2014-12共5篇
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脱发患者要补充维生素吗

类别: 皮肤性病科
12月12.th
　　在国庆期间，一个27岁的男性患者到康德乐大药房咨询皮肤科药师说他现在的发际线在"上升"，听说补充维生素可以治疗，后来也用了一段时间，但是没有效果，现在还要不要继续吃维生素？ 　　的确，各类的维生素对毛发的生长发育都有一定的作用，而且毛发的生长也不能离开各类维生素及微量元素，具体的作用如下： 　　1、维生素A 　　维生素A是脂溶性维生素，在体内有抑制头皮产生皮脂的作用，也就是说可以防止头皮过于油腻。 　　2、维生素B 　　维生素B3(烟酸)可以改善头皮的血液循环，给头发提供充足的营养；维生素B6可以预防神经病变，帮助头发健康生长。维生素B12促进毛发细胞发育成熟和机体代谢。 　　3、维生素D 　　维生素 D 可激活调控毛发生长的基因，启动毛发生长周期，促进毛发生长，也可使头发不会过于纤细柔软，让头发不容易分叉，看起来有光泽。 　　4、维生素E 　　维生素E是抗氧化剂之一，也能改善末梢血管扩张，给头发提供充分的养分。 　　5、微量元素 　　钙、锌、铁、铜等直接影响毛发角化、头皮微循环，也是头发生长必需。 　　人体必需维生素、微量元素等营养物质缺乏，会导致头发生长异常，出现脱发、白发、脱发、焦枯等症状；因而在治疗脱发过程中，适当补充生发营养物质也至关重要！ 　　各类维生素及微量元素对毛发的生长发育起着不可或缺的作用，那是不是脱发的患者就要从市场上购买一些维生素类的保健品或者药品来治疗脱发呢？ 　　康德乐药师提醒患者：维生素都只是用作辅助治疗，所以只需要多吃些蔬菜水果就可以了，正常人一般吃蔬菜水果就能够给身体提供足量的维生素。而且维生素不能多吃，补充多了容易引起维生素的副作用，如维生素A过量会导致急性颅内压增高(机理是维生素A到脑脊液量增多、分泌过多或吸收障碍，导致脑水肿)以及激惹、烦躁、皮肤油光、头发及汗毛脱落等。 　　另外，脱发的患者在日常生活中要清淡饮食，健康作息。洗头发的次数一周3到4次为宜，如头发油脂过多可以适当增加1到2次，如油脂实在过多可以吃除脂生发片。如您脱发严重需要治疗或者有更多脱发方面的疑问都可以问康德乐大药房专科药师，咨询热线：400-101-6868。
脱发 维生素

癫痫小孩用不同癫痫药的利与弊

类别: 神经精神科
12月12.th
　　每个小孩都是爸爸妈妈的天使，但是有些天使身体方面带了一些缺陷，癫痫小孩就是这样一个带了缺陷的天使。除非病灶（癫痫的发病的起始点）特别明确可以手术切除病灶的，一般都是服用药物控制病情。下面康德乐药师来跟大家一起了解一下临床上几种常用癫痫药对癫痫小孩的利与弊。 　　1、丙戊酸钠(喜复至),广谱类的抗癫痫药品， 利： 可以用于各种类型的癫痫。 弊： (1).较多的患者出现血小板减少，比较罕见的有贫血、白细胞减少、全血细胞减少等。 (2).丙戊酸钠通过肝代谢，所以有肝炎的患者不能用此药。 　　2、托吡酯(妥泰）：适合2岁以上患者部分性癫痫发作的治疗，小孩难治性癫痫。 利：托吡酯治疗儿童癫疒间病例没有发生其它抗癫疒间药物出现的血液系统、肝脏损害及皮疹。 弊：通过肝代谢，所以肝功能不全或者肝功能受损的患者慎用. 　　3、卡马西平片(得理多):适用于各类型的部分或全身性发作，不适用于失神发作、肌阵孪。 利： (1).卡马西平片不单单是治疗癫痫的药品，也是可以用于治疗及预防躁狂-抑郁症，也用于治疗部分精神分裂症，所以较少精神方面的副作用。 (2).罕见肝炎、皮疹等副作用。 弊： 有视力模糊、复视等中枢神经系统方面的副作用。 　　4、左乙拉西坦(开浦兰)：适用于成年人和4岁以上癫痫小孩部分性发作治疗。 利： (1).左乙拉西坦的研究比较成熟，对各个不同体重阶段的服用量都有不同的要求，可以让小孩的血药浓度刚好达到治疗浓度，不至于过高而增加副作用发生的可能，也不至于过低而达不到治疗浓度。 (2).左乙拉西坦是癫痫药物里一个明确不影响智力发育的药物。 (3).左乙拉西坦不经肝脏代谢，不诱导肝细胞色素P450 酶，主要经肾脏迅速排出。所以如果有肝炎的癫痫小孩可以用这个药品。 弊: (1).左乙拉西坦也存在一定的副作用，如嗜睡、对人容易有敌意、情绪变化多、饮食量下降/全身疲倦/头痛等副作用。所以在规律用药，监测血药浓度，控制发作的前提下，服用一些中药调理，主要是针对副作用的一些安神等的中药。同时要注意情绪变化，并做好引导。 (2).价格相对较贵 　　5、单唾液酸四己糖神经节苷脂钠（澳苷、申捷）：神经营养剂，适用于外伤性癫痫和产伤造成的癫痫。 利： 单唾液酸四己糖神经节苷脂钠是神经营养剂，也就是神经元的"补品"，帮助神经元的修复，用于辅助治疗癫痫。 弊： 价格贵，适用的癫痫类型少。 这是几个临床上常用的癫痫药品用于癫痫小孩的利弊分析，没有最好的药，找到最合适患者的就是最好的。如有更多癫痫药物及治疗方面的疑问可拨打康德乐大药房咨询热线：400-101-6868。 　　另外，还有治疗过程中可以在医生的指导下适当服用维生素B6。维生素B6提高γ-氨基丁酸在血液中的数量，抑制脑电活动，也就是脑电图棘波后面的慢波形成的主要原因，从而达到抑制癫痫发作的作用。如果药品肝方面的副作用，可以服用肌苷片进行护肝。
癫痫 癫痫药

如何照顾渐冻人的睡眠

类别: 神经精神科
12月12.th
　　看完上一篇《如何照顾渐冻人的饮食》的文章大家会发现有些对病人很重要，但是我们会忽略的细节。这也不是我们不够细心，只是我们无法真正体会到患者的感受。渐冻人除了照顾饮食，还有睡眠也很重要，因为病情发展到后面不是坐着就是躺着了。现在现随着这位患者的"讲述"来了解如何照顾渐冻人的睡眠。 　　1、枕头、椅子跟床垫要适当柔软 　　渐冻人的肌肉会一点点萎缩下去，也就是说身上的肉会越来越少，那就是突起的骨头直接"印"在椅子或者床上了。所以椅子或者床是柔软的话就不至于"硬碰硬"了，但也不要太软，太软容易变形，让患者的姿势容易走位了。 　　2、被子要轻且暖 　　渐冻人没有什么力气，一点点重的东西放在身上都会感觉到累。被子是盖在身上一整个晚上的，轻的减少患者的承重量。 　　有种说法说"胖子是不怕冬天的"，因为胖子有厚厚的脂肪层，能够抵挡寒冷。而渐冻人的肌肉，包括骨间肌都逐渐萎缩了，一冷就直接冷到骨子里面，也就是所谓的"寒风透骨"。所以患者的被子要够暖。 　　3、调整到患者舒适的睡姿 　　患者一般背部没有肉撑着，二来仰睡的时候萎缩的胸前和腹部肌肉牵制了呼吸，所以患者一般都是侧着身体睡觉。帮患者把头放枕头上后视线稍微向下，以保持呼吸顺畅。然后把身体调整为类似于胎儿的姿势：腰椎弯曲，屁股向后弓着，膝盖弯曲。但是这里要留意的是，身体不能向后仰，这样容易变成躺睡，也不能太向前倾，容易压到下面的胳膊。 　　另外下面胳膊跟身体调整到成45度的角，以保持平衡，也避免压到。病人的手指可能没有办法自己伸直，所以也要把两只手的手指伸直后放到床上，这样能放松手掌肌肉，也能保持身体平衡。 　　被子可以稍微往腰后边垫多一些，一来脊椎一线会比较冷，二是腰子不容易痛，腰后面最好特别压实一下，三是被子挡住后背使身体容易保持平衡，不容易倒向后面。 　　如果可以，最好是左侧睡、右侧睡、平躺睡轮流进行，能让全身各个部分得到充分的休息。 　　4、定时翻身、掀被"换空气" 　　一个姿势久容易疆，且患者没有办法自己动，一个姿势摆好了就定格到下一次有人给他翻身。被子里的空气也是死的，如果长时间不动被子里的空气就加热。所以长时间不动不但容易压到下边的身体痛，还很容易得褥疮。所以要过一段时间就要帮患者翻身、掀被"换空气"，这个时间可以根据室内的温度来定，一般是2小时翻一次身。 　　5、躺跟坐着轮流进行 　　如果一天睡也容易有疲倦感，在患者身体允许的情况下，没有睡觉的时候可以让患者在轮椅上坐一下。 　　大概在注意的有上面这些，如果您在护理渐冻人患者过程中遇到什么疑问跟患者交流不了，可以拨打康德乐大药房专科药师热线:400-101-6868,会有专科药师在线为您解答您的疑问。
渐冻人 渐冻人的睡眠

5个老年痴呆误区

类别: 神经精神科
12月12.th
　　诱发老年痴呆因素因素增多，人口老龄化加重的时代，老年痴呆的患者人群出现扩大化的趋势。由于对老年性痴呆缺乏了解，社会上对该疾病存在各种各样的误区，影响了老年痴呆的诊治，耽误了治疗。 　　1.老年痴呆症只能严重时才能发现 　　老年痴呆是起病隐匿性疾病，前往医院就诊的患者，经过医生的提醒才发现在前面很长一段时间就发现患者有记忆力减退，时间空间观念混乱、词不达意等问题的存在。其实这些问题只要在生活中稍加注意一下就能发现了，而且早发现，早进行治疗效果较好。 　　2.老年痴呆症只能越来越严重 　　老年性痴呆是进行性发展的神经退行性疾病，发病原因及机制不太明朗，比较难通过治疗使病情得到缓解或者改善。但是有一部分的老年痴呆患者是因为脑血管病、脑积水、营养不良等问题引起的，而有一些是可以通过治疗得到有效逆转的。所以发现病情一定要积极配合医生查找病因，以免错过治疗时机。 　　3.对老年痴呆患者"听之任之" 　　有些人会认为"老糊涂"是衰老的自然过程，反正也治不好，但是依然需要治疗。通过治疗，能有效缓解病情的发展，特别是早期的患者，通过治疗能及时缓解病情的发展。 　　4.晚期老年痴呆病不需要治疗了 　　晚期老年痴呆病患者失去自理能力而卧床，记忆力也完全丧失，完全像个小孩子一样。家属可能会认为患者已经到这样的程度，就不需要治疗也没办法治疗了。事实上，患者有良好的护理及精神上的安慰，可以让患者有一个良好的心理状态，也能够有比较好的体魄去获得较高的生活质量。 　　5.老年痴呆症不能有效干预和治疗 　　尽管大部分老年痴呆都没有办法逆转病情，但是配合的治疗以及恰当的护理能够减缓病情的发展。目前在临床上用于治疗老年痴呆的药物有胆碱酯酶抑制剂（思博海、阿瑞斯、艾斯能、力益临）、NMDA受体拮抗剂（易倍申、易倍清）、神经营养剂（金路捷、苏肽生、澳苷、赛典等）等药物，如能在医生的指导下坚持治疗都能一定程度上缓解病情发展。 　　康德乐药师温馨提示：如家里有老年痴呆患者，不要让患者单独出门，把危险的电器收拾好，不要责备患者的"痴呆"行为，当患者表现出心理问题时要及时治疗。更多详情请咨询康德乐专科药师：400-101-6868.
老年痴呆 老年痴呆误区

老年痴呆吃什么药

类别: 神经精神科
12月12.th
　　家里的老人变得唠唠叨叨,但是又词不达意,出门又忘记自己要出去做什么；明明才起床又说是下午了要做午饭了；去菜市场不知道往左还是往右走；平时的广场舞也不去跳了，隔壁的同伴怎么叫都不愿意去。如果老人出现以上或者类似问题，那就一定要去医院检查看是否出现了老年性痴呆了。 65岁后出现上述或者类似的痴呆的症状是老年性痴呆，如果65岁以前发病叫早老性痴呆。早老性痴呆跟老年性痴呆一样需要治疗。市场上有多种老年痴呆治疗药品，当然不是乱用的，下面就一起了解一下老年痴呆吃什么药。 　　1.乙酰胆碱酯酶抑制剂 　　乙酰胆碱在体内的含量与老年痴呆的治疗显着相关，所以提高患者体内的乙酰胆碱的含量是治疗老年性痴呆的治疗方法之一。乙酰胆碱酯酶抑制剂能够降低乙酰胆碱酯酶的活性，减少乙酰胆碱被水解，从而提高乙酰胆碱在体内的含量，从而达到治疗老年痴呆的作用。在临床上，目前使用较多的是多奈哌齐片（思博海、阿瑞斯）、重酒石酸卡巴拉汀（艾斯能）、加兰他敏（力益临）等。 　　2.谷氨酸受体调控剂 　　研究表明当人体内谷氨酸能神经递质功能出现障碍(特别中离子型谷氨酸受体的一个亚型的N-甲基-D-天冬氨酸受体,即NMDA)时，会表现出神经退行性痴呆的临床症状，甚至出现症状发展的情况。 美金刚是非竞争性的NMDA受体拮抗剂，能阻断谷氨酸浓度病理性升高导致的神经元损伤,从而达到治疗老年性痴呆的效果。目前在市面上的美金刚有进口的易倍申及国产的易倍清两种,且副作用较低。临床上这类药物用于治疗中重度的老年性痴呆。 　3.脑循环改善剂及脑细胞代谢剂改善剂 　　此类药物调节和改善神经元的代谢，也能促进脑内蛋白质的合成，改善脑内的能量代谢，加快脑循环周期。此类药品比较多，如吡拉西坦（康恼灵）、甲磺酸双氢麦角碱（喜得镇）、已酮可可碱（瑞潘通）等。 　　4. 钙离子拮抗剂 　　此类药物能通过血脑屏障，使脑血管扩张，降低钙流到血管内而造成的脑细胞的损伤甚至死亡，从而达到改善老年痴呆患者的记忆及认知功能。 以上是用于治疗老年痴呆常用的4类药品，但是通常也还会用到神经营养剂神经节苷脂（澳苷、赛典等）、神经生长因子（金路捷、苏肽生等），中成药脑肽胶囊、复方手参益智胶囊等进行辅助治疗老年性痴呆。 　　老年痴呆患者一般还会引发一些心理问题，如抑郁、失眠等，在治疗过程中如发现类似问题一定要及时联系医生，用有效的治疗方法进行干预，以免问题恶化。如有更多老年性痴呆用药的疑问欢迎致电康德乐全国连锁专科大药房：400-101-6868.
老年痴呆 老年痴呆吃什么药

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