星型母细胞瘤
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话说肿瘤患者的“幸福指数”
类别:
肿瘤科
9月
26.th
前段时间,一位来自深圳的老顾客又出现在门店,说:“黄药师,我现在好无奈,都不知道怎么办了,我儿子的病情现在恶化了,服用了半年多的蒂清,现在没效了,脑部已经有转移了。我现在来是听医生意见,看接下来一步怎么治疗。可是,不同的医生有不同的意见,深圳医院的医生建议我们再做放化疗,防止进一步恶化;而对面肿瘤医院的医生建议我们改服用泰道,加大剂量;又有些医生建议我们什么也不要做了,就中医中药的调理,提高免疫力,提高生活质量,我现在都不知道要听那个医生的话。”顾客的正读初中的独生子去年被确诊为星型母细胞瘤,做过手术,做过放疗化疗,一直服用蒂清,服用中草药,可现在病情恶化,脑转移。现在接下来的治疗,不同的医生提出的治疗方案不一样。后来我说:其实医生们说的都有道理,那你就综合几个医生的建议,多与主治医生商量,找出最适合的治疗方案。现在顾客让其儿子在深圳医院接着做放化疗,在我们购买泰道服用,还服用一些中药。也许这目前来说是算比较理想的治疗方案。 其实,这些不同的治疗方案,作为医药工作者的我们,明白其中道理:医疗并不是一个标准的管理体系,不同的医生不同的治疗方案,这也许就是医学的特殊性。任何一个医疗决策,既要考虑客观因素,又要考虑主观因素;既要考虑疾病特点,又要考虑肿瘤患者心理,既要考虑药物疗效,又要考虑肿瘤患者家里经济条件。忽视了任何一点,都不是完美的治疗方案。 从客观因素看,人体是世界上最复杂的“机器”。而对于天然的人体“机器”,医生手里没有图纸和说明书,只能靠不断尝试和探索。同时,由于每台人体“机器”不完全相同,存在“个体差异”,医生需要因人而异,制定个性化的治疗方案。从主观因素看,人对生命的价值判断千差万别。不同的人对生命质量的期望值不同,对治疗方案的选择也会有差异。比如有些乳腺癌患者,有的认为生命高于一切,会毫不犹豫的行手术切除术,而有的肿瘤患者,特别是爱漂亮的肿瘤患者,她们更注重的生命质量,外表形象。俗话说:有人宁愿有尊严地活半年,也不愿痛苦地躺十年;有人却愿意不惜一切代价,多活一天是一天。这就关系到肿瘤患者的“幸福指数”,也是现在比较热门的话题。 之所以强调肿瘤患者的“幸福指数”,是因为肿瘤患者虽然身患疾病,需要医生的救治,可这种救治绝非意味着将自己的一切都交给了医生。比如,肿瘤患者想尽量避免疾病带来的精神创伤,得到尽可能多的生活尊严;再比如,患者家属和患者很想参与到手术方案决策中,得到足够多的知情权和心理安全保障等;还比如,肿瘤患者想得到一个温馨的医疗软环境等。 因此,建议肿瘤患者要多与主治医生沟通,多参与自己的治疗决策中来,与医生进行足够的交流。医药工作者也不能不屑患者的参与,因为好医生不只关注疾病,更要关注生病的人;不仅要考虑自己的“技术参数”,也要考虑肿瘤患者的“幸福指数”。其实,医生的一个笑脸、一声问候、一句安慰话,都可能让患者得到心灵的安慰。医生虽然忙碌,但只要将患者的心理需要放在首位,并付诸行动,让患者感到幸福并非难事。如果医生有充分的尊重意识和崇高的人文关怀,做到上述要求是不难的。因为医生不仅仅是诊疗者,也应该是医德的传播者、精神和心理上的疗伤者。特别是在生活质量和心理幸福被人特别看重的今天,医生更应是人本意识的积极倡导者,用实际行动让患者体验到内在的幸福。有句话说的好:科学家更多地诉诸理智,艺术家更多地倾注感情,而医生则要把热烈的感情和冷静的理智集于一身。 百济新特药房药师:黄微
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