百济新特药房博客

2010-02共8篇

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皮肤创面愈合药“比亚芬”

类别: 皮肤性病科

2月22.th

比亚芬（三乙醇胺乳膏）是由美国强生制药集团下的奥胜皮肤科药品制药厂（梅迪克斯制药）生产，具有30多年的临床使用历史。该药物最早用于治疗放射性皮炎，是欧美放射性皮炎的一线用药；并且也是法国家庭里必备的治疗日光灼伤和I/II烫伤用药。该药物由于巨大的市场销量，于2001年由强生公司收购，并在2002年开始在美国进行了皮肤外科等外科领域的推广。比亚芬现在美国皮肤外科所涉及的应用主要有以下几类，并且临床效果较为满意。 1. 美容整形手术后的皮肤损伤 2. 皮肤癌切除后皮肤损伤 3. 激光焕肤术后愈创 4. 激光去除痣、色斑、纹身后的创面愈合 5. 冷冻治疗AK 后创面愈合 6. 改善 IPL（强脉冲光）和光动力治疗后期症状 7. 冷冻治疗AK（光化性角化病）后创面愈合 8. 微晶磨削术后皮肤红斑 9. 皮肤深层创伤 10. “供皮”部位愈合 11. 皮肤化学灼伤 12. 放射性皮炎 13. 植皮区管理 14. 真皮溃疡比亚芬为外用皮肤创伤治疗剂，是三乙醇胺的独特水包油性乳膏。通过渗透和毛细作用原理，起到清洁和引流的双重作用。比亚芬具有深部水合作用，可增加皮肤血流速度，帮助排出渗出物，还可改变白细胞介素I和白细胞介素VI之间的比例，刺激成纤维细胞增生，增加胶原的合成。比亚芬没有毒性，且耐受性良好。大鼠实验的研究显示，比亚芬施于烧伤的皮肤之后，可通过楔合效应减少局部创伤皮肤的水分丢失（约75%），并可将比亚芬中的部分水分（约42%）转移至皮肤表层，在创面上形成保护层，保持湿润且不与环境的不利因素接触，同时缓解了皮肤的紧绷感。对豚鼠的研究显示，比亚芬可加快皮肤的微循环速度：2小时潜伏期过后，血流在2小时之内增加25%，在24小时之内增加50%。比亚芬被批准用于放射治疗引发的继发性红斑、I度、II度烧伤和尚未感染的皮肤创伤。其用法用量如下：放疗引起的皮肤损伤：一般每日敷用2-3次，每次敷用间隔相等，轻轻按摩以使皮肤吸收。II度烧伤和其它皮肤创伤：在清洁创伤后，于创伤表面敷上一厚层药物，重复敷用以使创伤处有足量的药物。若需要，请使用湿润的敷布包扎好。请勿使用干性吸水敷布包扎。I度烧伤：敷上一厚层直至皮肤不再吸收药物为止，并轻轻按摩。一日2-4次。比亚芬目前在国内主要用于放射性皮炎，效果显著，被广大医护人员和患者所接受。鼻咽癌（NPC）的治疗首选放疗，但放射性皮炎往往又是其常见的副反应，如果处理不及时，会引起Ⅱ度、Ⅲ度甚至严重的急性放射性皮炎，从而会延长疗程，并影响肿瘤的控制，导致疗效下降。使用比亚芬软膏能有效地治疗急性放射性皮炎，能有效治疗放疗所致的急性放射性皮炎，缓解皮肤紧绷感，使皮肤保持柔软，减少Ⅱ度、Ⅲ度放射性皮炎的发生。放射性皮炎大多在放疗开始后2～3周出现，其常有瘙痒、疼痛等不适症状。患者禁不住搔抓颈部皮肤，尤其在夜间睡眠时，不自觉地抓破皮肤，导致感染。发生放射性皮炎的常见危险因素有:（1）与气候的关系:天气炎热、干燥的夏秋季节。（2）身体状况:患有高血压、糖尿病等疾病，肥胖、颈部粗短、皮肤皱褶多、颈部淋巴结较大者。（3）人卫生:个人卫生差，易出汗的患者。（4）生活习惯:吸烟嗜酒。（5）合并其他病变，如痤疮、过敏性皮炎等，及放射高敏感的患者如毛细血管扩张共济失调。放射性皮炎重在预防，鼻咽癌放疗时通过心身护理，健康宣教，可避免不该发生的皮肤损伤。放疗前用药保护放射区的皮肤可显著降低皮炎的发生率，临床上得出的经验是：“早期使用，对照射野内的皮肤有保护作用，越早使用，效果越好。”因此，护理人员应向患者及时交待相关注意事项并耐心解释其重要性，仔细观察皮肤反应，及时指导患者正确用药。应用比亚芬配合护理干预能减少Ⅱ°、Ⅲ°放射性皮炎的发生，这不仅解除了患者的肉体痛苦和精神负担，减轻了经济负担而且使患者顺利地完成放疗计划，提高了疗效和患者的生存质量。（温馨提醒：“比亚芬”新包装已经启用，请广大患者到正规药房购买，并依照医生或药师的指导进行用药！）新特药房皮肤科邱镇生咨询电话：020—87302252

比亚芬三乙醇胺乳膏放射性皮炎创面愈合

国产“恩替卡韦”即将上市

类别: 肝病科

2月9.th

日前，国产“恩替卡韦”在网站上炒的沸沸扬扬，据了解：海南中和药业有限公司已经率先取得“恩替卡韦分散片”和“恩替卡韦胶囊”两个剂型的临床批件。上市前的工作正在准备之中，预计将在春节后上市。由海南中和药业生产的“恩替卡韦胶囊”正式命名为“和定”，而海南康联药业有限公司将成为“恩替卡韦分散片”的全国总代理。 “恩替卡韦”是一种用于治疗乙型肝炎病毒感染的新一代的鸟嘌呤核苷类似物，主要是用于治疗成人乙肝伴有病毒活跃和血清转氨酶持续升高，或者是肝组织学为活动性病变的慢性乙型肝炎，是目前抑制乙肝病毒最快最强耐药率极低的核苷类似物。进口的“恩替卡韦”（商品名：“博路定”）最早于2005年3月份在美国上市，2006年初在中国上市，“恩替卡韦”以极高的耐药基因屏障和持续出色的抗病毒能力，成为了治疗慢性乙型肝炎的一线药物。但是由于进口的“恩替卡韦片”价格的昂贵使得许多的乙肝患者无法接受，许多患者期待国产“恩替卡韦” 会以合理的价格上市，为患者提供更为经济的治疗，使得更多的乙肝患者能够规范治疗，坚持用药，避免出现因病致贫，因贫不治的局面。国产恩替卡韦剂型与进口的恩替卡韦剂型不一样，目前国产恩替卡韦主要是分散片与胶囊，进口的恩替卡韦为片剂。从厂家提供的临床研究资料来看，恩替卡韦胶囊和恩替卡韦分散片以恩替卡韦片为对照，进行了生物等效性研究证明了国产恩替卡韦在人体内的药代动力学特征（药物的吸收、分布、代谢、消除过程）和进口的恩替卡韦是一样的，达峰时间、达峰浓度、半衰期等药代动力学与进口恩替卡韦一致。从得到的研究数据来说，国产的恩替卡韦与进口的恩替卡韦疗效是一样的，但同时还需临床使用的长期检验。可以预知，国产“恩替卡韦”的上市将会是我国乙肝市场的新亮点。百济新特药房彭喜华 020-87302237

恩替卡韦国产和定博路定上市

携手罗氏，我药房成为希罗达指定销售药房

类别: 肿瘤科

2月8.th

很荣幸能再度与上海罗氏公司合作，成为其肿瘤药品的定点销售药房。品种有希罗达、赫赛汀、美罗华。希罗达（卡培他滨）是具有选择性靶向作用，针对肿瘤细胞的口服化疗药物。卡培他滨本身无细胞毒性，可通过三步酶链反应，在肿瘤细胞内被激活为具有细胞毒性的5－氟尿嘧啶，从而最大程度地降低了5-氟尿嘧啶对正常人体细胞的损害。但从严格意义上来讲，希罗达（卡培他滨）和目前新上市的爱斯万（替吉奥）都不是分子靶向治疗药物，而是选择性肿瘤内激活的药物。希罗达（卡培他滨）早在2001年进入中国市场，主要用于乳腺癌和结直肠癌，还可用于其它肿瘤。根据资料显示，用于晚期胃癌、贲门癌也有较好的效果。目前部分城市已将希罗达（卡培他滨）治疗晚期乳腺癌和结直肠癌列入了医疗保险范围。另外，希罗达属于口服化疗药，可在家治疗，无需住院，减少了治疗成本。大家在查看希罗达（卡培他滨）说明书时常有看“天书”的感觉，特别是用法用量的说明：“推荐剂量每日2.5 g/m2，连用2周，休息1周。每日总剂量分早晚2次于饭后半小时用水吞服。”一般人群很少接触“体表面积”这个概念，但在肿瘤化疗治疗中，用量基本以体表面积计算。以我们亚洲人种计算，体表面积为1.75。按此计算，希罗达（卡培他滨）每日剂量为6片，分早晚2次饭后半小时服用，每次3片。连用14天后，停药7天，因此21天为一个完整用药周期。第22天开始下一周期。有一点应该注意的，如治疗中剂量需调整，一旦减量，以后不能再增加剂量。肿瘤用药希罗达（卡培他滨）在社会零售药房中几乎找不到踪迹，我药房与罗氏公司的合作，不仅能确保药物配备充足，能提供购药平台给不知道哪里买药的患者，还有更多的好处，如有效确保药物的质量、专科药师对药物的专业针对性分析等，完全符合我们公司的服务经营理念，能让更多患者正确、有效地合理用药。百济新特药房肿瘤科药师：越颖仪联系电话：020-37611352

希罗达上海罗氏定点

激素治疗银屑病案例的思考

类别: 皮肤性病科

2月5.th

男性患者张×× ，46岁，广西人。2004年9月确诊“寻常型银屑病”。在当地医院门诊口服“强的松片”，外用“卤米松软膏、艾洛松软膏”，病情立即好转。停药一月后病情明显加重，躯干四肢突起密集的点状绿豆大的赤红皮疹，鳞屑堆积，瘙痒明显即入院进行“免疫调节治疗”、“激素冲击治疗”、“外用药物”等住院治疗。病情基本控制，皮损逐渐减少，瘙痒感减轻。于治疗45天后出院坚持口服“雷公藤、强的松片”，外用“卤米松软膏、艾洛松软膏”等中强效激素维持，病情稍控制，但时轻时重反复无常。至2005年12月，病情再次加重，皮疹由点状演变成肥厚性斑块状的，经多方治疗无数，病情经久不愈。造成患者多次对治疗失去信心！通过以上病例我们了解到，张先生一直使用激素治疗银屑病，前期效果明显，而后期已经无法用激素控制，病情逐渐加重。那么，银屑病可以使用激素吗？常用的激素指的是哪些？它的治疗作用和副作用及其危害性有多大呢？在皮肤科所指的激素即是糖皮质激素，具有抗炎、抗过敏、抗休克、退烧等作用,是临床不可替代的一类药品。但是长期应用糖皮质激素的不良反应很多，主要有感染（病毒、细菌、真菌）、消化道溃疡或者穿孔、皮质功能亢进或者减退、电解质紊乱、骨质疏松或缺血性骨坏死以及对神经精神的影响等，除此之外，糖皮质激素还可能加重原来的疾病，而不适当的停药或者减量过快或者停药后还可能引起病情反跳。长期外用激素类药物可引起局部皮肤萎缩、毛细血管扩张、痤疮及皮肤免疫力下降导致的其他皮炎，故慎用于脸部、外生殖部位及婴儿。如果是用于银屑病患者的话，激素类药物还可能会诱使其向脓疱型或红皮病型银屑病转化。脓疱型或红皮病型银屑病病情会比较重，严重时有可能会威胁到生命。其实银屑病是一种慢性复发性炎症皮肤病，其病理生理的特点是表皮基底层角质形成细胞增殖加速，丝状分裂周期37.5小时，表皮更替时间缩短为3-4天，组织病理出现角化不全。只要用药正确、足量、足疗程、综合治疗，是可以得到控制的。该患者使用了15个月的中强效激素，最终导致病情越来越严重。这就是激素带给他的危害，而且给身心也带来了严重的创伤。所幸的是张先生09年2月份到了我们百济新特药房，在遵循银屑病治疗方案的基础上，坚持使用口服“方希+郁金银屑片”，外用“适今可”等非激素治疗3个月后病情控制，斑块皮损已经减少一半。最近一次回访时，皮损都已经消失，没有皮屑，剩下红斑，目前在用“达力士软膏”维持效果了。因为方希的个性化的用药要求比较高，所以张先生经常保持跟我们药师联系，反映治疗期间的用药情况，同时根据医生的建议，密切关注自己用药的治疗方案和效果。作为药学服务者我责无旁贷的告知我们的病友，除了银屑病外，白癜风、痤疮、其他的皮炎等皮肤科疾病在治疗期间都应该尽量避免使用激素药物。如痤疮患者长期使用激素药物治疗，会影响到自身的激素分泌，对身体各方面的危害是不可预知。有些白癜风患者长期使用新适确得，开始效果是很好，但当这个药物耐药之后，再用其他的药物治疗，效果可能就会比较差，这也使得以后的治疗更加困难。因此，告诫各位患者用药前或用药时，都要慎重考虑使用激素，免得让自己走进“激素的困境”。皮肤科林敏英联系电话02087302252

银屑病激素副作用方希

生命的毅力

类别: 医路有感

2月4.th

保尔说：人，最宝贵的是生命。生命对每个人只有一次。这仅有的一次生命应当怎样度过呢？每当回忆往事的时候，能够不为虚度年华而悔恨，不因碌碌无为而羞耻；在临死的时候，他能够说：“我的整个生命和全部精力，都已经献给了世界上最壮丽的事业——为人类解放而进行的斗争。” 小的时候，在家里听到有人说某某去世了，心里都会有一种莫名的恐惧。慢慢地长大了，也懂事了，随着自己也走上了关于生命的这一行业，生老病死也逐渐地接触多了，对于死亡也不再那么的恐惧了…… 这天晚上，同事们都在忙着自己手头上的工作，对于外面有急救车的声音，大家都是习以为常的。但是今晚，外面急救车的声音还是响了，只是没有想到的是：居然就在对面的人行天桥，有人跳桥了，而且就这样的走了。生命就是这么脆弱。后来得知这是肿瘤医院的病人。怎么会跳桥的呢？可能是病着辛苦吧，或者可能是没钱治病吧，或者是不想拖累家人吧。来新特药房已经是一年多的时间了。我们是专科药房，主要经营的是肿瘤、肝病、神经精神类、皮肤病、眼科以及免疫风湿类的药品，来购药的大部分是重大的慢性疾病患者。在这里我认识了更多的生命个体，而且都是一个个很坚强的生命！！每逢周四，我们都可以看到这样的情景：一家老少——或者是老伴或者是年轻人——来到这里排队等候多吉美、易瑞沙的慈善赠药。他们之中有的是已经因化疗而掉光头发，有的是需要老伴扶住，有的还很年轻，但从他们所有人身上都可以看出对生命的那种执着，都在期待着奇迹出现的那一天。现在乙肝已经成为大家的一大话题。在我们的肝病科，很多乙肝病人都在努力的坚持着，尽管用到最后的一分钱，都在坚持治疗，尽管很辛苦，都在坚强面对。家人没有因为这个而排斥他，恋人没有因为这个而离开他，这些听到都觉到万分的感动。他们真的都很坚强！这种精神一直深深地感染着我们。有些病人按疗程治疗，本来已经看到希望了，治疗的效果已经出来了，但是因为疾病本身的难治性、药品的耐药性以及个体的差异等个方面的原因，慢慢地，治疗的效果又停滞了，确实是让人非常的难过，着急！金钱没有了，时间没有了，剩下的只有一颗毅力的心了，还是坚强下去，改变方案，继续治疗。能够坚持下去是需要很多方面的支持的，例如金钱，精神等。有些是可以创造的，有些是要靠自己的。或者有人选择了放弃，当然我们没有权力去批评他，如果是我们自己面对这种情况的时候，都可能不知道该如何是好。但是身体发肤受之父母，要孝顺的话就是好好爱惜自己的生命，这也是活着的意义之一。总之毅力这种精神很重要，生命贵在坚持！坚持就是胜利！活着还可以干一番事业！凭着上天赋予我们的毅力，充分的发挥出来，坚强，不能放弃！虽然病着，但我也应该要活出我的价值！虽然病着，但我们都可以做一些有意义的事情，让生命变得富有价值！皮肤科林敏英联系电话02087302252

生命坚持毅力

如何正确对待癌痛

类别: 肿瘤科

2月3.th

在肿瘤专科药房工作几个月来，让我听的最多的词就是“疼痛”。确实疼痛是癌症患者最痛苦，最难以耐受的症状之一。据世界卫生组织统计，目前全世界每年发生的癌症患者约有700多万，其中30%～50%伴有程度不同的疼痛。我国最近的调查表明，在综合医院和专科医院中的各期癌症病人中，伴有不同程度疼痛者占51.1%。癌痛是中晚期癌症患者较普遍存在的问题，癌症疼痛从心理、生理、精神和社会等多方面破坏患者的生存质量，因此无论医生还是患者都应对其有清楚的认识。　　癌症疼痛的程度与癌症的种类、疾病的阶段以及患者本身对痛的忍受力有关。持续数日或更长久的癌症疼痛，可由以下原因发生：　　1.肿瘤压迫神经。　　2.发炎或炎症反应。　　3.血管信道受阻而引起血液循环不佳。　　4.身体内某器官或管道受阻。　　5.癌细胞转移至骨头而引起骨折。　　6.开刀的后续作用，因缺乏活动而导致僵硬，或者药物的副作用，如便秘、口腔破皮。　　7.对疾病的非身体性反应，如紧张、沮丧或焦虑。癌痛是最为复杂的疼痛问题，由于癌症病程的进展，其所导致的疼痛也会发生变化，疼痛也会因身体结构和器官功能障碍而变化。一些骨转移癌痛病人肢体活动受限，活动后疼痛加重，生活质量急剧下降。另外，疼痛影响患者的生理功能，削弱了机体的抗病能力，加快了肿瘤的生长速度。持续未能缓解的癌痛会明显缩短患者的生存时间。所以控制癌痛是癌症治疗过程中非常重要的环节，从某种意义上与手术、放疗和化疗同等重要。到癌症晚期癌痛治疗更为重要，有效的消除癌痛是患者最迫切的要求，比抗癌治疗还迫切。所以我们重视癌症患者的疼痛相关问题。癌痛发生后，应对疼痛进行评估，制定按时、按阶梯的用药计划，以保证患者无痛生存。治疗癌痛的方法最常见的是WHO推行的药物三阶梯治疗。一级止痛应给予非阿片类（非甾类抗炎药）加减辅助止痛药，如阿司匹林；二级止痛是使用非阿片类药物不能解除疼痛时，给予弱阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药，如可待因、曲马多；三级止痛给予阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药，如吗啡，但可产生耐受，需适当增加剂量以克服耐受现象。但是，度冷丁这一以往常用的止痛药，由于其代谢产物毒性大等因素，未被推荐用于控制慢性疼痛。但时而至今，认真治疗癌痛的医院和医务人员仍非常有限，许多医务人员不完全掌握治疗癌痛的知识，对癌痛的控制缺乏认识，且对疼痛评估不足。很多患者及其家属也不能如实报告疼痛，成为癌疼的治疗障碍。对于癌痛的治疗，应该全面了解疼痛的原因、部位、程度、性质，还要观察患者的精神状态和心理反应，以做出更详尽全面的评估，及相应的支持治疗。如　 1.尽量早用止痛药　　控制癌痛的有效方法是及早使用止痛药物，预防疼痛的发生或防止它的加重。就是说，如果疼痛出现了，不要等到它变得严重了再去治疗，而是在刚刚开始时，就使用止痛药物控制疼痛，这样取得的效果较好，用药量也少。 2.不宜单纯依赖止痛药　　单纯依赖止痛药物是不可取的。因为，每个人对止痛药的反应是不一样的。这不仅反映在药物的品种上，发挥药效的时间上，就是同一个人使用同一种药物，在不同时期、不同环境所产生的止痛效果也不尽相同。所以在止痛药的选择上及使用方法上要注意灵活性，并试图寻找适用于自己的最有效的止痛方法。在服用止痛药物的同时，也可应用非药止痛方法，如身体松弛疗法、分散注意力等。这不仅能提高止痛效果，而且使止痛药的用药量减少，有效时间延长，甚至逐渐取消药物而不出现疼痛。其实疼痛是一种主观感觉，因而受主观因素（如敏感性、注意力、情绪、身体状况等）影响较大。如同样的疼痛刺激，在敏感性高、注意力集中、情绪低落和身体一般情况差的人引起的疼痛感觉就比较强烈。你可能有过这样的经验，当集中精力做一项紧张的工作或活动时（如某种竞赛），手或身体被划破出血，但一点感觉都没有，而别人看到后告诉你，才会意识到受了伤。很多癌性疼痛的病人常会对医生诉说，晚上疼痛比白天重。这是因为白天会从事各种活动，加上光线、声音的刺激，这些都会分散病人对疼痛的注意力，而到了晚上停止了活动没有了光和声的刺激，注意力也集中到了疼痛部位，疼痛就会加重。　　因此有癌性疼痛的病人，应充分认识到这些影响因素，树立战胜病痛的信心，以坚强和勇敢去面对癌痛，选择合适的止痛药，并进行一些分散注意力的活动，如看电视、听音乐、看书报或回想一些有意义的事情，这会在很大程度上减轻病痛的折磨。广州百济抗肿瘤药房黄微 020-87303808

癌痛癌症疼痛癌痛治疗

天冷了，关节炎患者注意关节保暖

类别: 风湿免疫科

2月2.th

最近天气变化异常，气温急剧下降，在新疆、内蒙等地气温更降到了50年来的最低，中国大部分地区都进入了低温天气。寒冷的天气对关节炎的患者来说无疑是雪上加霜，因此我们在做好身体的保暖同时，更需要做好关节的保暖工作。关节炎是一种常见的慢性疾病，最常见的是骨性关节炎和类风湿性关节炎两种，我国目前关节炎患者估计有1亿以上，且人数还在不断增加。另据统计，我国50岁以上人群中半数患骨关节炎；65岁以上人群中90％的女性和80％的男性患骨关节炎。类风湿关节炎在我国的患病率为0.34％～0.36％。西医对于关节炎是指由炎症、感染、创伤或其他因素引起的关节炎性病变，属风湿学科疾病。它的主要特征是关节红肿、热、痛和功能障碍。中医对于关节炎治疗的传统理论认为“风寒湿邪，痹阻经脉，致使经脉不通，不通则痛”。骨性关节炎是一种最常见的关节病变，骨关节炎以手的远端和近端指间关节，膝、肘和肩关节以及脊柱关节容易受累，而腕、踝关节则较少发病。骨性关节炎由组织变性及积累性劳损引起，多见于肥胖超重的中老年人，最常发病的部位是膝、手指、颈、腰椎等处，症状主要为关节疼痛、僵硬（经轻微活动后会觉疼痛减轻），重者可出现关节肿胀、肌肉萎缩等。风湿性关节炎常见于成年人，常发生于膝、肩、肘、腕等大关节，出现游走性关节痛、肿及发热和其它风湿热的表现。气温下降，许多关节炎患者关节肿痛加重，甚至出现积水\变形，严重影响日常生活。关节炎患者平常需要口服药物控制病情，减少病情加重的危险，如西药治疗药物有爱若华，帕夫林，甲氨喋呤，益赛普等使用比较多的药物。中医治疗关节炎的药物比较多，如海蛇痹宁胶囊，痹克颗粒等，通过祛风祛湿，通络活血止痛等发挥治疗关节炎的作用。另外也可以用红外线或紫外线照射灯，对疼痛关节部位进行局部照射，也可以通过按摩、针灸等物理治疗。关节炎患者必要时使用护膝，护肘等对关节加强保护和保暖，手指关节疼痛变形的，应尽量避免直接接触冷水。百济新特药房：龙竞妍联系电话：02037610396

关节炎.关节保暖关节炎治疗药物

癌症早期信号要警惕

类别: 肿瘤科

2月1.th

陈伯今年60岁， 1年前有反复咽喉梗塞异物感，症状时轻时重，在当地医院诊断为梅核气。梅核气，西医称为疙球，属于神经官能症的一种。这种病症只是患者的主观感觉，实际上并没有任何具体的病理改变，这种病的产生发展及痊愈和精神因素关系密切。中医认为，如果心情不舒畅，就会导致肝气郁结，气郁而生痰，痰气凝结而阻塞咽喉间就会引起这种病症。经安定剂治疗后陈伯能进较软食物，病情暂时有所缓解，没有再继续跟踪治疗和深入检查。最近，陈伯出现逐渐加重的吞咽困难，致使进食越来越少，睡觉时胸骨后胀闷疼痛，难以正常入眠，无奈之下来到广州市肿瘤医院，经X线钡餐结合细胞学和食管内镜被确诊为晚期食道癌。此时，病变范围较大，肿瘤已浸透肌层，并发淋巴结转移。医生说：不能手术，只能保守治疗。癌症早期发现非常重要，但癌症早期症状不明显，还常常被误诊为其它疾病，极不容易发现，等到进一步确诊时，却错过了最佳的治疗时机，给以后的治疗也带来了极大的阻力，同时也缩短了生命周期。如何才能发现癌症的早期症状呢？下面几种常见癌症的早期信号提醒你，癌症可以早预防、早发现、早诊断、早治疗。 1、食管癌：吞咽食物时有梗咽感、疼痛、胸骨后闷胀不适、食管内有异物感或上腹部疼痛。 2、胃癌：胃癌早期症状为进食后胃部断续性痛，服止痛、止酸药物不能缓解，而且长期不愈，而逐渐加重，尤其是40岁以上的人。另外，有慢性胃病的人，突然增加了胃部疼痛，是胃癌的危险第一信号。 3、肺癌：刺激性咳嗽，且久咳不愈或血痰。经抗生素、止咳药不能很好缓解，且逐渐加重，偶有血痰和胸痛发生。 4、乳腺癌：乳房肿块。正常女性乳房，质地柔软。如果触摸到肿块，且年龄是40岁以上的女性，应考虑有乳腺癌的可能。 5、宫颈癌：阴道异常出血。正常妇女的月经每月一次，平时不会出现阴道出血。如在性交后出血，可能是患宫颈癌的信号。性交后出血一般量不多，如果能引起注意，有可能发现早期宫颈癌。 6、鼻咽癌：鼻分泌物带血。主要表现为鼻涕中带有少量的血丝，特别是晨起鼻分泌物带血，往往是鼻咽癌的重要信号。此外还常有鼻塞，这是由于鼻咽癌肿块压迫所致。如果压迫耳咽管，还会出现耳鸣，耳聋；另外还有头痛，特别是一侧性偏头痛。 7、直肠癌：腹痛、下坠、便血。凡是30岁以上的人出现腹部不适、隐痛、腹胀，大便习惯发生改变，有下坠感且大便带血，继而出现贫血，乏力、腹部摸到肿块，应考虑大肠癌。其中沿结肠部位呈局限性、间歇性隐痛是大肠癌的第一个报警信号。下坠感明显伴有大便带血，则常是直肠癌的信号。 8、肝癌：右肋下痛。肝癌起病隐匿，发展迅速，有些患者右肋下痛持续几个月后才被确诊为肝癌。 9、颅内肿瘤：头痛、呕吐。头痛等多发生在早晨或晚上，常以前额、后枕部及两侧明显。呕吐与进食无关，往往随头痛的加剧而出现。 10、造血系统恶性肿瘤：长期不明原因的发热。造血系统的癌症，如恶性淋巴瘤、白血病等，常有发热现象。恶性淋巴瘤临床表现为无痛性进行性淋巴结肿大，在淋巴结肿大的同时，病人可出现发热、消瘦、贫血等症状。其实，身体内的癌症信号还有很多很多，尤其是高发年龄和致癌环境工作的人，更要提高防癌抗癌意识，如有异常状态，请极早就诊，尽可能把癌症消除在萌芽之中。广州百济抗肿瘤药房刘保良 020-87303808

癌症早期信号早期症状

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