相信大家对乙肝都不陌生，该疾病发病率极高，也让许多病人惶惶不安。而根据感染和产生抗体的不同，乙肝感染者还可分为“大三阳”和“小三阳”。所谓大三阳，就是身体感染了乙肝病毒，病毒复制活跃，但肝功能正常，身体各项指标都正常。不过关于乙肝“大三阳”，您真的了解吗？
在乙肝二对半检查中，如果乙肝表面抗原（HBsAg)、乙肝e抗原（HBeAg)和乙肝核心抗体（HBcAb)同时出现阳性，通常被称为大三阳。大三阳也有两种情况，一种是大三阳携带，一种是大三阳肝炎。关于乙肝“大三阳”五大未解之谜，下面由康德乐大药房肝病科药师为您指点迷津。
1.大三阳传染性到底有多强？
一般大三阳的传染性都很强，但是具体乙肝大三阳传染性强弱，要根据乙肝病毒DNA检查结果来衡量。如果大三阳患者乙肝病毒DNA阳性的话，则说明患者体内病毒数量多，复制活跃，传染性很强，而且，乙肝病毒DNA的数值越大，说明传染性就越强。反之，则传染性相对较小。
虽然大三阳传染性强，也不是说一般的接触就会传染，所以当您身边有乙肝大三阳的朋友，也不必感到惊慌。大三阳的传染具有一定的传播途径，一种就是血液传播。比如您身上某处地方破皮出血、口腔溃疡、牙龈出血、大便隐血等，如果让伤口粘上了乙肝大三阳患者的唾液、血液等体液，就有可能造成传染，这种传染的几率相当低，但是不排除这种可能性，所以平时应该留意一些。还有就是母婴传播和性传播，所以无论是患者还是家属都需要注意，避免接触这些传播途径，导致病情加重。
2.大三阳对肝脏的损害有多大？
乙肝大三阳病毒复制传染活跃，对肝脏造成的损伤程度很大，会造成肝细胞渐进性碎屑化坏死，肝小叶遭到结构性破坏，肝功能失调。对于HBV DNA水平较高的病人来说，长期随访可能会导致肝硬化和肝癌发生率较高。
因此乙肝小三阳患者应定期去检查肝功能，对于病情比较稳定的患者，长期无明显异常的反应，那么，定期去医院做肝功能检查也很必要，以密切观察小三阳病情发展变化，并于适当的时间进行药物治疗。
3.乙肝大三阳治疗需要多久？
乙肝大三阳患者要想取得好的治疗效果，在抗病毒治疗前，首先要进行肝功能、B超、HBV-DNA等全面的检查。在检查中，如果发现肝功能异常、体内的病毒复制活跃或者肝组织学检查肝脏出现明显炎症，应及时给予抗病毒治疗，也是抗病毒治疗的最佳时机。
乙肝大三阳抗病毒治疗时间长短与选择的治疗方法也有一定的关系，盲目的进行抗病毒治疗，不仅浪费时间和金钱，而且还会错失治疗最佳时机，病情恶化，给后期治疗带来难度。只有采取科学正确的治疗，才能达到事半功倍的效果。
4.治疗乙肝大三阳药物副作用有多大？
临床上治疗乙肝大三阳药物也是非常多的，常见的有干扰素（ 甘乐能、凯因益生等）、核苷类药物（和恩、雷易得、博路定、润众、维力青等），但是这些药物会有一定的副作用，尤其是对于长期服药的乙肝大三阳患者，副作用就更大。
干扰素常见的副作用有脱发、血小板降低，诱发甲亢等疾病，头晕、无力也是临床上干扰素常见的不良反应，另外开始使用干扰素的患者还会有严重流感样的症状、全面肌肉疼痛等。
核苷酸类抗病毒药物，这类药物需要长期服用才会见效，而且还可能会有乙肝病毒耐药、变异等现象，大多数患者停药后出现反弹，由于核苷类抗病毒药物的疗程确实很难确定，如需停药还应先告知您的主治医生。
5.乙肝大三阳病情会不会反复？
乙肝病毒比较顽固，也很难清除。很多患者在治疗过程中，最担心的莫过于病情反复发作。不过乙肝大三阳患者病情的复发与患者日常不健康的生活习惯有非常大的关系。如乙肝大三阳患者日常没有良好的饮食习惯，经常饮酒，抽烟，睡眠不足，过度劳累，经常熬夜等原因都有可能会加重肝脏的负担，导致病情的复发。
很多乙肝大三阳患者都可能会出现病情复发的情况，这就需要患者在平时生活中保持良好的生活习惯，并且要及时了解自己的病情，如病情出现了异常，一定要及时的进行治疗，防止病情出现恶化。另外，患者较好到专业的肝病医院进行检查和治疗，以确保检查结果的正确性，而且还能够及时的得到科学的治疗。
关于乙肝“大三阳”五大未解之谜，希望能够对您有帮助。虽然大三阳具有一定的传染性，病毒也没那么容易就清除掉，但大三阳患者也要保持积极乐观的心态，选择正确的疗法，积极配合医生的治疗，养成良好的生活习惯，定期到医院检查。如果想要防患于未然，建议大家应及时注射乙肝疫苗，以免患上乙肝疾病。如果您对乙肝小三阳或者用药过程中有任何疑问，可拨打康德乐全国统一药学服务热线400-101-6868，康德乐大药房药师竭诚为您服务！