百济新特药房博客

妊娠纹能消除吗

类别: 妇儿科

7月19.th

新生命的出现总是能带来喜悦、期待、希望等诸多美好的情绪，而怀胎十月对于每一个女性来说都是一个十分神圣、小心翼翼的包含怜爱的。在怀孕期间，每个准妈妈都恨不得能给宝宝一切能给予的最好的。但准妈妈们可能也有一个小小的烦恼，那就是妊娠纹的出现。妊娠纹是什么？为什么会有妊娠纹？在孕期准妈妈们最明显的变化是什么？在外表看来，最大的变化就是日渐变得大起来的肚子，而身体内部最大的变化就是激素的变化，而妊娠纹就是在这两种因素的联合作用之下出现的。妊娠纹在医学上的名称是皮肤扩张纹或者是萎缩纹，当准妈妈的肚子越来越大，肚子上的皮肤变得紧绷，长时间的拉扯导致皮肤下纤维组织断裂；另外，随着雌激素的增多，肾上腺分泌的皮质醇分泌增多，抑制了皮肤真皮层中弹力纤维的生长，皮肤弹性下降。以上两者相加，联手给了妊娠纹--那些紫色或淡红色、不规则、略凹陷的条纹，出现的机会。妊娠纹能预防吗？很多人相信，涂抹橄榄油对预防妊娠纹有一定的作用，这是因为橄榄油中的部分成份能对皮肤起到滋润保湿作用，能增强皮肤的延展性，防止皮肤纤维的断裂，预防妊娠纹的发生。但并不是每一个使用了橄榄油的准妈妈都能避免妊娠纹的困扰。此外，托腹带对延缓或者是减少妊娠纹的发生也有一定的作用。托腹带的作用是基于能减轻增大的子宫对腹壁皮肤的巨大压力，减少皮肤纤维断裂的发生，对孕妇盆底功能也有一定的保护作用 . 妊娠纹出现了怎么办？激光、手术、抹药等方法进行消除。其中，虽然抹药的效果比较差，但安全性是比较高的。而激光对于早期的妊娠纹效果不错，但对陈旧性的妊娠纹，效果也不理想。在激光治疗妊娠纹的同时，配合使用积雪苷霜软膏能起到预防色素沉着的作用。积雪苷是从中草药伞形科植物积雪草中提取的有效成分。有研究发现，积雪苷为蘑菇酪氨酸酶混合型抑制剂，它直接作用于黑素细胞，抑制黑素合成。妊娠纹的淡化和其他的疤痕一样，越早开始，越是能比较好的淡化，新手妈妈在确定不影响哺乳和自身健康的前提下，可以在生产后根据医生的指导开始淡化妊娠纹，还你一个美丽的肚皮。康德乐皮肤科药师温馨提醒：关于妊娠纹的信息及健康资讯可拨打康德乐大药房的全国服务热线400-101-6868进行咨询，康德乐皮肤科药师将为你提供详细的解答。关注康德乐大药房微信（公众号：kdlyao），健康优惠信息即时明了！

妊娠纹疤痕妊娠纹淡化疤痕妊娠纹淡化

百济药师支招根除“顽斑”

类别: 皮肤性病科

10月31.th

但发现脸上长满了顽固宁人讨厌的色斑，你首先想到的是什么？大多数人第一时间都会想到化妆品和护肤品。当你使用N种产品后发现脸上的色斑依然纹丝不动，坚若磐石。她们不禁会问：难道就没有根除这些“顽斑”的方法了？其实不然，下面我们先来看几个真实的例子。张女士，刚生完孩子，脸上出现了妊娠斑，月经已经正常。祛斑护肤品没少花钱，用了好几瓶，也吃了不少保健品。刚开始用了半个月效果很好，坚持用了2个月，结果色斑复发，也没有效果了。张女士的问题，是脸上出现了妊娠斑。首先张女士犯了一个很严重去除色斑的错误，就是一直使用祛斑护肤品，她忽略了护肤品添加超出人体承受数量数以万倍的铅，汞等重金属。其治疗原理就是直接破坏黑素细胞，短期内让黑素细胞的功能丧失，达到快速变白的目的。虽然旧的黑色素没有了，但是絡氨酸酶系统并没有被破坏，依然很活跃，新的黑色素会继续生成。这就是色斑反弹，复发的根本原因！妊娠斑，一般分娩后即可消失，如未消失，则主要调理身体。首先要向张女士建议马上停用那些祛斑的护肤品。选择一些国药准字号治疗色斑的药物.在这里，给广大读者强调一点：化妆品和护肤品都是妆字号的产品，是没有治疗效果的，只能起到护理作用。由于张女士已经过度用祛斑护肤品，当时我建议她服用化瘀祛斑胶囊，调理身体改善血液微循环，恢复肝代谢和脂类代谢的正常功能，加速代谢多余黑色素，淡化色斑，达到美白肌肤的作用。陈小姐，27岁未婚职业女性，工作经常出差，作息不规律，工作压力比较大，月经出现不规律，伴痛经。脸上出现点状色斑，经常感觉很自卑。大热的天，脸上涂上一层粉底液，一层遮瑕霜，遮了又遮，抹了又抹才敢出门。陈小姐是由于工作的关系导致的内分泌紊乱，从而引起的色斑。跟她交谈过程中，就发现她跟张女士一样，用了祛斑的护肤品化妆品，感觉她因色斑很自卑。她本人也意识到化妆品对皮肤不好，可没办法，不抹就不敢见人。我建议陈小姐外用千白氢醌乳膏和服用调经祛斑胶囊。规律的月经，是女性健康的保证。同时要常保持心情舒畅，精神愉快。王女士，48岁更年期女性，月经比较紊乱，并伴有腰膝酸软，口燥咽干，午后脸色潮热，失眠多梦，脸上出现很多黄褐斑，连成片状。动不动就发火。王女士的情况是由于更年期引起的色斑。王女士是一位全职妈妈，也很少用护肤品。刚开始有色斑，也没注意。由于腰膝酸软，经常失眠多梦，肝火重。于是她去了中医院开了几贴中药调理一下身子。过了半个月，又开始失眠了。通过交谈，我感觉王女士的症状是典型的阴虚证，建议她外用千白氢醌乳膏和服用润伊容胶囊调理肝脏功能。由于肝主疏泄，疏通调畅全是气机的功能，调畅情志，通利气血运行，促进脾胃消化吸收和输布等功能。丘小姐，23岁刚大学毕业步入社会。从小脸上有点雀斑，面临毕业找工作生活上的改变，脸上的雀斑明显加深，伴轻度痤疮。用了20多天的祛斑护肤品治疗，觉得没有效果，直接去医院做激光治疗，3个月后发现色斑颜色加深。丘小姐的问题是轻度痤疮，激光后色斑颜色复发加深。激光打掉的是皮肤表面的黑色素，不能从根本上阻断黑色素的合成，无论是色素沉着，雀斑，黄褐斑，使用激光的确可以在短期内达到快速祛斑的效果，但是很快就会出现反弹甚至色斑比之前更加严重。我向丘小姐解释：一般来说，治疗色斑是一个比较漫长的过程，很多女性认为见效快就是好。这就是除色斑的最大误区之一！当时，建议她先内服润伊容胶囊，等脸上痘痘好得差不多，再外用千白氢醌乳膏。以上四个例子很具有代表性。同时也反映出一些去祛斑的误区。百济药师提醒：有效的祛斑方法，应该是结合患者本身的具体情况，合理使用国药准字号的外用和内服药品，按照一定的疗程进行治疗，这样才能得到满意的祛斑效果，并且能使美白无斑的肌肤得以持久的保持。由此可见，色斑的治疗并非单单通过外治可以治愈，其实内因才是根本。因此内调，外治双管齐下，这样才能使你轻松下“斑”。药物咨询中心：谢瀚莹

色斑妊娠斑化瘀祛斑胶囊千白氢醌乳膏润伊容胶囊

妊娠与抗乙型肝炎病毒治疗

类别:

5月31.th

看着人家怀里抱着健康活泼的小宝宝，众多乙肝患者是不是羡慕不已啊？自己想有个宝宝，又怕传染给宝宝，不知是多少乙肝患者一想就心酸的事情啊！有关妊娠与慢性乙型肝炎（CHB）抗病毒治疗的确是个非常棘手的问题！目前，国内外诸多CHB防治指南尚未深入、详细地涉及到，也是当前医学上的一个盲点和禁区。这里我们结合多方面的资料进行简要的综述，希望对广大患者有所帮助！一、防止病毒传染给宝宝，必须清楚乙肝病毒母婴传播的途径，主要有3个层面：围产期感染、子宫内感染和哺乳期感染。围产期感染是指胎儿接触母体阴道分泌物和母血而感染，是重要的传播途径。目前采取的新生儿主动免疫及被动免疫，主要是尽可能的减少围产期感染及哺乳期感染，可使感染率降低80%~95%，但难以阻断子宫内的感染。子宫内感染是指乙肝病毒经胎盘传播而引起的胎儿宫腔内感染。据研究表面，子宫内感染的危险因素包括母亲血清HBeAg阳性、高HBsAg滴度、高HBV DNA水平（如HBV DNA≥1×108拷贝/ml）和母亲在妊娠期间的先兆早产等。若母亲血清HBV DNA≥1×108拷贝/ml，新生儿出生后即使用标准主动及被动免疫预防，母婴传播率仍高达8.5%。因此，新生儿免疫预防无法完全阻断母婴垂直传播。对于病毒量较高的孕妇来说，需要抗病毒治疗来进一步降低母婴传播的机率。二、妊娠与CHB间的相互影响一方面，妊娠可能加重CHB。妊娠期间母体发生一系列生理变化，可加重原有肝病的负担，使肝脏受损加重，病毒量升高：母体新陈代谢旺盛，营养物质消耗多；孕期母体产生大量的性激素需要在肝内代谢和灭活，胎儿的代谢也需要依靠母体的肝脏完成。另一方面，CHB对妊娠可能产生的不利影响。如母亲存在严重肝功能异常，容易发生产后出血，增加产褥期感染机会；容易发生胎儿体重偏低、胎儿窘迫、早产、死胎、新生儿窒息等。三、预防及治疗策略目标：母体妊娠期间无肝炎活动、病情稳定，及新生儿不感染HBV。策略：母体妊娠期间全程定期监测肝功能、HBV DNA水平，评价母体是否有肝病加重趋势，是否需要抗病毒治疗等；按标准给新生儿主动与被动免疫，以减少围产期HBV感染。值得注意的是：迄今为止，尚没有可靠的循证医学证据能够证实妊娠后期给母体注射乙型肝炎高效价免疫球蛋白（HBIG）、剖宫产等策略可以减少HBV母婴传播。四、妊娠期抗HBV治疗的有关问题 1、抗病毒治疗适应症：所有肝硬化患者、妊娠后氨基转移酶升高即活动性肝炎患者、妊娠中后期HBV DNA水平>1×107拷贝/ml患者、既往有HBV阳性婴儿生产史且HBV DNA>1×106拷贝/ml患者均需要抗病毒治疗。 2、抗病毒治疗开始时间及持续时间：对于肝硬化患者，怀孕前即开始抗病毒治疗，妊娠全程及产后较长时间均需要持续治疗。而对于非肝硬化患者，妊娠32周或34周开始抗病毒治疗，至产后4周再根据病情决定是否继续治疗。 3、药物选择：由于普通干扰素和PEG-干扰素有增殖抑制作用，因此，此类药物禁止使用于妊娠期。根据现有的循证医学安全性证据（国内外通用），推荐选择拉米夫定、替比夫定、替诺福韦这三种核苷类药物之一，这三种药物在临床运用中也未出现产妇的产科并发症及新生儿缺陷。五CHB患者妊娠前后的管理 1、计划妊娠：（1）HBV DNA水平低：对HBeAg阳性患者HBV DNA<1×105拷贝/ml；对HBeAg阴性患者HBV DNA<1×104拷贝/ml，且没有明显肝纤维化患者，暂时不需要进行抗病毒治疗，妊娠期间进行监测。如妊娠中后期检查发现HBV DNA>1×107拷贝/ml，或既往有HBV阳性婴儿生产史且HBV DNA>1×106拷贝/ml患者，则应给予拉米夫定或替比夫定或替诺福韦抗病毒治疗；（2）HBV DNA水平高，且有明显肝纤维化或者肝硬化，建议进行抗病毒治疗。 2、以外妊娠：对在抗HBV治疗过程中意外怀孕的妇女，目前暂时没有标准的处理方案，针对具体情况个体化处理。有两种选择：一种是暂时停药，全程监测HBV DNA和ALT水平，妊娠中后期再根据具体情况决定是否抗病毒治疗，但只适用肝炎程度轻的患者；另一种是全程持续抗病毒治疗，但应改为拉米夫定或替比夫定或替诺福韦。 3、产后管理：产后将会面临两大问题。其一是产后母体是否继续抗病毒治疗？产后停用核苷类药物治疗可能会导致肝炎病毒反弹，因此，应该在产后继续密切监测HBV DNA水平，根据具体情况决定口服抗病毒药治疗是否继续。其二是产后可否给新生儿哺乳？一般来说，如果产妇没有抗病毒治疗，新生儿已经及时接受主动和被动免疫预防，母乳喂养不会增加新生儿感染HBV的危险；如果产妇已经接受了抗病毒治疗，则需要谨慎决定是否哺乳，因为这些药物对新生儿的安全性尚未得到证实。六、男性抗病毒治疗患者的生育问题男性的情况简单得多： 1、对于计划授孕的处理，可以先给予抗病毒治疗，等待获得持续治疗应答，停药一段时间后授孕；或者抗病毒治疗前先授孕，后进行抗病毒治疗。 2、对于正在接受抗病毒治疗者的计划授孕，干扰素类药物必须在停药3个月以后才能授孕；而核苷类药物治疗后，对于病情较轻者可停药2周以后授孕，而对于病情较重不能停药者可换成拉米夫定或替比夫定或替诺福韦一段时间后授孕。 3、对于口服核苷类药物期间男性意外授孕者，在充分知情沟通后，女方可继续妊娠，并密切观察；但对于干扰素治疗期间男性意外授孕者，安全性未知，建议女方终止妊娠。结束语：给宝宝一个健康、明媚的未来是每个做父母的责任，以上内容仅供大家参考！上海药师袁波

妊娠母婴传播抗乙型病毒治疗