小儿多动症(ADHD)已为大家所熟悉,成人是否也有多动症?
从上世纪70年代初开始儿童精神病学家就关注到这个问题,研究显示对儿童多动症不管治疗与否,其中60%-70%到了成人仍然有症状存在,目前成人多动症已经得到精神病学界的认可。据估计,我国目前大约有500万成人多动症患者。
因此,多动症并非是儿童的专利,有2/3左右的患者在成年后也会表现出相关症状,医学上被称为“成人注意力缺失/过动症”(ADHD)。其成因尚未清楚,但目前的研究普遍认为“成人多动症”与遗传因素和大脑内的神经递质调节失控有关系。
成人多动症的临床表现与儿童相似,但形式上有所差异,前者主要集中在注意力缺陷方面。
一般成人对自己的自控能力比较强,小动作过度的情况会有所减少,但注意力缺陷可能依旧存在,从而导致患者做事漫不经心、效率低下、出错频繁,这对于患者的社会评价有很大损害,也会对患者的生活有持久影响,所以不容忽视。其次, 成人患者的自知力不完全,很多患者认识不到自己的症状,其原因之一可能是心理防卫机制的作用,患者不仅不愿意对他人,也不愿意对自己吐露出自己的问题。另一个原因是患者一生都与这些症状为伴,从没有经历过从正常到疾病的变化过程,因而难以觉察到自己的症状。所以,对成人多动症患者的症状评估一般要求助于配偶、父母、同事或老板等与患者关系密切者。
此外,多动症患者也可能是工作狂,只要是自己感兴趣的东西,就可以不眠不休。美国医学联合会指出,1/3的多动症患者在30岁以前成为企业家,因为他们工作很拼命。在世界级的名人榜上,美国前总统约翰•肯尼迪、篮球明星迈克尔•乔丹、动画大师沃尔特•迪斯尼、摇滚明星约翰•列农、画家帕布洛•毕加索、歌坛天后小甜甜布兰妮等很多人都承认或被认为是多动症患者,他们往往有活泼的个性和过人的天资,而对感兴趣的事物的极度狂热则使他们更容易出类拔萃。所以,即使成人有多动症也不应该灰心,只要及时采取针对性的治疗措施,不仅有康复的希望,同样可以创造人生的辉煌。
我们要正确地去看待成人多动症,首先认识到他是一种并不罕见甚至常见的精神或心理问题。日常生活中应给予患者更多的理解和宽容,必要时提供尽可能的帮助,创造有利于患者康复的氛围。
神经精神科药师:汪小连