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乙肝患者为什么要进行B超检查

类别: 肝病科

3月30.th

在临床上，乙肝的常规检查项目包括乙肝五项(乙肝两对半)、肝功能以及B超检查。但是，很多患者对于“乙肝检查为什么要做B超”以及对“B超的检查结果是什么意思”存在较大疑问。究竟B超缘何成为乙肝指标之一？常规的乙肝检查为什么要做B超检查呢？百济药师解答：B超的全名为B型超声的显像诊断。B超是诊断肝脏疾病的重要手段之一。这主要是因为肝脏是人体最大的实质性器官，其位置固定，最适合超声诊断。在检查乙肝的同时进行B超检查其实是有“实战”意义的。在临床上，进行B超检查主要是起到了解肝、脾的形态学变化以及门静脉内径宽度及有无肝纤维化、肝硬化、脂肪肝、腹水、肝脏实质性肿瘤、脾肿大等的作用，从而以便更加正确的决定合理的治疗方案。正常肝脏的B超检查结果正常肝脏切面结果应为：轮廓光滑整齐，胸腹壁下可见进肝光带，下缘有出肝光带。正常实质回声光点结果应为：呈淡而微细，分布均匀，无局限性中断及粗大不规则光点；肝实质内可见血管及胆管的管状结构，走行清晰。肝静及门静脉明显可见，肝内胆管及肝动脉难辨认。常见的出现炎症肝脏B超检查结果分析： B超检查结果显示一：肝缘变钝，肝脏各叶比例失调，肝包膜欠光滑或者是出现不光滑，肝实质欠均匀或者是不均匀，纤维变性欠清晰或者不清晰，门静脉增宽（大于13mm）。结果分析：根据检查结果可以判断为代偿性肝硬化。治疗建议：在检查出患有代偿性肝硬化时，患者务必要及时进行抗病毒或者是抗纤维化治疗。如果没有及时进行正规的治疗，很有可能会很出现失代偿肝硬化，甚至是出现腹水症。建议治疗方案：抗病毒治疗可选雷易得、阿甘定、贺甘定等核苷酸类似物；或者是赛若金、因特芬、凯因益生等干扰素。抗纤维化治疗药物——安络化纤丸、扶正化瘀胶囊、复方鳖甲软肝片、鳖甲煎丸、和络舒肝胶囊。 B超检查结果结果显示二：肝实质不均匀，肝内管道不清晰。结果分析：可能患有脂肪肝。推荐治疗药物：三七脂肝丸、多廿烷醇（呗呗嘿）、复方蛋氨酸胆碱片（东宝甘泰）、化滞柔肝颗粒、壳脂胶囊。 B超检查结果结果显示三：肝实质不均匀，肝内管道不清晰，门静脉内径大于13毫米。结果分析：如患者为乙肝患者，无脂肪肝，则应考虑是否存在早期肝硬化。如果此患者检查有HBV DNA为阳性（HBV DNA ≥104拷贝/mL），则不论ALT或AST是否升高，理应进行抗病毒以及肝硬化治疗。推荐治疗药物：核苷（酸）类似物抗病毒治疗：恩替卡韦——雷易得、阿德福韦酯——阿甘定、拉米夫定——贺甘定、替比夫定——素比伏。肝硬化治疗药物：安络化纤丸、扶正化瘀胶囊、鳖甲煎丸、扶正化瘀胶囊、复方鳖甲软肝片、肝络欣丸。百济药师温馨提醒：在经过B超检查后，如果结果显示为患有肝纤维化或肝硬化的迹象，最好做肝穿以便更加准确判断。详细了解，致电百济新特药房咨询热线400—101—6868.

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