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乙肝抗病毒药物如何选?

肝病科 作者: 肝病科药师 阅读: 1481
    对症下药才能药到病除;虽然依据目前的医疗水平无法彻底治愈乙肝,但是如果能在正确是时间、选对药物,是能够及时、稳定控制病情的。那么,在乙肝的治疗中,如何选择乙肝抗病毒药物呢?

  乙肝病毒药物如何选?一看,抑制乙肝病毒的能力

    进行抗乙肝病毒治疗,无非就是想要有效的抑制病毒的无限复制,并将乙肝病毒量控制在检测下限。因此,在选择乙肝抗病毒药物的时候,药物抑制乙肝病毒的能力是选择药物的第一标准。

    乙肝病毒才是乙肝发展的最终祸首。对于高病毒载量的患者,只有迅速将乙肝病毒载量降到最低点,才能够减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化,延长生存时间,改善生活质量。同时,也只有在病毒复制得到持续抑制的状态下,才能降低患者的传染性。

    所以说,抗病毒治疗,一定要看准时机、选对药物。就目前市场上的干扰素类药物和核苷(酸)类抗病毒药物而言,后者更能有效地抑制乙肝病毒。其中,在抗乙肝病毒治疗中,恩替卡韦和替比夫定更加优良,两者在治疗48周后,对乙肝病毒DNA的抑制强度均可达6个指数级以上。

    干扰素类的主流药物主要有:派罗欣佩乐能、利分能、赛诺金等。

    核苷(酸)类药物主要有:
    恩替卡韦类——博路定雷易得、恩甘定、爱路韦
    阿德福韦酯类——粤宝、阿甘定、代丁、名正
    拉米夫定类——贺甘定、贺普丁
    替比夫定类——素比伏

    乙肝病毒药物如何选?二看,临床效果是否可测

    乙肝的抗病毒治疗需要一个稳定、长期的治疗时期,而且在治疗时期中一般每隔三个月都要进行一次项目指标的检测,以便及时的了解治疗进程。引出应用可预测疗效的抗病毒药物不仅能有效降低病毒耐药的几率,更能增加患者的治疗信心,提高治疗依从性。

    乙肝病毒药物如何选?三看,治疗疗程及药物不良反应

    乙肝抗病毒治疗是一个长期的治疗过程,短疗程、高安全性药物可以说是乙肝患者的首选。在核苷(酸)类药物中,替比夫定在实现“双达标”方面更加优胜,能帮助乙肝实现尽早停药。同时,在安全性方面,替比夫定也是国美临床所用的四种核苷酸类似物中的妊娠B级药物,可见其安全性更是略胜一筹的。

    乙肝病毒药物如何选?四看,HBeAg血清学转换率

    HBeAg实现阴转,抗-HBe转阳是病毒低复制,肝脏炎症好转的一个征兆。同时,尽早的实现HBeAg血清学转换能更加有效的减少肝硬化、肝癌的出现。在实现HBeAg血清学转换的过程中,核苷(酸)类药物的效果优于其他药物。

     百济药师温馨提醒:疾病治疗要循环渐进,特别是对于乙肝这种需要长期治疗的传染性疾病,更不能急于求成。更不能一味选择昂贵药物以希冀达到快速治疗的效果。

    乙肝病毒药物的选择,其实是与与其他药物一样的,需要考虑疗效、价格、年龄、合并症等问题。但需要谨记的是:适合患者实际病情的才是好药。如对乙肝用药存在疑问,详细咨询可致电400-101-6868,百济药师给你提供免费咨询服务。
 
 
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