工作中遇到这样一位顾客问,说自己的朋友,他也是得了乙肝,但是从来没有治疗过,医生只是让他定期的去医院检查,没有给他开药。为什么同样是乙肝,我怎么需要吃药,这是怎么判断的呢。其实很多顾客可能都会有这样的想法。不妨下面我们就来说说看吧!
这位顾客的朋友是慢性乙肝病毒携带者,指感染了乙肝病毒,乙肝病毒定量很高,HbeAg阳性,没有肝炎症状和体征,肝功能各项检查正常,肝区无明显损伤,但具有传染性。肝组织的损伤主要是由免疫反应引起的,当免疫功能处于耐受期无反应状态时。是没有对肝脏造成危害。所以绝大部分乙肝携带者都能与乙肝病毒“和平共处”而终生不发病。这时候是不需要抗病毒治疗的,肝脏也是人体内主要的解毒器官,是药三分毒,如果擅自长期使用药物会加重肝脏的负担,增加对肝脏的损害,反而不好。病人只需这段时间,平时要有一个合理的生活和饮食习惯,饮食宜清淡,不要饮酒,并要保持心情舒畅,避免熬夜过度劳累。适当的进行体育锻炼来增强体质。另外,一定要做好定期复查,1 年内连续检查3 次以上,血清ALT 和AST 应均在正常范围,肝组织学检查也无明显异常。如果发现有异常,应尽早诊断治疗。
而这位顾客是乙肝患者,也就是通常我们所说的乙型病毒肝炎,是由嗜肝DNA病毒引起的肝炎。它侵害肝脏,破坏肝脏细胞,损害肝功能引起的转氨酶、胆红素升高等,以及肝功能指标的异常。并伴有身体一些的不适症状,如乏力、食欲不振、肝区不适等。如果乙肝病毒携带者的转氨酶持续性地升高、肝功能出现异常时,也就转化为乙肝患者了,此时就需要进行治疗。人体的免疫系统激活了,但是当免疫功能低下时,不足以破坏受病毒感染的细胞,病毒持续存在,就形成了慢性感染。必须要通过药品进行抗病毒治疗,像干扰素或者核苷酸类药物。乙肝患者也需要定期去复查,3-6个月复查一次。乙肝患者平时也是需要有一个良好的生活和饮食习惯,不吃油炸、腌制、腐败的食品,也不能饮酒。并要保持心情舒畅,避免过度劳累。坚持抗病毒治疗,不能自作主张,擅自停药,避免造成病毒变异。
其实,乙肝患者也不必担心,像核苷酸类药物不断问世,就给乙肝患者就带了希望。就像1820年(清嘉庆二十五年)霍乱传入中国,至1948年为止近130年中,大小流行近百次。那时的人们都坚持过来了。乙肝还有什么可怕的呢?现在的医学这么发达。早晚有一天乙肝也能治好。百济新特药房和乙肝患者一起期待美好的未来。
上海店药师:刘清清