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益赛普VS阿凡达

风湿免疫科 作者: 风湿免疫科药师 阅读: 2523

作为一种肿瘤坏死因子(TNF)拮抗剂,益赛普在强直性脊柱炎(AS)和类风湿性关节炎(RA)等自身免疫性疾病中的显著疗效已经日益被病友们认知。在全球,目前有数百万人使用过TNF拮抗剂,在中国,目前已经有数万人使用TNF拮抗剂。益赛普既具有TNF拮抗剂无与伦比的强大疗效,又拥有"阿凡达"的特性、智慧和思想,成为区别于其他TNF拮抗剂的和平卫士。根据我所掌握的益赛普的信息,益赛普就好比是TNF拮抗剂中的阿凡达

 

或许很多人还没有看过《阿凡达》,推荐赶快去看吧,对于ASRA等自身免疫性疾病的病友来说,这个巨片,不仅是一个视觉享受,更是具有寓言般的启示。

 

阿凡达一样,益赛普不单是单克隆抗体技术的产物,更是单克隆抗体技术最高级别的产物——全人源性的抗体药物。单克隆抗体技术是一项划时代的制药技术——1975年诞生,1986年第一个单克隆抗体药物才正式批准上市,1984年就已获得了诺贝尔医学奖。

 

益赛普具有阿凡达的智慧——只结合有活性的TNF,对无活性的TNF结合力很弱。人体内天然存在的TNF受体,就是仅与有活性的TNF蛋白结合,而不与最初的无生物学活性的TNF蛋白结合。益赛普,不仅拥有了阿凡达的全人源特性——在结构上完全模拟人体内天然存在的TNF受体,在功能上也具备了阿凡达的智慧——只结合有活性的TNF,以调控炎症反应,对无活性的TNF结合力很弱,这就保证了人体内TNF的来源不被破坏。

 

益赛普具有阿凡达的思想——它的存在不是为了摧毁TNF,而是为了保持TNF的平衡。在正常人体内,TNF有时候也会分泌得比较多,有时候会分泌得比较少。人体是怎样保持TNF的水平处在一个平衡的状态呢?人体内是怎样建立一个缓冲体系,来避免TNF水平过高过低所导致的病理反应呢?很简单,靠的就是人体内的TNF受体。当正常人体内TNF水平偏高时,TNF受体就会和过多的TNF结合。这是很容易理解的。那么,当TNF水平低时,TNF受体会如何作用呢?普通的病友可就不容易理解了。

 

首先,大家要明白,TNF受体与TNF的结合反应,是可逆的——TNF受体既可以和TNF结合,也可以从TNF上解离下来。也就是说,TNF受体与TNF的结合,并没有完全破坏TNF的生物学活性。当TNF受体与TNF发生解离后,TNF又会恢复正常的生物学活性。当正常人体内TNF水平偏低时,TNF受体就会与TNF解离,这时逆向的解离反应,超过了正向的结合反应,这是一种负反馈的生理调节机制。这就是TNF受体的生存思想——它的存在,并不是为了永久地摧毁TNF,它并不破坏TNF的生物学活性,它存在的意义,是为了保持TNF的平衡。TNFTNF受体的结合与解离作用,构成了一个有效的缓冲体系,精确地调控着人体的TNF水平,使得健康人既具备了抵御感染和肿瘤的能力,又不致于发生AS这样的自身免疫炎症反应。

 

也就是说,益赛普进入人体后,和人体原有的TNF受体一起,重新构建了一个缓冲能力更强大的缓冲体系,使得AS等自身免疫性疾病的患者恢复TNF水平的平衡,从而缓解了TNF过高所致的炎症反应。


    益赛普经皮下注射被吸收进入血液的时间,大约在2个小时左右。有个别的患者,在打益赛普两三个小时,就能感觉到益赛普的疗效。益赛普并不直接作用于人体内种类繁多、数量庞大的炎症细胞,仅仅是微调人体内失去平衡的TNF水平,直到人体恢复了平衡。这种平衡和自然的力量确实是很神奇、很强大的。

 

据研究说,强直性脊柱炎病程超过10年的和10年以内的,用生物制剂治疗,病程短的疗效要好,有70%左右改善,10年以上的只有不到40%改善。而病程5年以内的,生物制剂治疗可有80%左右可获改善。而且强直性脊柱炎多半在18-30岁发病,甚至更年轻。所以,如果诊断确定无疑,无禁忌症的情况下,早期应用生物制剂对改善预后是非常重要的,当然,也要经济上承受得起。

 


风湿免疫科药师:林秀丽
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