呕吐共1篇
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肿瘤呕吐排行榜

类别: 肿瘤科
3月5.th
　　NO3， 颅内肿瘤 　　脑原发性肿瘤或者转移性脑肿瘤的呕吐经常是颅内压增高所导致。临床表现症状为清晨时加重是其特点头痛、喷射性呕吐、视乳头水肿一过性视力模糊等，当然，这三个症状并非一定同时出现在同一个患者，对于这种情况可以就行CT，MRI检查确诊。 　　解决方法：解除颅内压力，呕吐就自然减轻，同时配合甘露醇和地塞米松缓解症状。 　　NO2, 消化道肿瘤 　　消化道肿瘤的呕吐经常是肿瘤生长而阻塞消化道所导致。临床表现症状为肠梗阻四大症状腹痛，呕吐，腹胀，停止排便排气。对于这种情况可以就行腹部平片与钡灌肠检查确诊。 　　解决方法：纠正水、电解质平衡紊乱和酸碱失衡，防治感染。非手术治疗无效的病人应行姑息性手术治疗，具体手术方法应根据梗阻的病因、性质、部位及全身情况而定。 　　NO1，放化疗治疗 　　放化疗是治疗肿瘤的主要手段，但如何避免或者减轻这些治疗手段引发的呕吐，是我们学习的关键。全身性的化疗和局部放化疗，特别是腹部的部位，都会导致不同程度的呕吐。一般将其分为急性呕吐，迟发型呕吐，预期性呕吐。 　　放化疗的呕吐主要的原因是药物刺激胃肠道，其代谢产物直接刺激“呕吐”神经感受器,将信号传导到大脑导致呕吐，或者精神因素刺激大脑皮质导致呕吐。 　　解决方法：根据呕吐的类型相应选择相应止呕药，对于一些高度风险的放化疗，一般用5-HT受体拮抗剂如，格拉司琼 昂丹司琼和H2受体拮抗剂雷尼替丁、法莫替丁联合用药，对于一些中度风险的放化疗用NK-1拮抗剂帕洛诺司琼和地塞米松，对于一些底度风险的放化疗一般用胃复安等。 　　总体来讲，呕吐是患者和临床医生经常面对的问题。需要正确的判断，具体病情，具体治疗，已获得理想的疗效，从而提高患者的生活质量。 　　广州部 李镇坤
肿瘤 呕吐 放化疗 消化道肿瘤

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