在这个南方繁华的大都市——广州,谁都想把最美丽的一面展现出来,让自己成为这个魅力城市中的一道风景。然而天公不做美,偏偏在无暇的脸蛋上撒下痘痘的种子。因此,痤疮成了美丽的杀手,很大一部分GGMM为之烦恼。可更让人无奈的是痤疮遗留疤痕、色印。它如影随行,来得快,去得慢,大有在白皙的脸上扎根之意,爱美人士不断寻找对付它的方法,“突击战”“持久战”都用过了,可就是收效甚微,没想到这位不速之客竟是无耻之辈,干起喧宾夺主的勾当来了。这“疤痕贼子”如此顽固,难以消灭,难道我们就任它蹂躏?难道就没有一个“御疤于体外”之术?
所谓知己知彼,百战百胜。咱们得先来了解了解这“疤痕贼子”。
一 痤疮疤痕、色印是如何形成的?
理论上,所有伤及真皮的损伤都会留下疤痕,只是每个人的修复能力不同,所以形成疤痕的程度也不同。影响疤痕形成的因素有:体质、年龄,炎症的程度,炎症消散的时间、部位等。
当痤疮形成后,患者经常用手挤压,导致局部皮肤损伤,细菌乘虚而入,引发皮脂腺炎症,炎症不断加重,直至形成化脓性皮脂腺炎症,在皮脂腺腔内组织修复与破坏并存,易致形成疤痕疙瘩,疤痕增生,以及萎缩性疤痕。严重的痤疮,如结节型和囊肿型痤疮,炎症消退非常缓慢,常常会破坏毛囊皮脂腺结构,虽无用手挤压,但也容易留下色素印记及萎缩性疤痕。
二 疤痕的分类
1.假疤—红色斑痕
痘痘发炎后,血管会扩张。但是消下去后血管并不会马上缩下去,就形成了一个一个平平红红的暂时性红斑。一般来说,通常这样的红斑平均来说约半年左右会自动消失。
2.假疤—发炎后色素沉淀
发炎后的色素沉淀会使长过红痘痘的地方留下黑黑脏脏的颜色。这些颜色其实会慢慢自行消失。
3.真疤—凹洞
当痘痘发炎太强伤及真皮的胶原蛋白太多时,就有可能因为真皮肤的塌陷而留下凹洞。凹洞一旦生成就基本不会自动消失。现有化妆品的收效亦甚微,可能靠激光磨皮等特殊方法才有救。(随着近年皮肤修复技术的飞速发展,可以看到,一定会有某一天,真疤完全不再成为千百万普通民众的困扰)
4.真疤—蟹足肿
(疤痕体质)体质特殊的痘痘族,真皮层的纤维母细胞太过活跃。 结果真皮因发炎受伤后的下场不但不是凹下去,反而是凸起来变成肥厚的蟹足肿。痘印:通常痘痘平复了以后都会有深红或者淡红色的痘印,几天以后你发现颜色越来越深成了黑色或者深褐色才惊慌起来,这时候色素可能沉着到真皮层了,可能难有哪款护肤品能妙手回春彻底去除这些瘢痕了。
三 疤痕的治疗
请“贼”容易赶“贼”难,众所周知,治疗疤痕之难,难于上青天,非常规手段所能制“贼”。既然如此咱们应该御“贼”于门外,有痤疮时预防疤痕,有痤疮疤痕时及时治疗。
1.预防
首先,痤疮初期,要避免搔抓与挤压。
其次,对于中重度痤疮,要配合消炎药进行治疗,防止炎症加重,伤及真皮。
再次,疤痕体质患者应特别注意避免搔抓与挤压,以防损伤真皮后皮下结缔组织异常增生而形成痤疮型疤痕疙瘩。
最后,若痤疮已形成疤痕疙瘩,万不可用冷冻、激光、手术或激素封闭的方法治疗,否则将会产生病情的进一步恶化。
2.治疗
色素印记
治疗原则:加速血液循环,加强代谢,排吸色素,使皮肤恢复正常肤色。
治疗方案:外用合生肽,口服润伊容胶囊!
瘢痕疙瘩
治疗原则:软化疤痕,修复真皮层。
治疗方案:外用康瑞保或芭克硅胶软膏,口服润伊容胶囊+积雪苷片。
手术治疗(激光磨削术(疤痕体质患者禁用))
凸出性疤痕
治疗原则:软化疤痕,修复皮下结缔组织,加强代谢能力,改善疤痕色素。
治疗方案:外用康瑞保+积雪苷霜软膏,口服积雪苷片。
总之,对付疤痕要采取防治结合的方针,预防与治疗相结合,重在预防。坚持“有痤疮时预防疤痕,有痤疮疤痕时及早治疗”的原则。才抑疤于无形。
四 疤痕治疗认识误区
做为一名药房工作者,我们看到的、听到的关于疤痕的事情太多太多了,很多的误区也给我们的工作和您的治疗带来许多不必要的麻烦,我们觉得非常有必要把专业的疤痕的知识普及传播给大家。
第一:预防痤疮疤痕,其效果和意义远胜于治疗。
疤痕形成一般在伤口愈合2周以后,先开始变红、变硬,然后慢慢生长,如果我们在伤口治疗时及时做好疤痕预防,注意饮食,就能做到防患于未然,但是有相当一部分人,在伤口初愈合时看到:啊!别人留疤了,我怎么不留疤,没什么啦,其实不是,只是时间还不到罢了,与其长疤再治疤,不如预防不长疤。
第二:有疤痕时,早期治疗最重要
疤痕的早期即创伤愈合后3-6个月内。早期疤痕处于不稳定期,红、痛、痒。如果在不稳定期及时分解,抑制快速生长的胶原细胞,则事半功倍,能够退红,止痒、止痛、软化,最后仅留一痕迹,效果相当好。有很多非疤痕专业人士说,过一段时间再说吧,半年后自己会好,其实不是的,半年以后虽然也可以治疗,但治疗速度相应慢了很多,有些人体质好,创面恢复能力快,疤痕会在几年后自然退化,但很多人都需要正规治疗。
第三.时间长的疤痕特别是在暴露部位的化学物质烧伤后的疤痕更要治疗 。
第四.疤痕治疗时饮食应注意
中医认为,人是一个矛盾的统一体,各部分生理之间保持密切联系,全身影响局部,局部联系整体,因此,在饮食上应注意:辛辣刺激性食物,如牛羊肉、狗肉、动物内脏、猪头肉、兔子肉不吃。海鲜、辣椒、大蒜、瓜子、桔子、南瓜容易上火的东西少吃。酒不喝。色素性食物如咖啡、酱油、醋少吃。多吃海带、红枣、桂圆等,饮食宜清淡,意在加强益气生津,除燥止痒。
广州百济新特药房皮肤科 邱药师
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