近日,湖北省体检中心对武汉地区5000名公务员的体检情况进行了分析,年龄在45-65岁有2299例,患病率达到了惊人的87.2%,接近九成。据了解,参与调查的公务员年龄在25-65岁之间,年龄在25-45岁有336例,患病率为25.3%,由此可知,45岁以上的患病率明显高于45岁以下的。此外,男性检出率明显高于女性,男性患病率为70.1%,女性患病率为15.1%。本次体检中随机抽取了5000人,共查出患有脂肪肝的2635例,患病率为52.7%。
该调查结果显示,武汉地区公务员脂肪肝患病率高于一般人群的患病水平,是脂肪肝的好发人群之一。患病率高的原因可能与饮食结构和生活方式的改变有关,公务员体力活动少、工作压力大、应酬多、营养过剩,更重要的原因是不良生活习惯、健康知识匮乏、保健意识差。
临床上,脂肪肝是由多种疾病和病因引起的肝脏脂肪性变,可进展为脂肪性肝硬化,在我国已成为第二大肝病。10%-25%的患者在10年后会出现肝硬化,甚至为肝源性死亡。
百济药师温馨提醒,初期看似没有什么不适症状的脂肪肝其实是肥胖与酗酒人群中潜在的杀手。按进展阶段分,有三种,分别如下:
轻度脂肪肝(肝脏内脂肪堆积量占肝湿重<5%)一般没有症状,有人可出现乏力、倦怠、食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等表现,还会有肥胖、肝脏肿大等体征。
中度脂肪肝患者(5%≤肝脏内脂肪堆积量占肝湿重<25%,常伴有肝脏炎症变化)发病前往往短期内曾大量饮酒,临床表现除了有酒精性脂肪肝的症状外,还有发热、腹痛、腹泻等,且有明显的体重减轻。患者可出现贫血和中性粒细胞增多、转氨酶升高、血清胆红素增高等表现。
重度脂肪肝患者(肝脏内脂肪堆积量占肝湿重≥25%,伴有肝纤维化肝硬化)早期无症状,中后期可出现体重减轻、食欲不振、腹痛、乏力、发热、尿色深、齿龈出血等症状。肝硬化失代偿期可出现黄疸、腹水、浮肿、上消化道出血等症状,实验室检查可有贫血、白细胞和血小板下降、血清白蛋白降低、球蛋白增高表现。
百济药师建议,轻度脂肪肝患者不需用药,可通过饮食+运动的综合调养来达到逆转病情的康复目的,是治疗的最佳时机;而对中重度脂肪肝则需辅以药物治疗或手术治疗,饮食+运动的综合调养同样必不可少——好肝都是养出来的,治疗脂肪肝切忌操之过急而误信江湖郎中与网络小广告。
治疗脂肪肝,临床上推荐综合疗法,主张结合饮食、作息以及服用中成药各方面,进行调养生息,比如禁烟酒、少熬夜、均衡饮食,用药方面推荐三七脂肝丸之类的保肝护肝类中成药。