外伤共1篇
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外伤会导致白癜风的发生吗？

类别: 皮肤性病科
2月14.th
    经常会有白癜风患者购药的时候问我们：皮肤受伤了会导致白癜风吗？为什么会这样呢？        回答是：会有这样的情况存在的。        有相关的专业人士研究和了解过，皮肤外伤是由于各种原因造成的皮肤损伤，包括跌打损伤. 烧伤. 烫伤. 手术等。在生活和临床上我们亦经常见到由于皮肤外伤而引起的外伤皮肤变白；某些皮肤溃烂性疾病，当溃疡愈合后在其瘢痕周围皮肤出现白斑，并逐渐扩大融合。这些现象说明皮肤外伤都有可能是白癜风发病的一个重要诱发因素。但不是所有的人在外伤后皮肤均会出现色素减退斑而诱发白癜风，而且色素减退斑白癜风发生的时间差异也较大，因人而异，即可以在伤口愈合不久后发生，也可以在外伤愈合后数年发生。        在皮肤疾病范畴里有这一种含义叫：同形反应，这个情况也同时存在于白癜风和银屑病疾病上，同形反应的情况是这样的：          （1）反应可继发于药物刺激、注射、手术切口、外伤、烧伤、烫伤、X线照射和疫苗注射等处，若发生在已愈的其他皮肤病损害处，如湿疹、神经性皮炎、陈旧性外伤瘢痕等，常为牛皮癣病情迅速发展的前期或伴随现象。因此，在牛皮癣病人有同形反应时，应尽量避免注射、手术和外伤；不宜外用刺激性较大的药物，也不宜过量照射紫外线。白癜风的患者也是一样的，如果有这种情况出现，也是要避免注射、手术和外伤的。       （2）从皮肤受创伤刺激到发展皮损的时间在不同的患者长短不一，短则数天，长者可达数月通常为10～14天。一般来说病情越严重、活动越强，则发生同形反应的可能性就越大。       （3）同形反应必须是使基底膜和基底细胞层的完整性受到破坏，或损伤累及真皮乳头层才会发生，若仅损伤表皮，一般不引起同形反应。       （4）同形反应几乎均见于牛皮癣进行期，白癜风患者则是少部分可见，不会都出现这种情况，若在静止期发生同形反应，则提示病势有加重趋势或已转为进行期。       （5）骤然停用皮质类固醇激素也可发生同形反应。另外，依曲替酯有一过性的内在激素，即服用依曲替酯一段时间后，出现暂时性的皮损增多山本医生称这种一过性刺激为维A酸诱导的同形反应。使用激素治疗的患者要注意缓慢减量停药。         外伤诱发白癜风发生这种现象的原因是十分复杂的，①既有可能与外伤导致局部皮肤毛细血管袢发生变化；②也有可能是外伤使患者的机体处于一种“应激状态”，导致体内的的神经内分泌系统功能紊乱，从而降低了黑素的合成代谢；③同时外伤也可以造成局部组织的免疫异常。        虽然外伤诱发白癜风的理论基础仍需进一步的研究与发展，但外伤确实是诱发白癜风的主要原因之一，也就是说，皮肤外伤可能会使一些免疫异常的个体的局部诱发白癜风，故白癜风的患者和易感者应尽量避免皮肤外伤的发生，尤其是进展期的白癜风患者，应尽量避免皮肤外伤的发生，以防病情加剧。      皮肤科：林敏英 联系QQ：401330805 2011-02-08
白癜风 外伤 银屑病

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