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脑血管病康复期应注意什么

神经精神科 作者: 神经精神科药师 阅读: 1796
    心血管疾病,又称为循环系统疾病,是一系列涉及循环系统的疾病,循环系统指人体内运送血液的器官和组织,主要包括心脏、血管(动脉、静脉、微血管),可以细分为急性和慢性,一般都是与动脉硬化有关。这些疾病都有着相似的病因、病发过程及治疗方法。心血管病急性期时家属及病人的注意力在抢救生命上,而在康复期主要是针对功能恢复。这一时期药物已不是主要疗法,家属应了解如何做好家庭康复,病人除需药物治疗外,更是要积极配合。下面有几个方面的护理介绍,有这方面情况的家属或病人可以参考。
   
基本护理:
     心血管疾病患者生活要有规律,可以适当做一些力所能及的劳动,睡眠要保证;预防便秘,大便燥结排便用力不但腹压升高血压和颅内压也同时上升,极易使脆弱的小血管破裂而引发脑溢血。预防便秘多吃一些富含纤维的食物如青菜、芹菜、韭菜及水果等,适当的运动及早晨起床前腹部自我保健按摩或用适当的药物如麻仁丸蜂蜜口服开塞露甘油外用;可有效防治便秘;同时心血管疾病患者要加强血压要控制,高血压是终身疾病要终身服药不能三天打鱼两天晒网,这样血压反复反弹极易导致血管破裂发生脑溢。
   
心理护理:
    脑出血的病人常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。有得还要求很快能自理,甚至去工作。因此,家属应从心理上关心体贴病人,多与病人交谈,安慰鼓励病人,要身残志不残、身残也要志坚,创造良好的家庭气氛,耐心的解释病情,消除病人的疑虑及悲观情绪,使之了解自己的病情,建立和巩固功能康复训练的信心和决心。
       
饮食疗法:
    合理调配饮食对心血管疾病患者康复有重要作用,尤其吞咽困难的,宜以清淡、少油腻、易消化的柔软平衡膳食为主。首先,应限制动物脂肪,如猪油、牛油、奶油等,以及含胆固醇较高的食物,如蛋黄、鱼子、动物内脏、肥肉等,因为这些食物中所含饱和脂肪酸可使血中胆固醇浓度明显升高,促进动脉硬化;可采用植物油,如豆油、茶油、芝麻油、花生油等,因其中所含不饱和脂肪可促进胆固醇排泄及转化为胆汁酸,从而达到降低血中胆固醇含量,推迟和减轻动脉硬化目的。
       
    其次,饮食中应有适当蛋白质,常吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品,以供给身体所需要的氨基酸。一般每日饮牛奶及酸牛奶各一杯,因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸,能抑制体内胆固醇的合成,降低血脂及胆固醇的含量。豆类含豆固醇,也有促进胆固醇排出的作用。
    
    第三,要多吃新鲜蔬菜和水果,因其中含维生素C和钾、镁等。维生素C可降低胆固醇,增强血管的致密性,防止出血,钾、镁对血管有保护作用。第四,可多吃含碘丰富的食物,如海带、紫菜、虾米等,碘可减少胆固醇在动脉壁沉积,防止动脉硬化的发生。第五,每日食盐在6克以下为宜,因食盐中含有大量钠离子,人体摄入钠离子过多,可增加血容量和心脏负担,并能增加血液粘稠度,从而使血压升高,对病人不利。第六,忌用兴奋神经系统的食物,如酒、浓茶、咖啡及刺激性强的调味品。此外,少吃鸡汤、肉汤,对保护心脑血管系统及神经系统有益,且需忌暴食。
   
锻炼疗法:
    心血管疾病患者康复期间可以尝试做深呼吸及简单的主动运动,着重偏瘫一侧手脚的伸展运动:肩外展、上肢伸展、下肢弯曲。然后逐步增加坐、立、行走练习,进行正确步态行走、上下楼。注意加强保护,防止跌伤等意外。上肢活动功能初步恢复后,着重做爬墙、抓放物品等运动,加强自理能力练习:进餐、梳洗、穿脱衣等。情况进一步好转,可进行写字、编织、园艺等劳动治疗。
      
    目前也有很多现代比较成熟的方法,也有很多康复医院及医疗中心,家属及不同的病人还得根据具体情况和经济条件而定。如果仍对心脑血管病人在恢复期间的治疗、护理、用药、锻炼等有问题,可拨打全国免费的药师服务热线400-101-6868,我们将有专业的药师为你指导用药。
     
神经精神科药师:吴桑
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