体质，综合治疗前列腺炎。同时，前列腺炎的患者应注意以下五点：一要加强预防，坚持治疗；二要解除不必要的精神负担；三要进行适当的户外活动，增强体质，调节精神，预防感冒。四要忌刺激性食物，如酒、辣椒、蒜、姜等，以免引起前列腺充血，使病情加重或反复。五是不宜长时间骑车、骑马或久坐。平时多饮水，保持大便通畅。

前列腺炎恩普洛八正片哈乐前列康舒胶囊

浅谈痤疮

类别: 皮肤性病科

2月23.th

痤疮是毛囊、皮脂腺的慢性炎症，属于皮肤科常见病。痤疮的发病机理尚未完全明了，西医认为本病的病因主要与雄激素作用于皮脂腺导致皮脂溢出过多、毛囊角化过度、角拴形成、痤疮丙酸杆菌增殖等因素有关。中医称之为“肺风”、“粉刺”, 一般认为是肺胃热盛引起，亦有医家认为与肾阴不足，肝经郁热有关。现代医学认为痤疮发病是多因素综合的结果，针对发病环节，治疗主要是抑制毛囊皮脂腺腺管异常角化和皮脂分泌、抗菌、抗感染、抗雄激素为主。维胺脂胶囊和夫西地酸乳膏为报道治疗痤疮的有效药物，维胺脂具有促进上皮细胞分化，降低皮脂分泌，抑制皮脂腺导管上皮过度角化，抑制痤疮丙酸杆菌生长的作用。祖国医学将寻常痤疮归属于肺风粉刺的范畴，中医文献对其症状、病因病机、辨证论治等都有诸多记载，为当今的临床研究提供了重要的理论依据。众多医家认为痤疮发病主要机理在于阴虚火旺、肺胃积热、血瘀凝滞肌肤。素体阴虚火旺为本病最基本最关键的病理机制，为发病之本，肺胃积热、血瘀凝滞为发病之标，故临证以养阴清热，凉血散瘀为治疗总法则。百济药师为您推荐：口服润伊容胶囊，方中千里光、皂角刺、侧柏叶、薄公英等药物有效成份，清热降燥、解毒消肿、凉血散结、止痒排脓。疏通清理汗腺，排解皮肤组织内的毒素；有效抑制皮脂腺分泌过剩，强势消除痤疮。方中柴胡、白芷、川木通、大血藤等药合用，活血补血、舒肝益气、祛风除湿，和解表里。集中锁定药物有效成份，调和气血，疏通经络，调节改善机体内分泌。平衡体内雌激素，分解黑色素，减轻色素沉着。调和气血，平衡机体，祛斑润肤。通过对体内大循环和皮肤微循环进行双向调节，活血益气，改善内分泌，促使皮肤细胞组织正常代谢合成，加速肌肤自我更新。从而有效运化人体内的水液和营养，让肌肤顺畅吸收机体水分，滋润干燥肌肤。外用克林霉素磷酸酯凝胶，清洗并抹干患处，将每佳适量涂于患处，早晚各1次。

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