2011-06共10篇
    近日在医药经营报看到一篇关于中国乙肝用药市场的研究报告《2015年中国乙肝市场将达9亿美元》预测中国的乙肝药物市场规模将从2010年的6.01亿美元扩大至2015年的近9亿美元。9亿美元对于医药商家来说这是一个诱人的大蛋糕,而对于乙肝患者来说,再承受着乙肝的困扰及心里压力同时,还有乙肝治疗费用不断上升的经济压力。例如,葛兰素史克的贺普丁(拉米夫定)两年疗程的总费用大约相当于一个普通农村居民年收入的1.4倍,或一个普通城市居民年收入的41%;而聚乙二醇干扰素2a完整疗程的费用则相当于普通农村居民年收入的6.7倍或普通城市居民年收入的2倍。高额的治疗费用严重削弱了患者的依从性;导致越来越多的患者中途中断治疗。如何有效的治疗乙肝,节省乙肝治疗费用,百济新特药房肝病科深圳店药师为你支招:     一:同等药物,疗效相同,可以选择价格更低的国产药物。比如中美上海施贵宝的博路定零售价248元一盒,而国产雷易得只需180元,选用雷易得每月可以节省治疗费用272元。再比如选用国产拉米夫定(贺甘定)可以节省约140元左右。     二:遵从医生或药师的指导用药,坚持治疗,定期复查。乙肝治疗周期一般比较强,如果随意停药,不仅耽误了治疗,而且也浪费了之前的治疗成果。提高治疗的依从性一是可以提高治疗效果,减少不必要的重复治疗。二是更好的把握病情的发展状况,因人,因病治疗,治疗更有针对性,减少不必要的治疗浪费。     三:注意饮食营养,休息,提高药物治疗的效果。在工作中曾经碰到过好多肝病患者反映,之前用药效果很好,转氨酶一直正常,病毒含量也再正常范围之内。近阶段用药情况没有变化,反而病情有恶化的现象。问起情况近阶段由于应酬比较多,喝了点酒或者加班多了经常熬夜等。肝病患者再加强治疗的同事注意饮食和休息也是同样的重要。吃一下不良的食物(如:饮酒,油炸食品等)会加重肝脏负担,经常熬夜,休息不规律会透支体力。身体抵抗力下降,(抵抗力下降注意用一些免疫调节的药物,如:胸腺肽肠溶片)     乙肝治疗是一个长期的过程,治疗一定区正规医院或者专科药房购药,不要轻易相信街头广告一针转阴的夸大治疗。根据病情选择合适的治疗药物,遵从医生或药师的指导用药,提高治疗的依从性。注意饮食营养均衡,拒绝垃圾食品(如:可乐类饮料,油炸食品,烧烤等)。休息有规律,坚持锻炼提高机体免疫力。通过科学的治疗,治疗乙肝很轻松。费用节省也值得,适当降低肝病患者在这9亿美元的占比也有方。     深圳店 王冲
    自从服用了生命金春肠溶胶囊2个疗程,我的胃癌真的消失了!”“是生命金春肠溶胶囊给了我第二次生命”…… 一份宣传生命金春肠溶胶囊的《现代医药报》如是说,无论是早期、中期还是晚期的各类癌症,只需一个疗程或几个疗程,就能产生奇迹……生命金春肠溶胶囊真的如此神奇吗?     其实,它的主要成份是干蟾皮,而市面上含此类成份的药品不计其数,一点也不希奇,并不是什么灵丹妙药,能够包治百病。如果没有临床经验的医生,也不能妄断去评价疗效。这一疑惑,经过记者的调查和访问,已经水落石出。     记者深访,药托冒充患者家属     这个山寨版报纸的二版、三版全部用于刊登典型的患者病历,患者涉及全省各地,共有9名。广告中,患者张女士称,2007年查出患了乳腺癌后进行了乳房切除术和化疗,但病情仍没得到控制,通过亲戚介绍后开始服用“生命金春肠溶胶囊”,一个星期后疼痛就减轻了。一个疗程下来,症状基本没了。记者根据广告上患者的电话拨通了家住福建省莆田市仙游县的电话。可当接通电话后,对方却称自己是张女士的媳妇,并表示药的效果很好,用了6个疗程后,婆婆已经完全康复。但是,记者一再要求,她就是不让患者本人与记者联系。 随后,记者又拨通了患者王大江的电话。一接通电话,接电话的也不是他本人,而是一位自称王大江儿子的张某。记者开门见山地告诉他,自己是药厂业务员要找一名代言人。刚开始,张某还口口声声称自己是患者家属。在记者一再坚持自己要找广告“代言”后,对方最终承认是替厂家做宣传。     真药虚假宣传将处罚     陕西东泰制药有限公司在对“生命金春肠溶胶囊”的功效的大肆宣传中存在夸大药品功效、含有不科学的表示功效的断言与保证、利用消费者名义和专家形象作证明误导消费者等违法违规行为,已违反了《药品管理法》、《广告法》、《药品广告管理办法》等法律法规中的诸多条款,明显存在欺骗性。药监部门将对该药品进行公告,并责令下架、封存,情节严重的将责令厂家停产,并移交公安部门调查。 肿瘤科药师:刘保良  
    肿瘤分别有良性与恶性。其中恶性肿瘤是机体在各种致癌因素作用下,局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控,细胞产生的赘生物细胞群。也许多数人都认为患上脑肿瘤就等于死亡,其实不是这样的,有些脑瘤是完全可以治愈的,即使是无法治愈,恶性脑瘤患者的生存年限也在大大提高,几年甚至十几年的生存患者都可以见到,脑肿瘤并没有想象中那么可怕,只要愿意积极配合治疗,努力就能战胜它!     大脑对于人来说非常重要,比起其他部位的肿瘤,脑肿瘤似乎对生命的威胁更大,实际上这种看法并不完全正确。脑肿瘤对生命的威胁是大,但是,大部分脑瘤是能够得到有效治疗的,尤其是一些良性脑瘤,是可以完全治好的。     脑肿瘤是神经外科的常见病,百济新特珠江分店药师介绍一下良性与恶性肿瘤的区分:     (1)良性脑瘤主要包括:脑膜瘤、神经鞘瘤以及垂体瘤等;     (2)恶性脑瘤主要包括:胶质瘤、生殖细胞瘤和转移瘤等。     颅内良性肿瘤生长缓慢,大多能根治。而颅内恶性肿瘤则相反,生长迅速,难以根治。但这也并非绝对,有些良性肿瘤由于长得位置深,发现时已经很大,手术就不能将其全部切除。而有些恶性肿瘤,由于生长在不很重要的脑组织中,手术几乎能将其全部切除,甚至能治愈。     脑肿瘤是颅内肿瘤的简称,脑肿瘤并不少见,在全身部位肿瘤中,脑肿瘤的发病率仅次于胃、子宫、乳腺及食道肿瘤,约占全身肿瘤的2%。儿童患脑肿瘤的可能性更大,约占全身肿瘤的7%。     得脑肿瘤会有哪些临床表现呢?百济新特珠江分店药师介绍一下:     1、头痛、呕吐:多为颅内压增高所致,随肿瘤发展而加重,此症状易被误诊为肠胃疾病;     2、视力下降:由于颅内压增高发生视神经乳头水肿或垂体瘤等直接压迫视神经;     3、精神障碍、癫痫发作:一些脑瘤刺激脑组织导致癫痫发作、记忆力减退,反应迟钝,生活懒散,智力下降等;     4、语言障碍:脑瘤侵犯脑的语言区可引起说话不流利或者听不懂话;     其他还有运动和感觉障碍,内分泌功能紊乱,单侧耳鸣、听力下降、走路不稳等症状。具有上述症状时,患者可进一步检查以确诊,目前常用的检查方法有(CT)扫描和(MRI)核磁共振成像技术。     如果得了脑瘤,可以通过手术得到有效治疗,手术切除是目前治疗脑肿瘤的最常用也最有效的方法。对于良性脑肿瘤来说,全切除肿瘤可以达到治愈的效果;对于恶性脑瘤来说,手术可以明确诊断、改善症状、减轻肿瘤负荷,为其他治疗创造条件。手术治疗的原则是在保存神经功能的前提下尽可能切除肿瘤。     百济药师提醒大家:了解脑瘤的病因,有助于选择正确脑瘤的治疗方法。不必因为得了脑瘤就灰心丧气了,也不必被“脑瘤”这个词给吓坏,积极配合治疗才是最稳妥的“抗瘤”之策! 珠江店药师:陈洁娜

水果标签可致癌

类别: 肿瘤科
6月30.th
    夏季正是水果盛产的季节,颜色鲜艳,亮丽夺目的水果扎堆上市,随着品种的增多,一些品牌水果开始在上面贴商标来防止假冒,而一些商贩为了赚取更大利润,水果标签还充当掩盖瑕疵,“提档升级”之“功效” 。值得关注的是:小小标签可致癌。     超市里琳琅满目的商品大多都贴有标签,包括吃的用的,因为过于熟悉,安全隐患常常被忽视。经研究:食品标签中的黏合剂含有剧毒化学物质,对人体危害极大,广大消费者应多多注意。     通常有三种食物容易染上标签上的毒素:含油多的,油脂易将包装材料和黏合剂中的毒素溶解,如超市中的熟食;其次是温度高的,高温下包装材料和黏合剂中的毒素容易挥发;放置时间长的,时间越长毒素浸入就越多。     水果表皮上常贴有标签,尤其是进口水果,即便贴在表皮上,标签黏合剂上的毒素也可以通过果皮渗透到果肉中。不锈钢餐具则大部分标签粘贴在餐具内部,不少消费者抱怨难清理,甚至干脆不清理,直接使用还带着标签的餐具,这种做法是不可取的,标签毒素很有可能渗透出来,危害人体健康。     消费者应尽量购买不带标签的产品。对于带标签的产品要及时把他撕掉,避免长时间后有害物质渗透到食物中去;带标签的果蔬应该认真清洗或削皮后再吃;熟食则应晾一段时间再食用;在购买产品之前,可先闻一闻,若有刺鼻气味,说明毒素残留较多。     目前国内对于食品标签黏合剂并没有相关的标准,但印刷厂所用黏合剂材料大都是苯类,这类物质含毒素,人体摄入后可能对内脏系统产生影响,部分毒素可致癌,导致不孕不育,致使免疫系统紊乱和神经系统病变,大量摄入可直接致人死亡,因此消费者对于标签黏合剂中暗藏的杀机应提高警惕,不可忽视。 药师:汪小连
    随着深圳2011年世界大学生运动会的临近,深圳市药品安全保障工作也进入全新阶段。昨天,罗湖、福田、南山、盐田“四区”大运会药品安全保障工作动员大会在深召开,此次动员大会重新强调了大运会期间药品安全保障工作的目标——全面完成深圳大运会药品安全保障各项准备工作,深入排查、消除和预防赛事运行中可能存在的药品安全隐患,确保大运期间不发生重大药品安全事故;全力以赴做好药品安全保障和药品安全突发事件应急处置,为各项赛事的顺利进行提供有力的安全保障。会后,各零售企业负责人都按会议要求签订“迎大运会药品安全保障承诺书”,凡违反药品安全保障要求的零售企业,在大运会举办期间停止药品经营行为,严重违反国家规定的,按国家法律法规进行处理。     我拿着药品监督管理局下发的会议材料,感觉心情很沉重,沉重的并不是怕违反规定被处罚。沉重的是用药安全不止关系到大运会是否顺利召开,同时还关系到群众切身的生命安全,而且人民群众的用药安全显然是更加的任重而道远。我们坚决按规定执行,为大运会期间药品安全尽一份力,为大运会的顺利召开尽一份力。但是,我们也想为人民群众的用药安全尽一份力,为提高我国药学服务质量和水平尽一份力。然而,保障人民群众用药安全并不是单单靠我们这些药学工作者努力就可以轻易完成的目标,它更需要政府、医院等机构加大投入,医生、患者、药学工作者等群体共同努力才能实现。社会上把用药安全的责任归结在医生、药师身上,其实是不完全合理的。医生、药师在保障人民群众用药安全上负有重要的责任,但是患者自身也应该参与其中,为自己的健康尽一份力。     这让我想起了这两天的一个接待:     “您好,请问需要什么药?”     “给我来两盒博路定。”     “先生,请问您有处方吗?这是个处方药,需要医生处方才可以购买。”     “没有。”     “那不好意思,按规定,处方药需要凭医生处方购买。麻烦您去医院找医生看下病情并开个处方。”     “我去医院还要来你这里买吗?不就是买2盒药吗?你把药给我我把钱给你就可以啦,要什么处方。”     “先生,不好意思,按规定,购买处方药一定要出示处方的。”     “神经病,有药不卖,不就一破卖药的吗?以为就你这里有啊,要什么处方,医生牛还好说,就一破卖药的还牛什么牛。”     以上的对话在一分钟内就完成了,但就是这短短的一分钟,让我倍受打击,我想说:“当我们以负责的态度为用药安全出力的时候,请给我们多一点理解。”     在现在的中国,由于各种原因,医患之间已经出现了严重的信任危机,很多群众直接用“宰人”“砍钱”等词语来形容医院及零售药房可以显示出患者对医院、药房的信任是低到什么程度。我不否认,在市场经济的背景下存在小部分经销商及个人为了牟取最大的经济利益而采取不负责的态度;但我也相信,对人民群众不负责任的任何组织及个人都将被群众所抛弃,这些组织及个人在医药行业里都将是昙花一现,最终被群众所唾弃。但是,从另一个方面讲,任何商业机构从出生就背负着一个责任,那就是追求经济利益,以更好的发展壮大,以求在竞争日益激烈的社会上生存发展。其实这一点,我们个人何尝不是这样。所以,企业追求经济利益也无可厚非,大家应该给予适当的理解。当然,一个组织、一个企业不应该为了追求利益而去损害他人的利益,特别是去损害人民群众的切身利益。疾病的治疗、身体的康复需要医、药、患三者共同协助才能完成,紧张的医、药、患关系不利于疾病的治疗,既然危机已经产生,三者之间应该多点理解,化危为机,在对抗病魔的道路上团结互助。我期待着周围出现越来越多的有道德的医药工作者;我期待着周围出现越来越多的负责任的医疗机构及医药企业;我期待着医药行业成为一个真正健康的行业。     上班的铃声把我的思绪从远处带回来,我希望我所在的百济新特药房深圳店在医药的道路上越走越远,成为远近闻名的医药客观平台,我们不是慈善机构,我们也追求经济利益,但我们更关注患者健康、更关注合理用药。我相信,新中国的医药零售企业就是这个样!     深圳店:邱镇生
    患者小新(化名),主述症状:乙肝小三阳十多年,HBV DNA阴性,肝功能基本正常,偶尔ALT会升到60多,B超检查正常。最近经常会肝区疼痛,胸闷,食欲不振。     推荐用药:慢肝解郁胶囊。     推荐理由如下:     肝主疏泄。疏,即疏通。泄,即发泄、升发。肝的生理特点是主升、主动,机体的脏腑、经络、器官等的活动,全赖于气的升降出入运动。肝的疏泻功能正常,则气机调畅、气血调和、经络通利、脏腑、器官等活动也正常调和。     肝的疏泄功能异常有两种情况:     一是肝的疏泄功能减退,即是肝失疏泄,则气的升发就是显现不足,气机的疏通和畅达就会受到阻碍,从而形成气机不畅、气机郁结的病理变化,出现胸胁、两乳或少腹等某些局部的胀痛不适等病理现象。     二是肝的升发太过,则气的升发就显现过亢,气的下降就不及,从而形成肝气上逆的病理变化,出现头胀痛、面红目赤、易怒等病理表现。     小新属于肝的疏泄功能减退的情况。     慢肝解郁胶囊处方:当归、白芍、柴胡、丹参、香橼、延胡索、白术、茯苓、三棱、薄荷等13味。本方是在逍遥散的基础上加延胡索、丹参、香橼、三棱等药组成,逍遥散为传统的疏肝健脾之剂。具有 疏肝解郁、养胃健脾、活血养血、行气止痛的功效,因而适用于迁延性肝炎或慢性肝炎,症见肝区胀痛,胸闷不舒,食欲不振,腹胀便溏者。     值得注意的是,本方用药升散理气之品,易于损耗阴津,因而:肝肾阴虚者应忌服本品。     肝的疏泄功能正常,则气机调畅、气血调和、心情就易于开朗。肝的疏泄功能减退,则肝气郁结,心情易于抑郁,稍受刺激,即抑郁难解。慢肝解郁胶囊疏肝理气,恢复肝的收疏汇泄功能,因此能达到解郁,行气止痛的功效。       新特店 邓碧容
    中医认为人体的五脏六腑是一个整体的系统,运用五行理论把五脏联系起来。金木水火土分别对应肺、肝、肾、心、脾,五脏之间相生相克,并跟六腑七情对应起来,共同形成一个整体。     在《金匮要略》当中第一篇提出“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”,提出非常明确的治疗原则。肝炎病人我们在临床上看到往往有脾胃功能下降,消化功能不良,食欲不振,不想吃饭等表现,肝病往往传到脾,治疗的时候不应该见肝病只治肝,应该同时去治脾,对慢性肝炎的病人提出非常明确的治疗原则。在肝病的治疗方面,“夫肝之病,补用酸,助用焦苦,益用甘味之药调之”。     脾居中州,为后天之本,气血生化之源,又为运湿之枢纽,是肝病波及之要害。所以在治疗中,当先调理中州,稍佐祛邪,使湿热余邪非但无处藏身,而且又无由以生。若湿从寒化,当以健脾助阳,温化寒湿,仍以调理中州为要。     肝失疏泄将导致脾失健运,若脾失健运,气滞湿阻,反地来又影响肝气疏泄。这便是常见的肝病类型之一:肝郁脾虚型。     肝郁脾虚型 :一般属慢性迁延性肝炎。临床表现为胁肋胀满疼痛,纳食减少,脘痞腹胀,四肢倦怠,大便溏泄,舌淡苔白,脉沉弦。病机为邪扰肝胆,肝失疏泄,脾失健运而致肝郁脾虚。治疗以疏肝解郁,健脾调中为主。     可选药物:舒肝益脾颗粒,强肝胶囊,利肝康,五灵丸,肝龙胶囊,和络舒肝胶囊     气机的郁结,也会导致津液的输布代谢障碍,产生痰,水等病理产物,或为痰阻经络而成痰核,或为水停而成鼓胀,常见于肝硬化后期的肝脾阳虚型的肝硬化腹水,治法通常为:温阳利水,在臌症丸的基础上加用健康补脾丸,健脾助阳,温化寒湿能起到更好的疗效。     新特店 邓碧容
    中医治疗肝炎有一个很悠久的历史,早在2000多年以前的中医四大经典之一《金匮要略》当中就有专篇讨论黄疸病治疗的内容,所提出治疗黄疸的方剂、方法以及药物目前仍然在临床上被广泛使用,它对黄疸病因的阐述目前仍然有效指导临床治疗。     中医治疗肝病的最根本的治则是扶正祛邪,即增强机体自身的抵抗力和清除、抑制邪毒。     中医的特色是辨证施治,就是说辨证之后才能处方用药。肝病的常见类型有:肝胆湿热型(湿热中阻型),肝郁气滞型,肝郁脾虚型,肝肾阴虚型和肝郁血瘀型5种。相对应的常用的治法有:清热解毒,疏肝理气,活血化瘀,益气养阴,健脾化湿,补肾柔肝等。        1、肝肾阴虚型     多见于乙肝或肝硬化后期。临床表现为右胁隐痛,腰酸腿软,头晕目涩,乏力懒言,口燥咽干,失眠多梦,舌体瘦,舌质红,花剥苔或少苔,脉细数无力。病机多为肝阴既亏,殃及肾阴而致肝肾阴虚。治疗以滋肾柔肝、健脾益气为主。     可选药物:六味五灵片, 肾肝宁胶囊,参灵肝康胶囊,壳脂胶囊,慢肝宁胶囊     2、瘀血阻络型     多见于慢性活动性肝炎和肝硬化。临床表现为面色晦暗,肝脾肿大且质地较硬,蜘蛛痣肝掌,胁痛,女子行经腹痛,舌质暗或有瘀斑,脉沉细涩。病机多为湿热之邪入于血分,不得透达,肝气不舒等所致。治疗以活血化瘀,健脾和胃为主。     可选药物:安络化纤丸,复方鳖甲软肝片,鳖甲煎丸,扶正化瘀胶囊,肝络欣丸,     3、肝胆湿热型(湿热中阻型)     一般属慢性活动性肝炎。临床表现为胁胀脘闷,厌油恶心纳呆,身目发黄,尿黄,大便黏滞或先干后溏,肢体困重,倦怠乏力,舌苔黄腻,脉弦数或弦滑数。病机为湿热之邪扰于肝胆,疏泻不利,以致气机失调,湿热中阻。治疗以清热利湿、疏肝健脾为主。     可选药物:肝毒净颗粒,当飞利肝宁,复方熊胆乙肝胶囊,垂盆草颗粒,双虎清肝颗粒,清肝片,肝舒乐颗粒,藏茵陈片,茵栀黄,金钱胆通,草仙乙肝胶囊,肝维康,肝苏颗粒      4、肝郁脾虚型     一般属慢性迁延性肝炎。临床表现为胁肋胀满疼痛,纳食减少,脘痞腹胀,四肢倦怠,大便溏泄,舌淡苔白,脉沉弦。病机为邪扰肝胆,肝失疏泄,脾失健运而致肝郁脾虚。治疗以疏肝解郁,健脾调中为主。     可选药物:舒肝益脾颗粒,强肝胶囊,利肝康,五灵丸,肝龙胶囊,和络舒肝胶囊     5、肝郁气滞型     可见于肝病的所有阶段。临床表现为:精神抑郁,胸闷,善太息,胁肋少腹窜痛,腹胀肠鸣,嗳气纳呆,大便溏滞不爽或痛泻,也可见烦躁易怒,吞酸嘈杂,舌红苔薄黄脉弦数。病机为: 情志不遂或久病不愈致肝郁气滞,疏泄失常。治疗以疏肝理气解郁为主。     可选药物:慢肝解郁胶囊,利肝隆, 九味肝泰胶囊     另有从中药当中的提取物:如抗病毒:苦参素类,护有降酶:五味子提取物(五酯片,,水飞蓟素(维甘苏,水林佳,甘利欣),免疫调节类:肝必复软胶囊,云芝肝泰胶囊,猪苓多糖等。       辨证论治是传统医学与现代医学的最大区别之一。中医认为:不同的地域、不同的季节、不同的人,即使因相同的 病因而致病,其在人体内发生的病理变化也是不相同的,特别是个体的体质因素,对疾病的发生发展影响更大。所以,与之相应的处方用药也应该是不相同的。中医治疗倡导个体化,在重视治病外因的基础上,强调个体差异(内因),从而收到满意的疗效。     新特店 邓碧容
    免疫系统是人体与生俱来就拥有的一个世界上最好的医生,当免疫系统正常运作的时候,它扮演的是一个强大的防线,能有效抵抗大多数的疾病。均衡的营养对免疫系统非常有帮助。当我们健康时,均衡的营养可以预防我们生病,同样的,当我们生病时,营养补充可协助我们从疾病中恢复过来。当然,不管我们身体状况如何,都应该保证有足够的营养补给身体。     那么,肝炎与免疫系统究竟何关联呢?免疫调节药物对肝病患者的免疫系统如何产生功能的呢?     人体是一个有机的整体,免疫系统是负责着监视外来物质或病毒的出现,一旦机体内出现外来物质,免疫系统就会调动机体的清除力量,发起对外来物质的攻击和破坏,从而保护机体的健康。在人体感染了乙肝病毒以后,机体免疫系统同样的会识别出乙肝病毒与感染有乙肝病毒的肝脏细胞,并发起针对乙肝病毒的免疫清除作用,由于乙肝病毒是“寄生”在肝脏细胞内,因此在机体免疫系统清除乙肝病毒时就会造成对肝脏细胞的损伤,从而引起炎症,也就是我们通常所说的肝炎,如果这个清除作用是快速而彻底的,炎症和肝细胞的损伤迅速发生,乙肝病毒也被彻底清除,最后肝细胞再生,肝脏的损伤得以恢复,这在临床上称为“急性乙肝”。在急性乙肝的发作过程中,免疫系统不仅清除了病毒,同时还建立针对乙肝的防御体系,获得对乙肝的免疫力,这样不仅人体得以痊愈,而且也不会再次感染乙肝病毒。乙肝的免疫接种就是通过降低乙肝病毒的活性和致病能力,保留其对免疫系统的刺激作用,通过注射乙肝疫苗刺激机体免疫系统建立针对乙肝的防御力,从而保护人体不会受到乙肝病毒的感染。     然而,如果机体免疫系统的这种免疫识别和清除作用不完善也不彻底,就会形成机体免疫系统和乙肝病毒持久的“拉锯战”,一旦这样的拉锯形成,免疫系统对肝脏的损伤也就会不断发生,肝炎持续存在,但总也不能彻底清除病毒,就形成了慢性肝炎。这样慢性损伤和反复的修复交替进行,久而久之就造成正常肝细胞越来越少,越来越多的肝脏组织被修复过程中形成的“疤痕组织”所取代,也就是我们通常所说的纤维化或肝硬化。     乙型肝炎患者使用免疫调节药物的原因在于,首先,乙型肝炎病毒(HBV)是嗜肝的非细胞毒性DNA病毒,无细胞毒效应,其导致肝损害的机制是免疫介导,在清除病毒感染肝细胞的同时导致局部炎症反应,损伤肝细胞。感染HBV引起肝细胞损害的机制与机体的细胞免疫功能密切相关,慢性肝炎70%以上病例细胞免疫功能低于正常。     其次,从病毒学特点上,HBV感染持续存在的基础是其复制的模板cccDNA。无论是干扰素还是核苷类似物,对肝细胞内的cccDNA都没有直接作用,cccDNA的消失主要靠机体病毒特异性T淋巴细胞清除病毒感染的肝细胞,以及长期病毒复制一直所导致的cccDNA库的耗竭,或肺细胞溶解效应,即细胞因子如r干扰素等作用。     由此可见,乙型肝炎的发生于机体免疫系统的关系非常紧密,尤其是乙肝的慢化性于机体与乙肝相关免疫系统不健全有关,因此在了临床上非常重要的一个乙肝治疗手段就是免疫调节,这种免疫调节治疗法就是通过应用免疫增强剂,在机体免疫系统与乙肝病毒的较力中,帮机体免疫系统一把,把本来不彻底的免疫清除作用强化为彻底的免疫清除,从而达到治疗的作用。     那么免疫调节治疗适应范围有哪些?     1.联合抗病毒药物治疗慢性乙型肝炎,增强疗效;     2.对无症状携带状态进行免疫治疗,有望打破免疫耐受;     3.不能耐受干扰素治疗的患者(如不能耐受副反应、肝硬化等),是理想的替代手段;     4.抗病毒治疗末期进行免疫治疗,巩固疗效。      现代医学认为,慢性肝炎是患者免疫功能低下,呈部分耐受状态,缺乏对HBV的免疫应答,使HBV得以持续复制,并通过免疫反应使少量肝细胞受损。因此,免疫调节法是治疗慢性肝炎的重要治疗。所以在治疗慢性肝炎时要充分发挥免疫调节的治疗优势,从根本上改变慢性肝炎各环节相互因果的病理过程,真正遏制病程的大发展,提高治疗效果,这才是我们治疗慢性肝炎的渴望与启盼。     肝病科药师 彭喜华
    随着内地与西藏的交流日趋频繁,中西藏发达的旅游业为藏医学的传播创造了外部环境,藏医学神秘而又渊源的历史被更多的人熟知,青藏铁路的修建也为文化的传播提供了便利。在这个大背景下,藏医药与内地交流日趋完善。在这个过程中,西藏地区一些知名的藏医、藏药逐渐被内地百姓所了解。一些藏药厂也逐渐被内地百姓尊崇,例如仙露藏药、金诃藏药、神水藏药、甘露藏药等。同时由于西藏地处高原高寒地区,内地百姓想要了解藏医药仍存在种种不便,所以在此提供一些常见问题供大家分享。           1、藏药的用药特点?      藏药的使用和藏医的理论体系是紧密结合的。 藏医将“龙”、“赤巴”、“培根”三因素所引起的疾病都归结为“寒症”、“热症”两大类型,藏药方剂亦按其性质将药区分为“热性”、“寒性”两大性能。藏医在治疗“寒症”时用“热性”药,治疗“热症”时用“寒性”药。      在临床上藏药治病多采用数药合成,很少使有单方。许多药方配药都在25种以上,有的甚至高达七八十种、一百多种。     藏医用药讲究调伏增效、适当配制,即各类药物适配对治。根对治骨骼病,枝对治脉络病,茎对治肌肉病,叶对治六腑病,叶液对治骨髓病,芽对治骨血精液病,花对治眼病,果实对治内脏病,尖对治头部病,外皮即树干下部之皮对治皮肤病,韧皮治筋病,树脂对治四肢病。只有这样,才能充分发挥药物的性、味、效,才能更好地治疗疾病。         2、名贵藏药的服用方法?   服用名贵藏药时,在服用的头天晚上用温开水把一粒药丸泡在一个瓷杯里,并加上盖子,第二天加少量的温水黎明时空腹服用。        3、服用藏药期间有什么注意事项?      (1)、辛辣、酸腐、油腻刺激性食物;      (2)、些药孕妇慎用;      (3)、药品发生性状、外观改变时禁止服用;      (4)、正在服用其它药品,使用该药前请咨询医师或药师。         4、说内地人服藏药疗效好?     百济药师温馨提醒:藏医学是古希腊、古印度、古中医三种医学的结合,利用青藏高原3500米以上、受日照充分、药物活性成分含量高、高寒潮湿中生长的药材运用于藏医学之中,使藏民族在极为恶劣的气候环境中能正常地壮大繁衍。      内地人服用藏药少,未产生抗体,对藏药材没有耐药性,比藏族同胞使用起来更加有效,藏药对治疗人体八大系统,各种疑难杂症独具优势。     希望在求医求药的过程中把藏药作为选择的顾客,能正确认识神奇藏药,从藏药中获得更多的健康帮助!       药物咨询中心:吴桑

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