糖尿病发病的远离在于胰岛素抵抗（IR）和胰岛素分泌不足或胰岛素作用减弱，而吸烟可导致这两种情况出现，从而诱发糖尿病。
1、长期吸烟可使细胞内葡萄糖代谢的氧化与非氧化通路均显着减弱，脂肪组织氧化增多，血浆游离脂肪酸水平升高，从而发生中心脂肪堆积形成腹型肥胖，由此导致胰岛素抵抗的发生，诱发糖尿病。
2、烟草中的尼古丁可引起交感神经系统兴奋，导致儿茶酚胺和其他升糖激素释放增多。儿茶酚胺是胰岛素作用的强力拮抗剂，它可通过损伤胰岛素的信号传导通路和内在活性，使葡萄糖转运蛋白合成减少，从而使胰岛素作用减弱。
3、长期吸烟者会合并肿瘤坏死因子α（TNF-α）浓度增高，而肿瘤坏死因子α可下调葡萄糖转运蛋白4（GLUT4），抑制胰岛素介导的葡萄糖转运，使胰岛素刺激的葡萄糖摄取减少，导致血糖升高，诱发糖尿病。另外，肿瘤坏死因子α也能促进脂肪细胞的分解及游离脂肪酸的释放，间接诱导胰岛素抵抗，从而导致糖尿病的发生。
4、吸烟还可升高血液循环中细胞间黏附分子（ICAM-1）和血清转化生长因子β（TGF-β）水平，使血管内膜受损，引起血管狭窄或闭塞，使得供应骨骼肌的血液减少，由此让胰岛素介导的葡萄糖摄取减少，从而导致胰岛素抵抗，诱发糖尿病。
吸烟诱发和增加糖尿病的发病原理比较复杂，来自瑞典隆德大学的研究人员发表了关于beta细胞胰岛素释放能力的研究。在这项研究中，研究人员以小鼠和人类捐献的beta细胞为研究模型，相关研究结果发表在国际学术期刊Cell Reports上。研究人员发现烟碱乙酰胆碱受体（一种尼古丁敏感受体）能够对正常的胰岛素释放产生影响。基因突变导致烟碱乙酰胆碱受体功能紊乱会进而影响beta细胞上正常发挥功能的尼古丁敏感性受体数目。具有正常功能的受体数目减少又会造成胰岛素释放下降，从而增加了罹患2型糖尿病的风险。
为什么吸二手烟患病的几率更大呢？
吸烟产生的烟雾在空气中降温并发生化学反应，这使得吸入的烟雾含有的有毒物质更多。二手烟造成很多的健康危害，包括增加成年人罹患心血管疾病、癌症、糖尿病、呼吸道疾病几率，加重儿童哮喘程度，引发儿童肺炎等。可见不吸烟者被动吸烟的危害是很大的。
康德乐药师温馨提醒：糖尿病病人长期吸烟可促进糖尿病病人大血管及微血管并发症的发生与发展，加速糖尿病肾病及糖尿病眼底病变的进展。为了避免患糖尿病并发症，糖友也务必要戒烟。为了我们的健康，未患上糖尿病的人也要注意避免吸二手烟。
对于糖尿病，目前还没有特效药能够治愈，治疗的目的主要是控制血糖，防治并发症，治疗糖尿病的药主要包括口服降糖药和胰岛素，康德乐大药房是全国连锁专科药房，药品齐全，来得时、捷诺达、捷诺维、富丁乐、百泌达、亚莫利、格华止、优泌乐等，在康德乐大药房均可买到，欢迎有需要的患者前来选购，我们有专业的药师免费为您用药指导，详情欢迎致电400-101-6868进行咨询。