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肿瘤呕吐排行榜

肿瘤科 作者: 肿瘤科药师 阅读: 1809
  NO3, 颅内肿瘤

  脑原发性肿瘤或者转移性脑肿瘤的呕吐经常是颅内压增高所导致。临床表现症状为清晨时加重是其特点头痛、喷射性呕吐、视乳头水肿一过性视力模糊等,当然,这三个症状并非一定同时出现在同一个患者,对于这种情况可以就行CT,MRI检查确诊。

  解决方法:解除颅内压力,呕吐就自然减轻,同时配合甘露醇和地塞米松缓解症状。

  NO2, 消化道肿瘤

  消化道肿瘤的呕吐经常是肿瘤生长而阻塞消化道所导致。临床表现症状为肠梗阻四大症状腹痛,呕吐,腹胀,停止排便排气。对于这种情况可以就行腹部平片与钡灌肠检查确诊。

  解决方法:纠正水、电解质平衡紊乱和酸碱失衡,防治感染。非手术治疗无效的病人应行姑息性手术治疗,具体手术方法应根据梗阻的病因、性质、部位及全身情况而定。

  NO1,放化疗治疗

  放化疗是治疗肿瘤的主要手段,但如何避免或者减轻这些治疗手段引发的呕吐,是我们学习的关键。全身性的化疗和局部放化疗,特别是腹部的部位,都会导致不同程度的呕吐。一般将其分为急性呕吐,迟发型呕吐,预期性呕吐。

  放化疗的呕吐主要的原因是药物刺激胃肠道,其代谢产物直接刺激“呕吐”神经感受器,将信号传导到大脑导致呕吐,或者精神因素刺激大脑皮质导致呕吐。

  解决方法:根据呕吐的类型相应选择相应止呕药,对于一些高度风险的放化疗,一般用5-HT受体拮抗剂如,格拉司琼 昂丹司琼和H2受体拮抗剂雷尼替丁、法莫替丁联合用药,对于一些中度风险的放化疗用NK-1拮抗剂帕洛诺司琼和地塞米松,对于一些底度风险的放化疗一般用胃复安等。

  总体来讲,呕吐是患者和临床医生经常面对的问题。需要正确的判断,具体病情,具体治疗,已获得理想的疗效,从而提高患者的生活质量。

  广州部 李镇坤
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