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冷静分析问题 关爱患者健康

风湿免疫科 作者: 风湿免疫科药师 阅读: 2296

  2月中旬的一天,我像往常一样,坐在电脑前忙碌着,突然接到广州部门店经理的消息,事情大概就是说有个顾客前段时间在我们药房订购了滑膜炎颗粒,现在觉得药品不对症,想要退货,希望我能以专科风湿科药师的身份去处理这个事情!说心底话,我当时也很不安,最不情愿处理这种麻烦事情了,“这个顾客是否好沟通” “顾客不听我说,怎么办”“我该怎么和他说”……一连串问题在我脑袋里纠结,不过想想既然店经理让我去处理这个事情,就是相信我有这个能力去解决。


  我重拾信心,让自己冷静下来,开始理出头绪!由于这个顾客首次接待人是客服的同事,当时患者是什么病情用药及现在退货又是什么原因?这些问题都需要我和顾客沟通前弄清楚。我找出了同事接待的日志,同事很负责,记录得很详细,只见上面写道“顾客之前在小医院检查是滑膜炎,后来这几天到大医院重新检查不是滑膜炎,误诊了,故要退药”。现在顾客退货原因清楚了。很明确,误诊了,不对症用药,看来退货毋庸置疑了。


  此时的我并没有急于马上电话回复顾客,作为专科药师,职业敏感让我立即有了个疑问:为什么医生会误诊?可能小医院检查设备不全,整体医疗环境欠缺,但在我看来,这个患者表现出来的某些症状和滑膜炎的病症必然有相同之处。事实上,很多重大慢性疾病发病初期症状、检测指标不明显,出现误诊和延误治疗便很常见了。想到这些,我开始胸有成竹,原来冷静分析,事情会明朗很多,终于我鼓足勇气拨通了患者的电话。


  电话接通了,患者通情达理,也说明了因为两次检查结果的不一样,他也给滑膜炎颗粒厂家神威药业通过电话,厂家业务人员回复他如果不是滑膜炎,最好不要用这个药物。这个答复才让他有了退货的想法。站在患者的角度,这个想法是合理的,所以在耐心听完顾客的话后,我也第一时间认同了顾客的想法,并向他承诺:患者确实不是对症用这个药品的前提下,我会按照正常的退货流程帮他办理!


  到这里,这个电话似乎可以结束了。而通话前我那一系列的思考终于要派上用场了。很快,我化被动为主动,开始在电话中询问患者的病情,据了解,患者是顾客家里的亲人,膝关节软组织损伤 ,医生有开消炎药,想到之前对于医生为什么会误诊的原因分析,结合患者现在的病情,我随即问了顾客一句:患者膝关节现在是否有积液?“有积液”。顾客很肯定的回答我。此时,我豁然开朗,之前医生的误诊就不攻自破了,作为一名专科药师,我知道滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症,主要症状是产生积液、关节疼痛肿胀,其发病部位主要在膝关节。而滑膜炎颗粒消炎、消肿、止痛的同时,还可以促进积液吸收、改善关节活动度。只要学过中医药学方面知识的,应该都知道中医药对疾病的治疗分为对症和对因,这是药物治疗作用反映的两个方面。所以往往某个疾病的用药都不是单一的,药物作为特殊的商品,还要从多方面来考虑,比如 :如何避免副作用大小、 如何增强药效……联合搭配用药就是必须的了。


  像有糖尿病患者在用其他口服降糖药的同时,医生会让部分患者联合盐酸小檗碱片(黄连素)一起用药,这时,患者就纳闷:黄连素是治疗肠道感染、腹泻的啊!怎么医生给我开这个药品?其实,临床试验证明,黄连素是具有一定降低血糖作用的。前段时间母亲在医院医生开了西乐葆,同时也开了雷尼替丁胶囊,目的就是为了减少西乐葆对胃的刺激。接下来,我对顾客讲解了这方面的用药知识,我告诉他滑膜炎颗粒有消炎镇痛消肿、促进积液吸收的功效,也不一定说明书上写用于滑膜炎,患者就一定是这个疾病,可以对症治疗的。最终,我和顾客达成一致,患者再到大医院详细检查一遍,可以详细咨询一下医生患者现在这个病情能否用滑膜炎颗粒,如果确实不可以用,我们药房同意退货!


  几星期过去了,也没有收到顾客退货的要求,看来医生都认可这个患者是适合用滑膜炎颗粒的。我心底的石头落下了,也总结了一个道理,在遇到突发状况的时候,只要我们保持清醒的头脑,冷静应对,全面分析,再棘手的问题也能够迎刃而解!

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