最近遇到一位湖南的肺腺癌患者,自确诊就开始了第一次的化疗,接着出院不到一个月就不幸去世,事发太突然,家属们一时都难以接受这种失去亲人的打击,听说化疗之前精神状态各方面都很好,似乎一点都不象病人,可是化疗后,食欲减退,体质虚弱。盆腔骨疼痛,可能并发有骨转移,还没来得及去治疗已离开了人间。
还有我们的央视著名播音员罗京死于淋巴癌,自08年8月患病开始治疗到去世,仅存活10个月,令人惋惜,就淋巴癌来说,目前无论中医,西医,治愈率都非常高,五年存活率50%左右,相比肺癌仅10%的存活率可以说是一种比较容易治愈的疾病,罗京在患病前身体素质非常好,一直到住院治疗前还在坚持工作,可以说罗京就是不治疗也能活十个月,而且生活质量也不会很差,那么,是什么原因导致罗京的死亡呢?根据媒体公开披露的情况看,原因只有一个,那就是过度的化疗加速了病人的死亡,罗京是在接受了九个化疗疗程,做了一次干细胞移植失败后,又做了一次大剂量的化疗,白细胞降到零,身体无免疫功能,导致全身功能衰竭,使他再也没有站起来。这些种种现象不得不引起患者家属们的重视。希望能对化疗有更进一步的认识。
现代肿瘤学认为,癌症是一种全身性疾病,全身化疗有利于控制癌症的扩散,清除微小转移病灶或防止复发。因此,化学治疗成了西医治疗中的一种不可缺少的手段。但是肿瘤分类较多,病期有早晚,患者自身情况有差异,不是所有的恶性肿瘤对化疗都能奏效。有一些肿瘤经过化疗后有可能达到治愈,如:小儿急性淋巴细胞性白血病、霍奇金病、视网膜母细胞瘤、肾母细胞瘤、弥漫型大细胞性非霍奇金淋巴瘤、绒毛膜上皮癌、胚胎性横纹肌肉瘤、尤文瘤及睾丸肿瘤。另外有一些肿瘤化疗的疗效也很显著,有效率比较高,经过治疗后可使病情好转,延长患者的生存时间,有可能痊愈,如:成人急性白血病、乳腺癌、慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞性白血病、低度恶性非霍奇金淋巴瘤、卵巢癌、小细胞未分化肺癌、神经母细胞瘤、子宫内膜癌和前列腺癌等。
由于化疗药对人体的作用机制没有选择性,致使毒副作用较大,主要有两方面:一、近期毒性:胃肠反应中恶心、呕吐最多见,局部刺激、骨髓抑制也多见,还有脱发、口腔黏膜炎、心脏损伤、周围神经炎、肝损害等。二、远期毒性:心肌损害(功能衰竭),肺纤维化,肝纤维,肾功能损伤,性腺退化加快,免疫功能抑制。故化疗药品的使用剂量既要保证治疗肿瘤的有效定量,又要掌握对正常组织最低的毒性量,也可根据患者全身状况酌情使用,适可而止。
其实,肿瘤的治疗一贯讲究综合治疗和中西医结合,可专攻西医的主治医生未必会考虑用中医。就目前来说,无论中医也好,西医也好,都不能保证100%的治愈癌症,那我们“两害相权取其轻,两利相权取其重”选择一个最佳的治疗方案还是可以的,起码可以使生命得到最大的延长,对人体的毒副作用降到最低,中西医结合还是能够做到的。近三十年来,中医在治疗肿瘤方面取得了巨大的进展,其疗效有的方面要超过西医,而且具有西医不具备的独特优势,做到了以“身体为本,带瘤生存。”大大提高了患者的存活率。
作者:刘宝良 联系电话:020-87603625
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