2010-10共12篇
    2010年7月29日,新加坡卫生部门在章光101两种生发产品中,发现含有未列明的西药成分米诺地尔,因此下令这两种产品下架。随后香港卫生署也宣布收回这两种产品。          对于日前媒体所曝的章光101在新加坡被查含有西药成分米诺地尔一事,浙江省食品药品监督局已于9月13日对涉及工厂进行立案。浙江省药监局稽查分局一位官员表示:“章光101在国外检测出的米诺地尔成分,我们已经对涉及的浙江工厂于9月13日正式立案,目前产品正在进行检测,估计很快就会结果。”         随后,我就接到一些有关注于这个新闻的会员们的问题了:米诺地尔是不是出现问题了,以后不能用呢?        其实有相关专业知识的药师就知道章光101案件的问题不是米诺地尔溶液出问题了,而是声称纯中药成分的章光101这种化妆品被发现了含有未列明的西药成分米诺地尔,完全违反《化妆品卫生规范》。        行内专家表示:“在《化妆品卫生规范》(2007年版)中,规定有1286种禁用物质,米诺地尔是属于禁用物质。”         但是现在市场上的米诺地尔溶液 :如蔓迪、达霏欣、斯必申都是经国家食品药品监督管理局批准的OTC外用治疗脱发方面的用药,是安全的。广大的患者是可以放心继续使用的。其不良反应会出现轻度的皮炎。如果有其它的不适可以详细咨询医生或者药师。   皮肤科药师:林敏英
    作为今年北京医改的重要组成部分,首都医药卫生协调委员会(以下简称“首医委”)昨日(10月27日)在北京成立,这标记着北京作为全国首都对公共突发事件的应急处理和紧急救援能力得到了锻炼和提升。具体上来讲,首医委的“统筹规划”功能主要集中在三个方面:一是统筹协调,由于北京的医院隶属不同的行政部门,怎样共同为百姓服务、共同推行重大科研项目,首医委要在这类问题上统筹协调;二是首医委具有综合推动实施的重要作用,利用首医委这一平台,更好地把政策在首都共同实施;三是首医委相当于智囊团或智库,各医院可相互学习好的经验。我们期待首医委的成立能为广大患者朋友带来优质、高效的医疗资源,让我们共享健康新生活!     首都医药卫生委员会机构组成     职能定位:首医委是北京市政府议事协调机构     办公地址:办公室设在北京市卫生局     主任委员:市长郭金龙     副主任委员:北京市常务副市长吉林、副市长丁向阳、卫生部副部长马晓伟、总后勤部卫生部副部长陈新年     秘书长:副市长丁向阳     成员单位:包括国家有关部门和军队、武警、北京市的有关部门     为了实现其“统筹规划”功能,首医委以“定期召开联席会议”、“设立医院管理局”两大举措双管齐下,力图根治“看病贵看病难”的沉疴顽疾。首先,首医委表示将每年召开1—2次联席会议,加强对重大问题的研究,加快建设统一的首都医药卫生信息平台,为提高首都医疗卫生体系运行效率以及突发公共卫生事件应急处置能力提供保障。同时,首医委还将设立医院管理局,对市属公立医院的人财物进行管理;调整医院结构,合理布局,今后城市核心区的医院扩建将尽量向郊区拓展;同时鼓励社会力量兴办医院。据了解,北京市今年医改工作进展顺利,预计今明两年将减轻就医负担近30亿,患者“自掏腰包”将减少15%。     制度设置很合理,想法很周到,不过实际效果如何,仍有待现实检验。或许,有人会担心:北京又是一“小白鼠”?“医改”改来改去,就是改不了“看病难看病贵”的沉疴顽疾。事实上,在卫生行政部门外,设立医院管理机构,已有不少省市进行过探索。早在首医委之前,上海市于2005年开展“管办分开”试点。卫生局只管政策、规划、准入等,同时,成立上海申康医院发展中心,成为上海市级公立医疗机构国有资产投资、管理、运营的责任主体。原来市卫生局直属医院在内的23家市级财政的三级医院划归申康医院发展中心管理,原来拨给医院的财政补助不再通过市卫生局,而是改由申康医院发展中心划拨给医院。
  “鲶鱼”过后,秋风渐起,史上最强寒流袭击全国各地,极有可能“唤醒”骨关节炎这个沉痛顽疾。百济药师温馨提醒,骨关节炎患者日常要注意保暖,避免受寒潮湿。寒冷和潮湿会使血流受阻,衣着以暖和柔软舒服为好,同时可适当多喝热茶多喝汤。   就像大家所知道的,骨关节炎可引起肌肉疼痛、炎症或行动不便,被认为是世界头号致残性疾病。统计数据显示,60岁以上人群中90%患有骨关节炎,包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、风湿性关节炎、退变性关节炎、痛风等。对关节炎要早预防、早诊断、早治疗,以避免不幸致残。   临床上,针对骨关节炎的治疗以“基多托(酮洛芬缓释贴剂)+安必丁(双醋瑞因胶囊)+玻璃酸钠注射液(施沛特、阿尔治)”主,是4个最常用的治疗方案之一,其中各个药品作用如下:   基多托:将贴剂敷于痛处,非甾体消炎药通过皮肤渗透到达患处,有效地在患处释放止痛和消炎物质;   安必丁:骨关节炎IL-1的首要抑制剂,对骨关节炎有效率在72-83.3%,不良反应较少。特点是:起效较慢,于治疗后2-4周显效,需长期治疗(不短于3个月)。   玻璃酸钠注射液:又名透明质酸钠,作用机制主要是抑制炎症介质,如细胞激动素和前列腺素;刺激软骨基质的合成并抑制软降解;但止痛作用出现较慢。透明质酸使关节滑液具有粘滞弹性,而且可以营养因子。腔内注射透明质酸可以使疼痛缓解10周到6个月,而且有良好的耐受性。五周为一疗程。   在日常生活中,广大中老年人应该注意如下4个方面:   •要根据气温的外降而增减衣服,但也不能穿得过多,以免捂得过于严实而出汗,易于感受风寒;   •晨练不要太早,尤其是阴雨天气不宜外出运动;   •中老年人室内运动切不可以跑楼作为运动,上下楼梯会加重关节(如膝关节)的磨损,多走平路有益无害;   •饮食方面,应当控制高脂膳食,脂肪在体内气化时能产生一种酮体,可使病情加重或复发;   此外,痛风病患者还应禁食高嘌呤的食物,如少丁鱼、螃蟹、动物内脏、啤酒等。   关于我们   百济新特药房-全国连锁专科药房,我们在北京、上海、广州、深圳等一线城市有多家分店,同时也欢迎广大顾客来门店咨询,具体行车/坐车方式等详情请点击【咨询购药指南】;城镇职工医保定点药房;国内外主流药品生产厂家指定零售药房,专注于经营重大慢性疾病用药;广东省慈善总会指定慈善赠药点,为更多患者提供康复机会;常年特价提供治疗重大慢性疾病的新药、特殊用药,更有执业药师全程指导用药、完备会员制度(电子药历)以及严格的随访计划。
    抑郁症是常见的一种精神疾病,其主要表现为情绪低落,兴趣减低,悲观,思维迟缓,缺乏主动性,自责自罪,饮食、睡眠差,担心自己患有各种疾病,感到全身多处不适,严重者可出现自杀念头和行为。抑郁症严重困扰患者的生活和工作,给家庭和社会带来沉重的负担,据了解约15%的抑郁症患者死于自杀。       通常抑郁症病人的典型症状为情绪低落、垂头丧气、反应迟钝、无趣、无欲、无望、无助、思维迟缓、活动减少等。但你们是否知道部分患有抑郁症的病人是经常面带微笑的呢?这部分患者尽管内心深处感到极度的痛苦、压抑、忧愁和悲哀,但往往出于工作、面子、礼节的需要,时刻保持笑容,但这种并非发自内心深处的真实感受。然而当承受的压力大到再也无法承受的时候,他们的反应也是巨大的,可能会从一个极度自信的人变成一个非常自卑的人,甚至会怀疑自己各方面的能力。        这种微笑性抑郁症最青睐那些高学历、有相当身份、有地位、事业有成的人士。这部分人无法正当地处理外界压力,他们的共同点是不愿意倾诉、不愿意放弃“尊严”,从而进入一个恶性循环。他们通常不想也不愿承认自己患有抑郁症,更害怕别人知道。   微笑型抑郁症比普通抑郁症更危险     由于患有微笑型抑郁症经常面带微笑,家人或朋友根本不易察觉其患有抑郁症。患者本有有事一些爱好面子的人,他们不想也不愿意承认自己患有抑郁症。因此,微笑型抑郁症的就诊率通常十分的底。当微笑型抑郁症患者再无法承受是,常会选择自杀。        患者的亲友要多与患者沟通争取早发现,对已发现的患者应对其规劝,使他们尽早的到医院就诊尽早的接受相关的治疗,争取早日康复重获健康。目前微笑型抑郁症治疗主要采取以生物治疗为基础,辅以心理治疗和其他各种治疗的方法。生物学治疗主要以抗抑郁药作为治疗基础,心理治疗是辅助治疗的手段,它必须要在服用抗抑郁药的基础上进行。        如有任何关于微笑型抑郁症的疑惑可拨打我们的免费药师服务热线电话:400-888-4882,这有数十位专业药师为您提供全程免费咨询及安全用药指南! 关于我们   百济新特药房-全国连锁专科药房,我们在北京、上海、广州、深圳等一线城市有多家分店,同时也欢迎广大顾客来门店咨询,具体行车/坐车方式等详情请点击【咨询购药指南】;城镇职工医保定点药房;国内外主流药品生产厂家指定零售药房,专注于经营重大慢性疾病用药;广东省慈善总会指定慈善赠药点,为更多患者提供康复机会;常年特价提供治疗重大慢性疾病的新药、特殊用药,更有执业药师全程指导用药、完备会员制度(电子药历)以及严格的随访计划。     神经精神科药师
     许多孩子爱活动,家长就怀疑自己的孩子得了多动症,那么什么样的孩子才能诊断多动症呢?儿童多动症又称脑功能轻微失调,是一种较常见的儿童行为异常问题。据国外报道,其患病率为5%~10%,男孩多于女孩。    儿童多动症的主要特征: 1.注意力不集中       多年来对多动症儿童的研究发现,注意力集中困难,是该类患儿突出的、持久的临床特征。患儿不能专注一件事,易从一个活动转向另一个活动。这种患儿的分心不是发生在任何场合,有时也能较好地从事一种活动,如:在黑板上解题或从事一对一的游戏时,分心不太明显。   2.活动过多       活动过多是多动症的主要特征。这类儿童在婴儿时就表现出好动、不安宁,学走路时以跑代步。幼儿时不停地奔跑做事。上学后,多动表现突出,在课堂上坐不住,身体在椅子上不停挪动,严重的则擅自离开座位在教室里走动。好与人说话,推撞别人,惹是生非或做各种怪样。这种儿童的多动与一般儿童的好动不同,因为他们的活动是杂乱的、缺乏组织性和目的性的。   3.冲动性       多动症儿童的行动多先于思维,即他们不经考虑就行动,这就是冲动性表现。在教室内突然喊吵,离座奔跑、抢同学东西或袭击别人等。在集体游戏时,他们难以等待。这三个主要临床特征常引起一系列继发性后果,如学习困难,成绩不良常不及格或留级,大多数患儿情绪低沉、有自卑心理,有逃学、说谎、斗殴、偷窃等品行问题。不伴有精神异常、明显智力落后。   4.认知障碍、学习困难       患儿大多智力正常或接近正常,由于注意力不集中和活动过度而影响学习。神经心理学测验表明在注意力、记忆、视运动及概括、推理能力方面有障碍。 5.行为问题、适应困难       多动症患儿往往表现不听父母和老师的管教、好挑斗、打架、干扰集体活动、说谎、逃学、不守纪律或其他品行问题。 儿童多动症的治疗应从以下几个方面着手:  一、饮食,一般儿童多动症、抽动症致病原因应该与不合理的饮食有极大的关系,即便不是也可以通过调节饮食的方式来改善症状。因此多动症患儿在饮食上应注意以下几点:      1.应少食含酪氨酸的食物,如挂面、糕点等;少食含甲基水杨酸的食物,如西红柿、苹果、桔子等;饮食中不要加入辛辣的调味品,如胡椒之类,也不宜使用酒石黄色素,如贝类、大红是、橄榄等食物。      2.应多食含锌丰富的食物。因为锌是人体内的微量元素,与人体的生长发育密切有关。锌缺乏常使儿童食欲不振,发育迟缓,智力减退。研究发现,学习成绩优良的学生,大多数头发中锌含量较高。所以,常吃含锌丰富的食物,如蛋类、肝脏、豆类、花生等对提高智力有一定帮助。      3.应多食含铁丰富的食物。因为铁是造血的原料,缺铁会使大脑的功能紊乱,影响儿童的情绪,加重多动症状。因此多动症孩子,应多食含铁丰富的食物,如肝脏、禽血、瘦肉等。      4.应少食含铅食物。因为铅可使孩子视觉运动、记忆感觉、形象思维、行为等发生改变,出现多动,所以多动症患儿应少食含铅的皮蛋、贝类等食品。      5.应少食含铝食物。因为铝是一种威胁人体健康的金属。食铝过多可致智力减退,记忆力下降,食欲不振,消化不良。多动症患儿应少吃油条,吃油条对小儿的智力发育不利。   二、教育:患儿家长应该多检讨自己的教育方式,无论是日常不合理的饮食,还是娇纵的生活习惯,甚至急功近利、急于求成的治疗方式,都是家长教育思想的体现,孩子只是一个简单的受体,家长需要反思。   三、治疗较严重的多动症必须通过药物进行治疗,药物治疗要注意:      1、绝大多数多动症都不是智力问题、精神问题、和大脑的问题。      2、不要使用精神类药物、中枢神经兴奋类药物,因为这种“添加剂”式的治疗方法,虽见效快,但不能解决脏腑功能失调的本质问题,相反会加重吸收与代谢的负担,进一步抑制身体自身的调节能力。这也是这类药物不能治愈、需要长期用药、停药后病情加重的原因。      3、建议用中药,很多人说中药没有效果是错误的。在身体健康的前提下治愈多动症是需要一些时间的,急于求成往往适得其反。        下面为大家介绍两种有效治疗多动症的中成药,如有关于多动症治疗的任何疑惑可拨打400-888-4882,将有专业的药师为你解惑,知道你用药。 多动宁胶囊【功能主治】滋养肝肾,开窍,宁心安神。用于肝肾阴虚所致儿童多动症之多动多语,注意力缺陷,冲动任性,烦急易怒等。临床应用症状:      1、注意障碍:主要是主动注意功能减退,而被动注意功能相对亢进,容易随环境转移。      2、活动过多:有的表现为放肆的大幅度活动,有的只悄悄的小动作,活动量并不增多,只是活动的方式多变。      3、冲动任性:情绪不稳定,易受激惹冲动。      4、学习成绩不佳:持续性多动症常伴有学习成绩低下,学习困难。      5、神经发育障碍或延迟症状:翻掌试验阳性,尚可伴有语言发育延迟,言语异常,智力偏低等。        静灵口服液【功能主治】滋阴潜阳,宁神益智。用于儿童多动症,见有注意力涣散,多动多语,冲动任性,学习困难,舌质红,脉细数等肾阴不足,肝阳偏旺者。      【用法用量】口服,3-5岁,一日2次,每次半瓶;6-14岁,一日2次,每次1瓶;14岁以上,一日3次,每次1瓶。      注意事项:忌辛辣刺激食物,外感发烧暂停服用,表症愈后可继服。        以上两种药品都是中药制 毒副作用小,无药物依赖性,治疗多动疗效显著。     神经精神科药师:陈茵
    大家都知道,药品是特殊商品,销售的时候特别强调做好药学服务,特别在专科药房,这点体会得特别深刻。     也许很多人会说,自己又不是文盲,直接按照说明书服用即可,无需药师指导用药。但是事情远不会那么想当然,这就为什么很多顾客或者患者心里有疑惑:为什么服用了对症药物,有仍迟迟不见疗效,有时候还出现别的症状(可能是不良反应),最后发现其中很重要的一个原因是:用药不合理,包括剂量、用法、服药时间的合理性以及有无注意饮食禁忌和必要的调养等。     所以作为药师,在顾客买药前后需要特别强调以下4点:     一、用药剂量:药物不同的剂量,产生的作用是不同的。在一定范围内,剂量越大,作用越强。但是若超过了这个范围,就可能中毒。我们通常服用的量叫做“治疗量”或者“常用量”。这是一种既能获得较好疗效,又比较安全的剂量。这种治疗量是研制该药品的时候经过多种试验后确定的。一般在药品包装盒与说明书上都有交代,患者不可以随意增减。还要特别注意,患者的年龄与用药剂量有密切关系,小孩发育尚未完善,服用药物的剂量要小于成人,老人生理退化,用药量也比成人低。     二、服用方法。一般药片,胶囊,应当温开水吞服,不能用茶、牛奶或者饮料吞服,也不要直接吞咽,尽量不要躺着服药,服药后也不能立即躺下,糖浆不要用水送服,需要含服的药品要舍下含化。还有注意个别药品说明书的真正含义。有一次,有位家长打电话给我,她说她宝宝急性腹泻,医生推荐用止泻药品思密达,于是她去药店买了一盒,按照说明书上服用,但是宝宝用药两天了腹泻依然没有好转。于是我问她是怎么给宝宝喂药的。她说,她是严格按照说明书上给宝宝服用的,也就是1袋/日,倒入50ml温水中,摇匀服用,分3次服用。     那每次服用剂量是多少呢?我又问。她说,50ml分3次喂。她这么说,问题就很明朗了。我告诉她,思密达其实正确的服用方法是一包分3次兑水,每次都要兑50ml的水喂宝宝,因为人体的肠道粘膜面积是比较大,所以必须有足够的药品覆盖在肠粘膜表面,才能阻止肠道对毒素的吸收。听我这么说,她顿时恍然大悟。于是按照我的要求去做,当天宝宝腹泻就好很多了。如果存在以上情况或者对药品说明书不是很理解情况下,那就有必要咨询一下医生或者药师了,以免延误病情。     三、服药时间,许多药物在一天之中的不同时间,对人体的作用是不同的,若能在最佳的时间用药,有利于增加疗效,并有助于降低副作用。如:帮助消化,对胃肠无多大刺激的药物,要饭前服,反之,则饭后服用。     最后还要提醒顾客注意调养,包括适当的休息和补充必要的营养,尤其是一些慢性病,需要“三分治疗七分养”。若是完全把康复的希望寄托在药品上,不注意调养,很难获得很好的疗效。     关于我们     百济新特药房-全国连锁专科药房,我们在北京、上海、广州、深圳等一线城市有多家分店,同时也欢迎广大顾客来门店咨询,具体行车/坐车方式等详情请点击【咨询购药指南】;城镇职工医保定点药房;国内外主流药品生产厂家指定零售药房,专注于经营重大慢性疾病用药;广东省慈善总会指定慈善赠药点,为更多患者提供康复机会;常年特价提供治疗重大慢性疾病的新药、特殊用药,更有执业药师全程指导用药、完备会员制度(电子药历)以及严格的随访计划。
    他克莫司原名FK506,是1984年有日本藤泽制药有限公司从土壤真菌(链霉素)中所提取的一种大环内酯类免疫抑制剂,其作用机制与环孢素相似。最早静注和口服用于肾移植和骨髓移植后预防排斥反应。后在皮肤科用于治疗严重顽固性银屑病、白塞病、坏疽性脓皮病和急性移植物抗宿主病等也显示有良好的效果。但会引起高血压、肾脏毒性、精神障碍和免疫抑制。因他克莫司的分子量较环孢素小,(前者为804Da,后者为1203Da),局部外有较环孢素有更好的透皮性。为避免其毒副作用,在皮肤科趋向于外用制剂。 1. 作他克莫司用机制:     他克莫司和环孢素一样,是一种钙调磷酸酶抑制剂,它具有抑制免疫和炎症过程的作用,均能抑制T淋巴细胞的活性。它能穿过细胞膜,与细胞内的FK结合蛋白(FKBP)结合形成复合物,选择性地作用于钙离子依赖的新号转导途径,使钙调磷酸化酶失活,从而抑制依赖活化T细胞核因子的细胞因子基因的转录,包括T细胞激活所需的细胞因子,如IL-2,IL-3,IL-4,IL-5,TNF-a,TNF-r和GM-CSF等。但他克莫司抑制上述细胞因子的强度时环孢素的10~100倍。       Paulis等证实,他克莫司还可抑制有IgE活化的皮肤肥大细胞的组胺释放,同时可破坏前列腺素D2的合成,通过抑制IL-3的活性,从而降低对IgE诱导的嗜碱性粒细胞和肥大细胞释放组胺的作用,进而减轻由此所引起的皮肤瘙痒症状。此外,它还可以抑制白三烯和5-羟色胺的生成。       体内外的实验均显示他克莫司可干扰细胞因子网络(TNF-a,IL-1,IL-8)及使Th1/Th2失平衡,抑制INF-r,IL-2,4mRNA的表达。在银屑病中,他克莫司可降低角质形成细胞的IL-8及其受体水平,抑制炎症反应,体外可使P53增加,使cAMP水平下降,从而可抑制角质形成细胞分裂和抑制细胞果度增殖。对糖皮质激素性皮肤萎缩,他克莫司长期外用(12个月)可显著增加皮肤胶原前肽水平和皮肤厚度,故可逆转其萎缩。 2. 他克莫司药代动力学     (1)透皮吸收 他克莫司的分子量比环孢素小,亲脂性相对较弱,它的透皮量较环孢素大,据对它的体外透皮吸收的研究发现,有13%-23%存在于表皮,0.5%-1.0%在真皮,另外有1%-4%透皮进入回收液。       (2)代谢和清除 全身应用后主要通过细胞色素P450同功酶3A4代谢,代谢产物的主要成分为13-氧去甲基代谢物。其药理活性是他克莫司的6.4%。他克莫司以胆汁排泄为主,但体外研究显示,皮肤并不参与他克莫司的代谢。 3. 他克莫司在皮肤科的应用 (1)他克莫司用于治疗特异性皮炎(AD)      目前美国FDA已批准他克莫司软膏做为第二线药物用于治疗本病,并得到广泛的应用。最早应用者Nakagawa(1994年),在用药3d后皮疹和瘙痒即明显减轻。目前市场上有的是0.03 %和0.1%的,0.03 %用于儿童或者成人特异性皮炎,0.1%的用于治疗成人的。 (2)他克莫司用于治疗银屑病      口服他克莫司治疗本病有效已获肯定,被认为是治疗顽固性严重银屑病的有效办法,且耐受性好。但早期小规模的研究认为外用治疗慢性斑块状皮损无效,认为它难以渗透入本病肥厚的角化过度行皮损,但如在前一晚先外用水杨酸软膏除去鳞屑后,再用0.3%他克莫司软膏封包连续14d则有效,且比外用0.005%卡泊三醇软膏要好。但它对渗透力较好的部位,如面部皮损有效,因此皮损较薄,更易于渗透,无红斑及色素沉着等不良反应,且由于它不会增加眼压,故用于眼周是安全的。     他克莫司软膏用于治疗面部和间擦部位的皮损,糖皮质激素外用的副作用明显增大,而他克莫司软膏无糖皮质激素外用致萎缩或者其他的局部副作用。   (3)他克莫司用于治疗面部激素依赖性皮炎      鉴于他克莫司有确切的抗炎作用,且有促进皮肤胶原合成和皮肤屏障恢复的作用,所以它不仅能代替激素的抗炎作用,避免长期外用激素引起的皮肤萎缩和毛细血管扩张,且可以改善因长期应用激素所致的皮肤屏障受损。   (4)他克莫司用于治疗白癜风      本病可能由体液和细胞介导的免疫异常所致,而他克莫司能一直T细胞的活化,以阻止原炎症细胞因子的产生和释放。临床试验治疗白癜风的总结:治疗颜面部的白斑的效果最好,对于头颈部和躯干四肢的有效率在60%多左右。     除了以上的疾病,他克莫司软膏还能用在以下的皮肤病:脂溢性皮炎、白色糠疹、酒渣鼻、过敏性接触性皮炎、慢性单纯性苔癣、慢性光化性皮炎等等。     他克莫司用于治疗他克莫司软膏是第一个非糖皮质类的局部免疫抑制剂,它的问世被誉为继20世纪50年代初外用糖皮质激素后皮肤科治疗最重要的突破之一,并开创了非激素治疗的新时代。近10余年的临床应用已证明,它对一些炎症性和免疫性皮肤病友良好的效果。由于他克莫司非常安全,一般不良反应少,相信会得到越来越多患者的喜爱。   皮肤科药师:林敏英
    黄褐斑是多见于中青年女性面部的色素沉着性皮肤病。相较于其他色素障碍性皮肤病(白癜风、雀斑、黑变病等),黄褐斑的预防、治疗都算是比较容易的。特别是只要做好预防工作,则黄褐斑的发病几率可大大降低。 预防黄褐斑的发生,首先得了解其发病原因。     一、紫外线照射、使用化妆品、妊娠、内分泌紊乱、药物(如避孕药、氯丙嗪、苯妥英钠等)、微量元素失衡等均可引起黄褐斑,其中妊娠引起的又叫妊娠斑,与雌激素水平升高有关,分娩后可消失。     二、某些慢性疾病(如妇科病、肝炎、慢性酒精中毒、甲亢、结核病、内脏肿瘤等)。     三、受遗传因素的影响。   弄清楚了黄褐斑的发病原因,就能针对不同的发病机制采取不同的预防方法。     1.防晒,本病常春夏季节加重,秋冬积极减轻,很大的原因就是春夏光照强度大而引起。现在大家都很注意防晒,具体的防晒要素不细述了。     2.化妆品,使用适量。现代社会,化妆已成为我们很多白领女士必不可少的一部分。但是也只有我们女性自己知道,化妆品对面部皮肤伤害有多大。由于工作需要,完全杜绝化妆品是不可能的。为了健康着想,自己心里最好有杆称,不要为了美丽而伤害美丽。     3.内分泌紊乱,不是一朝一夕造成的。当月经出现不规律时,就要马上提高警觉了。检查一下自己最近是否规律作息,饮食是否正常等。睡眠,饮食是健康之本,如果不正常,马上调节。而要是睡眠,饮食正常,就要考虑是否有其他因素而引起月经不规律,最好就医。规律的月经,是女性健康的保证。     4.药物,当服用药物时应仔细阅读说明书。弄清注意事项,不良反应。如果确定是服用药物引起的黄褐斑,咨询医生能否换药、停药,或是采取措施防止黄褐斑发生。     5.妊娠斑,一般分娩后即可消失,如未消失,则主要调理身体。     6.有相关慢性病患者及有遗传因素影响患者,是黄褐斑的易发人群。前者在积极治疗相关疾病的同时,要尽量避免黄褐斑一类病因对自身的影响。后者则主要避免一切宜引起黄褐斑的因素。        除此之外,患者还要时常保持心情舒畅,精神愉快。如果不幸长出了黄褐斑,那么只要积极进行治疗可是可以治愈的。治疗黄褐斑可先针对病因作相应处理,去除病因。还可适当的选择要务进行治疗,现在治疗黄褐斑的外用药物主要有:脱色剂(如氢醌乳膏),维A酸等;内用药物主要有口服维生素C,维生素E。(注意:可短时大剂量服用,但不能大量长期服用)还可选择一些中成药如:润伊容胶囊、调经祛斑胶囊、化瘀祛斑胶囊等,它们既可起到祛斑作用,又可防复发。           如对黄褐斑的治疗还有任何疑惑可拨打我们的免费药师服务热线:400-888-4882,我们有专业的药师为你解答黄褐斑的相关问题,让你从此摆脱黄褐斑的的皮肤问题的困扰。   皮肤科药师:严黄
    小儿脑瘫为脑性瘫痪的简称,是指小儿因多种原因(如感染、出血、外伤等)引起的脑实质损害,出现非进行性、中枢性运动功能障碍而发展为瘫痪的疾病。严重者伴有智力不足,癫痫、肢体抽搐及视觉、听觉、语言功能障碍等表现。    目前小儿脑瘫大多由于以下因素造成:     1、产前因素,包括母体因素:如母亲患癫痫、孕前患甲亢,或有两次以上死胎者与脑瘫明显相关,另外孕前腹部、骨盆X光照射、凝血障碍、肾炎、结核、淋病、梅毒、平滑肌病、哮喘、器质性心脏病、风湿热均与脑瘫有关。     2 遗传因素:近年来的研究认为,遗传因素在脑瘫中影响越来越重要,如近亲有癫痫、脑瘫及智能低下中的2种因素者占脑瘫的65%。还有就是染色体异常,常表现为畸形、伴有肌张力异常和失调而构成许多综合征,如Down症等。     3妊娠期其它因素:妊娠期的感染、理化因素、胎儿期的缺血缺氧症,以及母体营养障碍都可以影响胎儿。     4,分娩因素:胎龄小于32周、出生体重小于2000g及胎儿畸形是脑瘫最重要的危险因素。窒息、羊膜炎、胎位异常及脐带过短也为重要高危因素。      5 出生后因素:新生儿惊厥是脑瘫最重要的危险因素,新生儿期呼吸窘迫综合症和吸入性肺炎、败血症、脑膜炎、还有新生儿黄疸,如果黄疸严重会导致核黄疸损害神经核造成脑瘫。也称核黄疸性脑病,等均与脑瘫明显正相关,还有如果新生儿期经过全身应用抗生素者,患脑瘫的风险相当高。   小儿脑瘫一般会出现以下的症状:     1.运动落后和主动运动减少——正常小儿3个月时俯卧位时会抬头,仰卧位时有踢腿动作,而脑瘫患儿很少有这些动作。正常小儿4~5个月时双手能主动伸手触物,而脑瘫患儿上肢活动很少;       2. 肌张力异常——脑瘫患儿比正常儿张力低或增高;     3.姿势异常——脑瘫患儿经常有头向后仰,6个月座位时后倒,两腿夹紧,把尿和更换尿布困难等等;     4. 反射异常——正常小儿头部位置突然放低有拥抱反射(如惊吓一样表现),一般6个月以后消失,而脑瘫患儿不消失。还有其他各种反射异常。       脑瘫患儿如果不及时治疗,预后可伴有智力低下,诱发癫痫、行为异常和听觉障碍等症状。重症的脑瘫的孩子将来不会坐、站和走,生活完全不能自理。康复治疗花费很大,建议及时治疗,早期治疗,有利于小儿的康复,可以减轻症状,改善生活质量。 治疗脑瘫的临床一线药物 1.神经节苷脂     如博司捷是中枢神经系统损伤的特异性修复药物,通过多方面、多环节同时发挥作用,可挽救处于濒死状态的神经细胞,促进神经细胞形态和功能恢复,加快恢复速度缩短病程,加强恢复程度减低致残率。博司捷能改善脑组织缺血缺氧状态,保护神经细胞 ,可抑制神经细胞凋亡,改善线粒体呼吸功能,改善脑组织能量代谢,从而对小儿脑瘫,起到一个康复治疗的效果。   2. 是神经生长因子     神经生长因子是从大鼠的领下腺纯化的神经生长因子,其纯度高达99%以上,与人的同源性高达90%以上。其最有代表性的药物是苏肽生,根据研究证实,使用苏肽生治疗小儿脑瘫较单纯理疗具有显著的疗效,临床观察患儿除运动发育、肌张力姿势及反射异常均有明显改善外,在智力发育方面的改善尤为显著,大多患儿最初的疗效显示了表情活泼、语言增多、言语能力改善。在0-3岁患儿的治疗效果要好于3岁以上患儿。这是因为3岁阶段是中枢神经系统发育最快的时期,也是神经再生及其功能修复的最佳时期。所以早期治疗小儿脑瘫,可以更好的改善脑瘫,提高生活质量,促进小儿脑部的康复。   3.胞磷胆碱钠胶囊     胞磷胆碱钠胶囊为口服治疗脑瘫药物,有代表性药物有如欣可来。欣可来为核苷衍生物,通过降低脑血管阻力,增加脑血流而促进脑物质代谢,改善脑循环。另外,它可增强脑干网状结构上行激活系统的机能,增强锥体系统的机能,改善运动麻痹,故对促进大脑功能的恢复和促进苏醒,有一定作用。     (PS:博司捷,苏肽生,欣可来百济新特药房均有销售,如有任何疑惑可拨打我们的免费药师服务热线400-888-4882,我们有专业的药师为你答疑。)     其次小儿脑瘫治疗还应关注综合康复医疗:如运动(体育)疗法等都有利于小儿脑瘫的治疗。只要父母按照一定方法在家中给孩子做按摩、体操和强化的主动运动训练,同时纠正不正常姿势等都对小儿脑瘫有一定的治疗效果。   神经精神科药师:骆伟亮
    帕金森病是一种中老年人常见的以黑质纹状体区多巴胺能神经元进行性缺失为特征的中枢神经系统变性病,病因至今不明,所以目前尚无根治的办法,治疗上是以控制缓解患者的症状为主,常用左旋多巴治疗。        左旋多巴为多巴胺的前体,服药后可提高脑组织中的多巴胺水平,从而显著改善帕金森病患者的症状,是治疗帕金森病的较好药物之一。维生素B6与左旋多巴合用时会形成络合物而增加排泄,当维生素B6 剂量10--25mg与左旋多巴合用时,尚可逆转左旋多巴的抗震麻痹作用。但你有是否知但维生素B6与左旋多巴在合用时有什么要注意的呢?下面由百济药师为你讲解。   B6不与单纯的左旋多巴合用:     B6与左旋多巴合用时,由于维生素B6是左旋多巴脱羧过程中的辅酶,能加速左旋多巴的脱羧过程,增加外周多巴胺含量,并减少左旋多巴进入脑组织的量,从而迅速消除左旋多巴的抗震颤麻痹作用并增加不良反应,一般不宜并用。因此,左旋多巴片说明书有,“本品与维生素B6合用,可降低本品的药效”的提示。维生素B6片说明书则有,“左旋多巴与小剂量维生素B6(一日5mg)合用,可拮抗左旋多巴的抗震颤作用”。    B6可与含有多巴脱羧酶抑制剂的复方左旋多巴制剂合用     多巴脱羧酶抑制剂的复方左旋多巴制剂(如:美多芭、息宁)可以与B6合用。因为他们含有的多巴脱羧酶抑制剂在外周阻止了B6对左旋多巴的脱羧影响,而B6为多巴脱羧的辅酶,并可通过血脑屏障,合用B6后可以使脑内左旋多巴的脱羧作用,达到增效的目的。并且多巴脱羧酶抑制剂减少了左旋多巴在外周代谢,增加脑内的含量,减少左旋多巴在外周的副作用。     此外,左旋多巴与高蛋白食物同服,因芳香环氨基酸可与多巴发生竞争性吸收,其吸收峰值时间可被延迟,吸收量减少,应与营养蛋白质粉间隔2~3小时以上分开服用。         口服左旋多巴一般在连续服药2~3周后开始显效,有些患者需用药数月至半年后才开始显效。患者对此应有所了解,避免用药数日后未见效误认为无效而停药。服用期间常见的副作用有恶心、呕吐、食欲不振、不自主运动、体位性低血压和心律失常等。有糖尿病、体位性低血压和心律失常、支气管哮喘及心肌梗死的患者,应慎用左旋多巴。     帕金森病患者应戒烟酒,不宜饮茶、咖啡和辛辣食物,也不宜过多地吃蛋白质含量高的食物(如肉类、鸡蛋和豆类等)。美国的医学研究人员发现,帕金森病患者平时摄取低蛋白食物,可减轻和改善震颤等症状;反之,摄取高蛋白食物可加重症状,最明显的是头部、四肢和手的震颤加重。   神经精神科药师:汪小连
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