b超共1篇
    在临床上,乙肝的常规检查项目包括乙肝五项(乙肝两对半)、肝功能以及B超检查。但是,很多患者对于“乙肝检查为什么要做B超”以及对“B超的检查结果是什么意思”存在较大疑问。究竟B超缘何成为乙肝指标之一?     常规的乙肝检查为什么要做B超检查呢?    百济药师解答:B超的全名为B型超声的显像诊断。B超是诊断肝脏疾病的重要手段之一。这主要是因为肝脏是人体最大的实质性器官,其位置固定,最适合超声诊断。在检查乙肝的同时进行B超检查其实是有“实战”意义的。     在临床上,进行B超检查主要是起到了解肝、脾的形态学变化以及门静脉内径宽度及有无肝纤维化、肝硬化、脂肪肝、腹水、肝脏实质性肿瘤、脾肿大等的作用,从而以便更加正确的决定合理的治疗方案。     正常肝脏的B超检查结果     正常肝脏切面结果应为:轮廓光滑整齐,胸腹壁下可见进肝光带,下缘有出肝光带。     正常实质回声光点结果应为:呈淡而微细,分布均匀,无局限性中断及粗大不规则光点;肝实质内可见血管及胆管的管状结构,走行清晰。肝静及门静脉明显可见,肝内胆管及肝动脉难辨认。     常见的出现炎症肝脏B超检查结果分析:     B超检查结果显示一:肝缘变钝,肝脏各叶比例失调,肝包膜欠光滑或者是出现不光滑,肝实质欠均匀或者是不均匀,纤维变性欠清晰或者不清晰,门静脉增宽(大于13mm)。     结果分析:根据检查结果可以判断为代偿性肝硬化。     治疗建议:在检查出患有代偿性肝硬化时,患者务必要及时进行抗病毒或者是抗纤维化治疗。如果没有及时进行正规的治疗,很有可能会很出现失代偿肝硬化,甚至是出现腹水症。     建议治疗方案:抗病毒治疗可选雷易得、阿甘定、贺甘定等核苷酸类似物;或者是赛若金、因特芬、凯因益生等干扰素。抗纤维化治疗药物——安络化纤丸、扶正化瘀胶囊、复方鳖甲软肝片、鳖甲煎丸、和络舒肝胶囊。     B超检查结果结果显示二:肝实质不均匀,肝内管道不清晰。     结果分析:可能患有脂肪肝。     推荐治疗药物:三七脂肝丸、多廿烷醇(呗呗嘿)、复方蛋氨酸胆碱片(东宝甘泰)、化滞柔肝颗粒、 壳脂胶囊。     B超检查结果结果显示三:肝实质不均匀,肝内管道不清晰,门静脉内径大于13毫米。     结果分析:如患者为乙肝患者,无脂肪肝,则应考虑是否存在早期肝硬化。如果此患者检查有HBV DNA为阳性(HBV DNA ≥104拷贝/mL),则不论ALT或AST是否升高,理应进行抗病毒以及肝硬化治疗。     推荐治疗药物:     核苷(酸)类似物抗病毒治疗:恩替卡韦——雷易得、阿德福韦酯——阿甘定、拉米夫定——贺甘定、替比夫定——素比伏。     肝硬化治疗药物:安络化纤丸、扶正化瘀胶囊、鳖甲煎丸、扶正化瘀胶囊、复方鳖甲软肝片、肝络欣丸。        百济药师温馨提醒:在经过B超检查后,如果结果显示为患有肝纤维化或肝硬化的迹象,最好做肝穿以便更加准确判断。详细了解,致电百济新特药房咨询热线400—101—6868.        

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